器官移植受者的妊娠问题

接受器官移植的妇女能够正常妊娠。器官移植受者妊娠的主要问题有妊娠与移植器官和移植受者的相互影响;免疫抑制治疗对妊娠的影响;围产期的护理等。     

同种异基因成骨细胞对混合淋巴细胞反应体系中T细胞的免疫抑制

背景：由同种异基因骨髓间充质干细胞诱导的成骨细胞移植免疫反应各家报道不一致,差别明显。目的：体外观察由骨髓间充质干细胞诱导而成的成骨细胞对T细胞的免疫调节作用及特点。方法：用Ficoll-Hypaque梯度密度离心法分离出兔骨髓单个核细胞,体外扩增,获取第3代细胞,经典化学方法诱导为成骨细胞,将其按照不同的比例加入到T细胞形成双向混合淋巴细胞培养体系中,在第3,5,7天,用MTT比色法检测各组混合淋巴细胞培养体系中的T细胞增殖情况,24h后用流式细胞仪分析各组T细胞亚群凋亡情况。结果与结论：诱导后成骨细胞混合淋巴细胞培养体系中,成骨细胞对T细胞的增殖有抑制作用,在一定范围内,抑制作用具有量效关系。诱导后成骨细胞剂量大,时间延长,抑制程度增强;3次平均抑制率相比：1：20组低于1：80组（P〈0.01）;1：40组低于1：80组（P〈0.05）;诱导后成骨细胞能引起T细胞亚群凋亡,其中CD4＋（凋亡率8.57%）亚群不如CD8＋（凋亡率15.31%）细胞亚群凋亡显著（P〈0.01）。结果显示诱导的成骨细胞在体外能够通过细胞凋亡途径抑制T细胞的增殖,特别是CD8＋。但这种抑制不是特别强,表明诱导的成骨细胞虽有一定的免疫性,但其免疫性较低。     

尿路草酸钙结石形成的相对危险期——尿液成分昼夜改变的观察

作者将一天分为10段收集尿液,研究尿路草酸钙精石患者与非结石者尿液成分的昼夜变化规律。结果发现:两组尿离子钙排泄峰值均出现在09:00～11:00时,谷值出现在22:00～06:00时,07:00～09:00时和17:00～21:00时是结石组尿总钙排泄峰值的两个时相,而对照组尿总钙排泄峰值在06:00～07:00时,从     

高能冲击波对大鼠生精过程的影响作用

目的:研究高能冲击波对大鼠生精过程的影响作用。方法:将34只10周龄Wistar雄性大鼠分为3组,A组大鼠睾丸接受高能冲击波单次直接冲击,B组大鼠睾丸每周接受高能冲击波冲击1次,连续3次,C组为对照组。冲击剂量均为19kV×2000次。于冲击后48h、15d及30d分别取睾丸组织作病理学检查,测定细胞DNA含量以及细胞凋亡数量。结果:普通光镜观察两组均可见睾丸精曲细管内精子细胞及成熟精子数量减少,流式细胞仪测定细胞DNA含量,表明高能冲击波对生精过程的影响主要是引起睾丸组织的单倍体细胞和四倍体细胞数量下降。结论:高能冲击波对生精过程的作用可能是抑制初级精母细胞的形成和分化;多次高能冲击波冲击有诱导睾丸细胞凋亡数量增加的趋势     

草酸钙晶体刺激下人巨噬细胞高迁移率族蛋白B1的表达

背景：研究发现在肾结石模型中肾间质晶体周围存在大量单核/巨噬细胞浸润,显示巨噬细胞可能参与晶体在肾脏中的沉积过程,而巨噬细胞是人体重要的固有免疫细胞,在肾脏中沉积的大量的单核/巨噬细胞吞噬晶体,会产生一些炎症因子损伤和破坏肾小管上皮细胞,最终有利于结石的形成。目的：探讨一水草酸钙晶体刺激人巨噬细胞后高迁移率族蛋白B1的表达水平。方法：用100 mg/L的一水草酸钙刺激巨噬细胞,分别于刺激后0,6,12,24和36 h,用Western blot检测细胞总蛋白和细胞浆内高迁移率族蛋白B1的含量;用实时荧光定量PCR,检测细胞中高迁移率族蛋白B1 mRNA表达情况;分别于一水草酸钙刺激后0,1,2和4 h,用酶联免疫吸附实验测定细胞培养液上清中肿瘤坏死因子α和白细胞介素6的水平。结果与结论：一水草酸钙刺激后0-6 h细胞浆内高迁移率族蛋白B1的含量较低,刺激后12-36 h细胞浆内高迁移率族蛋白B1逐渐增加。一水草酸钙刺激后0-6 h,巨噬细胞总蛋白中高迁移率族蛋白B1含量不高,在刺激后12 h细胞总蛋白高迁移率族蛋白B1的含量开始增加,并且在刺激后24-36 h保持在较高水平。RT-PCR结果显示,一水草酸钙刺激后0-12 h,培养细胞中高迁移率族蛋白B1的mRNA表达量无明显变化,刺激后18-24 h培养细胞中高迁移率族蛋白B1的mRNA表达量明显增加。ELISA结果显示,一水草酸钙刺激后2 h,细胞培养液上清中肿瘤坏死因子α和白细胞介素6表达和释放增加,4 h达到明显高峰。结果表明,一水草酸钙可以诱导人巨噬细胞高迁移率族蛋白B1的表达及mRNA表达增加;诱导人巨噬细胞内肿瘤坏死因子α和白细胞介素6的表达增加,且高迁移率族蛋白B1表达的时间明显晚于肿瘤坏死因子a和白细胞介素6的释放时间。 中国组织工程研究杂志出版内容重点：组织构建;骨细胞;软骨细胞;细胞培养;成纤维细胞;血管内皮细胞;骨质疏松;组织工程全文链接：     

器官移植受者妊娠的免疫抑制治疗及其影响

器官移植后妇女妊娠的主要危险是免疫抑制剂对胎儿的影响。受孕前制定合理的免疫抑制治疗方案,可以使大部分胎儿生长发育良好。     

肾移植后高血压的治疗观点

肾移植后高血压是移植后常见的一个并发症 ,降压治疗是保证病人长期生存和移植肾长期存活的一个重要措施。治疗以药物为主 ,采取个体化的治疗方案     

CT联合实时超声引导行经后腹腔穿刺活检术诊断肾上腺淋巴瘤1例并文献复习

对肾上腺淋巴瘤的确诊有赖于病理学检查,穿刺活检是进行病理学检查的重要手段之一[1]。临床用于引导肾上腺淋巴瘤穿刺活检主要有 CT、超声、超声内镜三种方式,国内目前以前两种方式为主。我科将 CT 和超声的优势相结合,完成CT联合实时超声引导行经后腹腔穿刺活检术诊断肾上腺淋巴瘤1例,介绍如下。     

精氨酸、尼莫地平和细胞生长肽对环孢霉素A诱导肝细胞凋亡的影响

目的：D精氨酸、经莫地平和细胞生长肽（bFGF)对环孢霉素A（CsA）血和药物浓度的影响以及对CsA诱导的肝细胞凋亡的影响。,方法：将100只大鼠分为5组进行实验：N组,政党对照组：A组,CsA;B组,CsA＋氨氨酸;C组,CsA＋尼莫地平;D组,CsA＋bFGF,每组20只,每天腹腔注射给药。连续3周后取血及肝组织测定CsA浓度,分离血清测定CsA和ALT水平,用末端脱氧核苷酸转移酶介导dUTP缺口末端标记法（TUNEL）测定肝的凋亡细胞数量并作病理学观察,结果：CsA在血中的浓度B组明显高于A、C、D三组（P＜0．05）,C组和D组则低于A组（P＜0．05）,CsA在肝组织的浓度A、C、D三组间无差异（P＞0．05）;A、B、C、D四组的肝细胞凋亡指数高于正常对照组（P＜0．01）,A组凋亡指数比B、C、D三 高,B组比组低,C组和D组间判别无显著意义（P＞0．05）。血清ALT水平是A组明显高于其余4组（P＜0．01）,而其余4组间无差异（P＞0．05）。结论：CsA可诱导肝细胞凋亡并使肝功能降低,而精氨酸,尼莫地平和细胞生长肽使凋亡减少;精氨酸明显提高血中CsA的浓度,而尼莫地平和细胞生长肽降低CsA血中浓度。     

经皮肾穿刺造瘘在上尿路梗阻性疾病的应用

目的:探讨经皮肾穿刺造瘘在上尿路梗阻性疾病(UUTO)的应用价值.方法:对42例UUTO患者,先行经皮肾穿刺造瘘引流,待肾功能改善、机体状况好转或经引流及造影确定诊断之后,12例行经皮肾取石碎石术,11例行开放肾、输尿管切开取石术,4例行开放肾切除术,4例行肾盂输尿管成型(3例加行取石)术,3例经造瘘管注射硬化剂治疗,3例行输尿管肾盏吻合术,3例行输尿管狭窄段切除端端吻合术,1例行输尿管松解术,1例行输尿管皮肤造瘘术.结果:38例患者一次穿刺成功.全部病例均及时解除了上尿路梗阻,肾功能得到改善,或为进一步诊治创造了条件.在保肾治疗的35例,31例治愈出院;4例肾功能改善,维持在轻度氮质血症水平;4例肾切除患者和3例注射硬化剂治疗患者均治愈出院.结论:经皮肾穿刺造瘘安全、有效,在UUTO的诊治中具有重要的应用价值.