布地奈德高频雾化吸入治疗急性喉炎疗效观察

目的:探讨布地奈德高频雾化吸入治疗急性喉炎的临床疗效。方法:将住院的急性喉炎患儿按就诊先后随机分为对照组和治疗组各50例,在抗感染、吸氧、止咳等常规治疗的基础上,对照组予地塞米松注射液0.2～0.3mg/(kg·d).静脉滴注,1次/d;治疗组则给予布地奈德高频雾化吸入,1mg/次,2次/1d,两组均治疗3～5d。结果:治疗组的总有效率(94.0%)明显高于对照组(80.0%),经比较差异有统计学意义(X~2=4.33,P<0.05);犬吠样咳嗽、声嘶、吸气性喉鸣消失时间及住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:布地奈德混悬液雾化吸入治疗急性喉炎的疗效好,可快速缓解症状,缩短住院时间。     

绵阳科学城9~11岁儿童非高密度脂蛋白胆固醇异常现患率及危险因素分析

调查四川省绵阳市科学城地区9~11岁儿童非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)异常的现患率及相关危险因素,为改善儿童血脂水平,预防心血管疾病提供措施.方法 以四川省绵阳市科学城地区89名9~11岁学生为研究对象,于2015年9-11月采集被试空腹静脉血化验血脂,计算高non-HDL-C血症的现患率并分析其相关危险因素.结果 9~11岁学生non-HDL-C异常的现患率为3.74%,肥胖学生non-HDL-C异常现患率为10.0%.男、女生non-HDL-C均值差异无统计学意义(t=0.28,P=0.78);女生non-HDL-C异常的检出率高于男生,差异有统计学意义(x2=566.93,P=0.00).多因素Logistic回归分析显示,肥胖、高脂高糖饮食习惯与non-HDL-C异常正相关(OR值分别为1.67,1.54,P值均<0.01).结论 四川省绵阳市科学城地区9~11岁学生non-HDL-C异常的现患率较低,女生non-HDL-C异常现患率高于男生,超重肥胖、高脂高糖饮食是non-HDL-C异常的主要危险因素.     

血清长链非编码RNA CRNDE在鼻咽癌中的表达及临床应用价值

目的探讨血清长链非编码RNA(long non coding RNA,LncRNA)结直肠肿瘤差异表达基因(colon rectal neoplasia differentially expressed,CRNDE)在鼻咽癌患者血清及组织中的表达水平及其临床应用价值。方法采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测鼻咽癌患者(n=78)和健康人群(n=78)血清和组织中CRNDE的表达水平,并分析CRNDE与鼻咽癌患者临床病理参数的相关性;采用CCK8增殖试验检测鼻咽癌细胞系CNE-2Z(WT)和CNE-2Z(Cas9-CRNDE)的细胞增殖能力的差异。ROC曲线分析CRNDE在早期鼻咽癌患者筛查中的临床应用价值。结果鼻咽癌患者血清CRNDE的表达水平明显高于健康人群(5.27±0.89 vs 1.01±0.12,P0.001);且CRNDE表达与T分期、N分期、TNM分期、淋巴结转移、侵犯颈动脉鞘、侵犯颅底相关(P均0.05);鼻咽癌患者癌组织中CRNDE的表达水平亦明显高于癌旁组织(4.56±0.38 vs 1.82±0.21,P0.05);经CRNDE敲除后,与阴性对照组细胞相比,鼻咽癌系细胞的增殖速率明显降低(2.42±0.13 vs 5.81±0.48,P0.05);血清CRNDE筛查鼻咽癌的ROC曲线下面积(AUC~(ROC))为0.835(95%CI:0.598～0.984),当cut-off值为11.25时,敏感性和特异性分别为93.1%、81.7%。结论鼻咽癌患者血清和组织中CRNDE的表达明显升高,有助于鼻咽癌早期筛查及病情评估。     

新生儿血清25羟维生素D和碱性磷酸酶检测及影响因素

目的探讨影响新生儿血清25羟维生素D[25-(OH) D]和碱性磷酸酶(ALP)的相关因素。方法选取2016年6月至2017年6月在四川省绵阳市游仙区妇幼保健院出生的2 246例新生儿,采用化学发光微粒子免疫法检测25-(OH) D水平,全自动生化仪检测ALP水平。分析胎龄、季节、母亲因素对新生儿血清25-(OH) D和ALP水平的影响。结果该院新生儿维生素D(VD)缺乏率为85. 04%。早产儿的25-(OH) D水平低于足月儿,而ALP水平高于足月儿(P均0. 05);冬春季节出生的早产儿和足月儿血清25-(OH) D水平均低于夏秋季节,而ALP水平均高于夏秋季节(P均0. 05);母亲孕期补充VD时间较长(≥3个月)组、母亲平均每日日照暴露时间较长(≥2 h)组、母亲无钙缺乏症状组新生儿的25(OH) VD水平更高,而ALP水平更低(P均0. 05)。结论该院新生儿普遍缺乏VD,早产儿尤其明显,冬春季节是VD缺乏的高发季节;孕期保证母亲日照充足和摄入充足的VD是减少新生儿VD缺乏的有效措施。     

毛细支气管炎后早期干预的疗效分析

目的探讨布地奈德和孟鲁司特在干预毛细支气管炎（简称毛支炎）后反复喘息的疗效。方法在我科住院并确诊为毛支炎的婴幼儿,在其治愈出院后随机抽签分为对照组23例和治疗组27例,对照组出院后仅随访,不做任何干预治疗;治疗组则予布地奈德每次0.5 mg,2次/d,4周后改为1次/d,高频雾化吸入;孟鲁司特口服,4 mg/d,共治疗8周,两组共随访1年。结果 1年内对照组发生喘息16例（69.6%）,喘息≥3次的有8例（34.8%）;治疗组发生喘息11例（40.7%）,≥3次的3例（11.1%）,经比较（Х^2=4.154,P〈0.01）,差异有统计学意义。结论布地奈德和孟鲁司特能减少毛支炎后的反复喘息,疗效确切,值得临床推广。     

中西医结合治疗儿童缺铁性贫血

目的:探讨醒脾养儿颗粒结合右旋糖酐铁口服液治疗缺铁性贫血的疗效。方法:将108例贫血患儿随机分为治疗组和对照组各54例。对照组给予右旋糖酐铁口服液口服,3次/d,治疗组在上述治疗的基础上加用醒脾养儿颗粒口服,疗程均为30d。结果:治疗组总有效率98.1%,对照组总有效率85.2%,经比较差异有统计学意义(χ2=4.36,P<0.05);且治疗组不良反应发生率(3.7%)明显低于对照组(20.4%),有显著差异(χ2=7.08,P<0.05)。结论:醒脾养儿颗粒联合右旋糖酐铁治疗儿童缺铁性贫血较单纯应用铁剂治疗效果更好,且不良反应发生率低,值得临床推广应用。     

琥珀酸氢化可的松治疗毛细支气管炎的临床疗效观察

目的观察琥珀酸氢化可的松治疗毛细支气管炎(简称毛支)的临床效果。方法将80例毛支患儿按就诊先后随机抽签分为对照组和治疗组各40例,对照组予地塞米松0.25～0.5mg/(kg.d),1次/d;治疗组予琥珀酸氢化可的松5～10mg/(kg.次),2次/d,两组均为静脉滴注,疗程5d左右。结果治疗组总有效率明显高于对照组,经比较差异有统计学意义,=5.54,P<0.05。治疗组患者的临床症状、体征缓解或消失时间和住院时间与对照组比较明显缩短,差异有统计学意义,P<0.05。结论琥珀酸氢化可的松治疗毛支疗效明显优于地塞米松。     

尿沉渣细菌定量计数与尿液细菌培养筛查泌尿系统感染的对比分析

目的探讨尿沉渣细菌定量计数能否作为泌尿系统感染的一项快速筛查指标。方法以UF-1000i型全自动尿沉渣定量分析仪和尿液细菌培养对350例尿液标本分别进行检测并比较。结果 350例尿液标本中,尿沉渣细菌计数阳性43例,阳性率为12.29%,阴性307例,阴性率为87.71%;尿液细菌培养,阳性41例,阳性率为11.71%,阴性309例,阴性率为88.29%。两组结果比较无显著性差异(P>0.05)。尿沉渣细菌定量计数对泌尿系统感染的阳性预测值为51.2%,阴性预测值为92.9%。结论尿沉渣细菌定量计数可作为泌尿系统感染的一项快速筛查指标,尤其对细菌培养阴性结果的预见性较高,但仍然不可替代定量细菌培养。     

尿沉渣细菌定量计数与尿液细菌培养比较及其在筛查泌尿系统感染中的临床应用

尿液细菌培养检查对于泌尿系统感染的诊断有非常重要的临床价值,但是常规细菌培养需要3d才出检测结果,且80％以上为阴性,故不能及时、准确的为临床提供诊疗依据。为了探讨尿沉渣细菌定量计数能否作为尿路感染的一项快速筛查指标,我们利用UF-1000i型全自动尿沉渣定量分析仪对尿路感染患者的中段尿液标本进行细菌定量计数,并与尿液细菌培养的结果比较。     

阿奇霉素致视物旋转、步态不稳1例

1 临床资料。患儿男,4．2岁,18 kg。因咳嗽半天在家自服阿奇霉素颗粒（北京太洋药业有限公司,批号040303,100mg／包）150mg,未服用其它药物,约20 min后出现头晕,视物旋转,步态不稳,但无头痛呕吐,无视物不清,无耳鸣及声嘶,无腹痛腹泻。立即来我院就诊。查体：T37℃,P 98次／min,R 24次／min,神志清楚,步态不稳。