手锥锥颅、CO2气体置换治疗慢性硬膜下血肿

目的 探讨手锥单孔锥颅冲洗、CO2气体置换慢性硬膜下血肿(Chronic subdural hematoma,CSDH)的手术疗效。方法 使用微创手锥单孔锥颅,经双腔导管冲洗引流、注入CO2气体置换血肿,不放置引流管治疗41例慢性硬膜下血肿。结果 41例CO2气体术后24小时吸收,症状体征消失,1例2周后再出血复发。随访1月至2年,无颅内感染、张力性气颅、继发性颅内血肿、癫痫等并发症。结论 微创手锥锥颅、CO2气体置换CSDH是一种手术简便、创伤小、不置引流管、血肿腔可迅速闭合、复发率低的有效手术方法。     

溶剂/去污剂处理法对人凝血因子Ⅷ中指示病毒灭活效果的验证研究

人凝血因子Ⅷ（humancoagulationfactorⅧ,FⅧ）等血液制品在和平／战争时期的急创伤救治及特定疾病防治中发挥重要作用,但其病毒安全性不容忽视,对血液制品进行有效的病毒灭活可明显降低因输注血液制品而传播病毒性疾病的风险,并保证血液制品的病毒安全性。为尽可能降低血液制品的病毒传播风险,国内、外颁布了相关指导原则,对制品的病毒灭活／去除作出了具体要求。     

固相萃取GC-MS测定饮用水中8种亚硝胺化合物

目的 建立同时测定饮用水中8种亚硝胺化合物的方法.方法 水样中加入内标物,用椰壳炭固相萃取柱进行富集、净化和浓缩,气相色谱—质谱(GC-MS)法分析,内标法定量.结果 8种亚硝胺化合物在(10～250)ng/L的线性范围内线性关系良好(相关系数r＞0.998),方法检出限在(1.26～3.00)ng/L,定量限在(4....     

磁共振全身类PET成像与常规磁共振用于检测恶性肿瘤的临床研究

目的 对比分析磁共振全身类PET成像与常规磁共振在检测恶性肿瘤中的应用价值,为恶性肿瘤的临床诊断提供理论依据。方法 选取恶性肿瘤患者117例为本次研究对象,对其进行常规磁共振检测(常规组)与磁共振全身类PET成像检测(研究组),对比两组检测结果。结果 117例恶性肿瘤患者,研究组检测110例(准确率为94.02%),常规组检测82例(准确率为70.09%);研究组与常规组对原发病灶、转移性病灶、组织侵犯检测情况均存在差异,研究组检出率显著高于常规组。结论 磁共振全身类PET成像对恶性肿瘤具有较高的诊断准确率,且在原发病灶、转移性病灶、组织侵犯检测方面也具有较高诊断准确率,说明磁共振全身类PET成像在恶性肿瘤检测中具有关键确诊性意义。     

胆肠内引流术在晚期恶性阻塞性黄疸的应用

本文报告一种治疗晚期恶性阻塞性黄疸的方法，该法利用间置胆囊或间置Ｔ管胆管与空肠吻合，以达到解除梗阻，降压减黄之目的，文内介绍了手术方法，认为该种手术操作简单，手术创伤小，术后减黄效果好等优点。     

瓜蒌薤白半夏汤加减方治疗不稳定型心绞痛的临床观察

目的观察瓜蒌薤白半夏汤加减方治疗不稳定型心绞痛(UAP)的临床疗效。方法将74例UAP患者随机分为观察组与对照组各37例,对照组给予西医基础药物治疗,观察组在此基础上给予瓜蒌薤白半夏汤加减方。两组治疗均7 d为1个疗程,共治疗2个疗程。结果在中医证候评分、血小板活化功能、心肌损伤指标、镇痛指标的比较上,两组与治疗前相比均有不同程度的降低(P <0.05或P <0.01),且观察组的降低程度更为明显(P <0.05);在临床疗效的比较上,与对照组相比,观察组的改善程度更为明显(P <0.05)。结论采用瓜蒌薤白半夏汤加减方治疗UAP的临床应用疗效显著,且能够有效改善患者血小板活化功能与心肌损伤指标。     

重症急性胰腺炎38例治疗体会

目的　为了探讨重症急性胰腺炎的早期手术与非手术治疗效果。方法　通过对 38例重症胰腺炎手术治疗 2 3例、非手术治疗 15例进行比较分析 ,结果手术组死亡 9例 ,病死率为 39.13% ,非手术组死亡 1例 ,病死率为 6 .6 7% ,两组病死率比较有显著差异性 (χ2 =4.93,0 .0 5 >P >0 .0 1)。结论　因此作者认为重症急性胰腺炎的早期非手术治疗优于手术治疗效果 ,同时认为应根据患者具体情况选择手术治疗。     

GRP78蛋白在胃癌中的表达及作用

目的探讨葡萄糖调节蛋白78(GRP78)在胃癌中的表达及作用。方法收集不同临床分期和分化程度的胃癌标本48例,癌旁正常胃黏膜组织28例。运用免疫组织化学技术检测胃癌及其转移癌组织中GRP78蛋白的表达;采用MTT及Transwell观察GRP78蛋白对SGC-7901胃癌细胞增殖和迁移能力的影响。结果免疫组织化学结合临床病理分析结果显示:GRP78蛋白位于胞质,且在胃癌组织中GRP78蛋白较正常胃黏膜组织明显增加,其阳性表达率与胃癌的直径、分化、淋巴结转移、分期、复发有关(P＜0.05)。MTT及Transwell结果显示:干扰GRP78蛋白表达可抑制SGC-7901胃癌细胞的增殖和迁移能力。结论GRP78蛋白在胃癌组织中高表达,其表达水平与胃癌肿瘤大小、分化程度、淋巴结转移、临床分期及预后有关。     

特发性室性心动过速的导管射频消融临床体会

目的回顾性分析导管射频消融（RFCA）治疗特发性室性心动过速（IVT）的疗效，以进一步指导相关临床工作。方法对34例IVT患者进行RFCA治疗，左室特发性室性心动过速（ILVT）采用激动标测的方法或起搏标测与最早QRS波相结合的方法标测靶点；对右室特发性室性心动过速采用起搏标测的方法标测靶点，标测靶点后放电消融。结果34例患者行心内电生理检查时均诱发出室性心动过速。30例治疗成功，患者的临床症状消失，无手术相关的并发症，4例失败，4例随访期间复发，再次RFCA治疗成功。结论RFCA能够根治IVT，成功率高、安全，可作为治疗IVT首选方法。     

罕见病患者医药服务利用及保障状况比较研究——以未成年血友病患者为例

目的 以未成年血友病患者为例，分析反馈十八大以来我国罕见病领域医药卫生服务及医疗保障进展。方法 在2018年和2022年，针对罕见病患者(家属)开展两期在线调查，利用t检验和Z检验比较分析近年来罕见病领域服务与保障的发展。结果 未成年血友病患者有关节变形的由48.5%降到32.1%,选择标准剂量预防治疗的由16.8%增长到39.5%(P<0.05),高频次就医及住院状况明显改善(P<0.05),选择三级医院就医的比例提高，关节变形患者开展康复治疗仍很少，药物可及性大幅度提高(P<0.05),总能买到药的比例由13.8%提高到64.1%,基本医保实现全覆盖，门特保障政策覆盖从65.3%提高到92.6%(P<0.05),报销满意患者占比由26.7%提高到53.1%(P<0.05),家庭现金支出负担重的由81.3%下降到77.8%(P<0.05)。7.7%的家庭表示经济压力大。结论 从预防未成年人残疾角度出发，应坚定预防理念，提高预防剂量标准，有效控制靶关节风险，以横向联盟助推纵向分级，提高县域服务可及性与属地管理能力，探索建立省级统筹的罕见病专项医保政策...