三磷酸肌醇与川芎嗪通过钙通道影响肝癌耐药细胞内药物蓄积

目的探讨三磷酸肌醇与川芎嗪对人肝癌多药耐药细胞BEL 7402/ADM中多柔比星蓄积的影响,推测钙通道参与的机制。方法将人肝癌多药耐药细胞BEL 7402/ADM分成4组：对照组、维拉帕米组、川芎嗪组和三磷酸肌醇组,噻唑蓝（MTT）法测定4组细胞经不同浓度多柔比星作用后增殖被抑制情况,计算半数抑制浓度（IC50）。荧光显微镜观察4组细胞多柔比星蓄积程度。结果①川芎嗪组多柔比星的IC50值为对照组的（65.35±0.24）% （P＜0.05）,维拉帕米组为对照组的（64.89±0.18）%（P＜0.05）,三磷酸肌醇组为对照组的（337.60±0.12）%（P＜0.05）;②川芎嗪组、维拉帕米组荧光强度明显高于对照组,三磷酸肌醇组荧光强度明显低于对照组。结论三磷酸肌醇可降低人肝癌多药耐药细胞内多柔比星蓄积,增加多柔比星对人肝癌多药耐药细胞BEL 7402/ADM的IC50值,川芎嗪具有相反作用。推测三磷酸肌醇可能通过诱导人肝癌多药耐药细胞内钙激活P糖蛋白多药耐药,川芎嗪可逆转该过程。     

PICC血栓性堵管后2种补救措施的比较

目的分析应用经外周置入的中心静脉导管（peripherally inserted central catheter,PICC）发生堵管的原因,及时采用补救措施以延长置管时间。方法将96例应用PICC后出现血栓性堵管的患者根据溶栓方式分为2组,38例采用肝素法（A组）进行溶栓,58例采用链激酶法（B组）进行溶栓。结果 A组溶栓成功率73.68%（28/38）,B组溶栓成功率89.66%（52/58）,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;A组72h再次堵管率17.86%（5/28）,B组72h再次堵管率11.54%（6/52）,2组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 PICC血栓性堵管后采用链激酶及时溶栓补救,可延长PICC置管时间。     

妇女乳腺癌及其早期筛查知识、态度、行为的相关性研究

[目的]了解上海市妇女乳腺癌及其早期筛查知识、态度和行为现状以及三者的关系。[方法]采用乳腺癌及其早期筛查知识问卷、乳腺自我检查态度问卷和早期筛查行为调查问卷对上海市739名妇女进行调查。[结果]妇女对于乳腺癌的临床表现和早期筛查方法的知晓率较高,但对于乳腺癌的高危因素不了解;对自我检查的态度评分为3.13分±0.50分,态度较积极;有70.1%的人曾做过乳腺自我检查,但每月做1次的只有3.9%,分别有51.2%和6.5%的人曾做过乳腺临床检查和乳腺X线摄片,但只有11.0%和5.5%的人是1年做1次。乳腺癌及其早期筛查的知识与乳腺自我检查的态度及早期筛查的3种行为之间呈正相关（r分别为0.262、0.072、0.090、0.120）,对于乳腺自我检查的态度也与早期筛查的3种行为呈正相关（r分别为0.272、0.169、0.188）。[结论]护理人员要重视提高妇女对于乳腺癌的认知,帮助她们树立积极的态度,从而改善早期筛查率低的现状。     

微创针刀镜的临床应用及研究进展

微创针刀镜是一种新型的中西医结合特色疗法,由我国传统医学的"九针"发展而来,主要用于痹证的诊疗,可取得良好的疗效.微创针刀镜具有操作系统独特、治疗方法简便、患者痛苦小且容易接受等特点,有利于临床运用及推广.本文就近年来微创针刀镜在临床中的应用及研究进展进行综述,为其临床应用的推广提供参考.     

基于HPLC指纹图谱及UPLC-Q-TOF-MS的藏药“榜间”多基原品种化学型研究

目的 对不同品种藏药“榜间”HPLC指纹图谱进行研究,比较分析不同品种“榜间”的化学成分差异并进行分类探讨,为其质量控制、临床安全用药提供参考。方法 采用HPLC法建立不同品种的“榜间”指纹图谱,UPLC-Q-TOF-MS法分析主流品种化学成分的异同并确定特征鉴别峰,采用中药色谱指纹图谱相似度评价系统对指纹图谱数据进行相似度评价。采用化学计量学进行聚类分析（HCA）、主成分分析（PCA）、正交偏最小二乘判别分析（OPLS-DA）。结果 93批“榜间”样品共鉴别出11个色谱峰。HCA与PCA可将93批“榜间”分为2类,OPLS-DA可更为细致的将其分为3类,并根据VIP>1的原则筛选出4个主要差异成分。UPLC-Q-TOF-MS和化学计量学结果表明藏药“榜间”可根据化学型分为以大花龙胆为代表的含苯甲酰基片段的环烯醚萜化学型和以蓝玉簪龙胆为代表的单环环烯醚萜化学型,其中后者根据成分含量又可分为高山龙胆组亚型和多枝组华丽系亚型。化学型分类证明“榜间”传统分类有一定的物质基础科学性但也存在纰漏。结论 本次研究表明建立的HPLC指纹图谱可将复杂基原的“榜间”有效分类,以期为“榜间”质量标准...     

普罗布考对甲基胍加重残余肾功能损害的干预研究

目的 观察甲基胍加重肾衰大鼠残余肾功能损害,以及普罗布考的干预作用.方法 大鼠随机分为假手术组A(正常对照)和5/6肾切除肾衰模型(B、C、D),B组:给予生理盐水灌胃.C组:给予甲基胍.D组:甲基胍+普罗布考组,检测各组血清尿素氮、肌酐,观察肾脏组织的病理改变,免疫组化法检测肾组织内转化生长因子(TGF-β1)、结缔组织生长因子(CTGF)、纤维结合蛋白(FN)的表达水平,TUNEL观察细胞的凋亡.结果 模型组(B、C、D)较A组血清尿素氮、肌酐显著升高(F =93.355,192.336,P＜0.05),肾小球体积增大、系膜细胞及基质明显增生,免疫组化染色显示阳性面积TGF-β1、CTGF、FN表达显著增强(F =2064.459,814.527,91.021,P＜0.05),细胞凋亡率显著增加(F=118.97,P＜0.05).加入甲基胍后血清尿素氮、肌酐较模型组明显升高(F =93.355,192.336,P＜0.05),肾小球体积较模型组明显增大、系膜细胞及基质较模型组增生严重,免疫组化染色显示TGF-β1、CTGF、FN均较模型组表达增强(F=2064.459,814.527,91.021,P＜0.05),细胞凋亡率较模型组显著增加(F=2064.459,814.527,91.021,P＜0.05),而加入普罗布考后血清尿素氮、肌酐明显下降(F=93.355,192.336,P＜0.05),肾小球体积小于甲基胍组、系膜细胞及基质增生小于甲基胍组,免疫组化显示TGF-β1、CTGT、FN表达减弱(F =2064.459,814.527,91.021,P＜0.05),细胞凋亡率显著降低(F =118.97,P＜0.05).结论 甲基胍可促进肾衰大鼠残余肾细胞的凋亡和纤维化相关因子的表达,普罗布考有一定的拮抗作用.