优化高效液相法快速测定血清中氨茶碱的血药浓度

目的：优化高效液相法快速测定血清中氨茶碱的血药浓度。方法以6%高氯酸溶液为蛋白沉淀剂，以12%醋酸铵溶液为中和剂，色谱柱为Kromate C18（5μm,4.6×250mm）分析柱，流动相为乙腈-水（14：86，V/V），柱温40℃，流速1ml/min，检测波长275nm。结果氨茶碱在5.46-24.18μg/ml范围内线性良好，r=0.9998，平均回收率大于101.1%，日内、日间RSD均小于2.11%。结论经过优化高效液相色谱法，可简单快速、稳定地测定血清中氨茶碱的血药浓度，能满足临床监测的要求。     

Caspase抑制剂F1013对急性肝衰竭大鼠肝细胞凋亡的影响

目的：观察F1013对D-氨基半乳糖（D-GalN）及脂多糖（LPS）所致大鼠急性肝衰竭模型的保护作用,并对其机制进行初步探讨。方法：采用D-GalN/LPS诱导大鼠急性肝衰竭模型,用全自动生化分析仪检测血清ALT、AST和总胆红素（TBIL）含量;用苏木素-伊红（HE）染色,观察肝组织病理学变化;采用流式细胞学技术和原位末端标记（TUNEL）法检测肝细胞凋亡情况。结果：模型组大鼠血清ALT、AST、TBIL水平和肝细胞凋亡率较正常对照组均显著升高（P〈0.01）。F1013（5,2.5,1.25 mg/kg）给药组大鼠肝组织病理损伤程度明显轻于模型组;血清ALT、AST水平和肝细胞凋亡率均较模型组明显降低（P〈0.01或P〈0.05）,另F1013（5 mg/kg）给药组血清TBIL水平较模型组明显降低（P〈0.01）。结论：F1013对GalN/LPS引起的大鼠急性肝衰竭有较好的保护作用,其机制可能与抑制肝细胞凋亡有关。     

海狗油ω-3多不饱和脂肪酸对大鼠脂肪肝的治疗作用

目的观察海狗油ω 3多不饱和脂肪酸 (海狗油 )对大鼠脂肪肝的治疗作用。方法小剂量四氯化碳合并高脂饲料复制大鼠脂肪肝模型 7周后 ,模型组ig等体积橄榄油 ,阳性药组ig辛伐他汀 4mg/kg ,海狗油低、中、高剂量组分别ig海狗油 0 .5、1.6、4 .8g/kg ,1次 /d ,连续 8周 ,正常大鼠作为空白组。以肝脏的重量、肝脂质含量、6 酮 前列腺素F1α与血栓素B2 比值 (6 keto PGF1α/TXB2 )、脂质过氧化作用和病理检查为主要衡量指标 ,观察其防治效果。结果海狗油各组与模型组相比大鼠肝重减轻 ,肝组织中甘油三脂、总胆固醇、丙二醛、游离脂肪酸含量显著降低 ,超氧化物歧化酶活性升高 ,6 keto PGF1α/TXB2 增加 ,病理检查苏丹Ⅲ染色、HE染色和细胞色素P4 5 0 2E1免疫组织化学染色显示肝内脂变减轻 ,表达减弱。结论海狗油对实验性脂肪肝的形成具有治疗作用。     

细胞凋亡的调控与Ⅰ型糖尿病

细胞凋亡 (ａｐｏｐｔｏｓｉｓ) ,也称程序化死亡 ,是由基因调控的细胞主动死亡过程。它在调控机体发育 ,维护内环境稳定 ,组织形型中起重要作用。Ⅰ型糖尿病是由于各种凋亡调控机制失衡 ,从而激发胰岛 β细胞凋亡加速 ,导致胰岛丧失大量的分泌功能的一种自身免疫性疾病 (ａｕｔｏｉｍｍｕｎｅｄｉｓｅａｓｅ ,ＡＩＤ)。近年来的研究表明 ,细胞凋亡与Ⅰ型糖尿病的发病机制有关。本文简要综述细胞凋亡及其调控与Ⅰ型糖尿病之间的关系。1　细胞凋亡机体内细胞死亡通常分为两类 :一类是坏死(ｎｅｃｒｏｓｉｓ) ,常引起炎症反应。另一类是细胞凋…     

F1013对D-Gal N/LPS诱导大鼠急性肝损伤的治疗作用

目的:研究F1013对D-氨基半乳糖(D-Gal N)及脂多糖(LPS)所致大鼠急性肝损伤模型的治疗作用,并对其机制进行初步探讨。方法:60只雄性W istar大鼠随机分成对照组、模型组、阳性药组(N-乙酰半胱氨酸,155 m·gkg-1)和F1013给药组(5,2.5,1.25 m·gkg-1)。除对照组外,各组大鼠均腹腔注射D-GalN/LPS建立大鼠急性肝损伤模型,造模后2 h,阳性药组和F1013给药组分别腹腔注射NAC和F1013,其余组腹腔注射等体积生理盐水。造模后10 h,留取血清和肝组织,用全自动生化分析仪检测血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)和总胆红素(T-Bil)含量;用苏木素-伊红(HE)染色,观察肝组织病理学变化;采用流式细胞学技术和原位末端标记(TUNEL)法检测肝细胞凋亡情况。结果:在D-GalN/LPS诱导大鼠急性肝损伤模型,各剂量F1013均明显改善肝脏病理组织损伤;明显降低血清ALT,AST,T-Bil水平及肝细胞凋亡率(P<0.05)。结论:F1013对D-GalN/LPS所致大鼠急性肝损伤具有较好的治疗作用,其机制可能与抑制肝细胞异常凋亡有关。     

糖尿病合并细菌性肝脓肿临床诊治体会

目的探讨糖尿病合并细菌性肝脓肿(diabetes companied with pyogenic hepatic abscess,DPHA)的临床特点及其诊疗策略。方法对26例糖尿病合并细菌性肝脓肿患者的临床资料进行回顾性归纳分析。结果26例DPHA患者以老年人居多,诱因不明者约占一半(53.8%),临床表现不典型,明显右上腹痛并不常见,普遍存在肝功能损害,白细胞升高,细菌培养主要为肺炎克雷伯杆菌、大肠杆菌。26例均及早应用胰岛素将血糖控制在允许范围内,保守治疗为主,治疗总有效率达96.2%。住院时间长达(37.4±8.5)d,应用抗生素时间长。结论糖尿病合并细菌性肝脓肿早期应用胰岛素控制血糖正常、足量应用有效抗生素及适时脓肿引流等综合治疗,能取得很好疗效。     

2型糖尿病患者发生糖尿病足高危因素的临床分析

目的探讨2型糖尿病患者糖尿病足的发病情况及相关危险因素,为临床治疗和预防糖尿病足提供依据。方法选择226例2型糖尿病患者,按照有无合并糖尿病足分为两组,回顾性分析其各项临床指标及糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病周围神经病变等因素对糖尿病足发生的影响。结果15％的2型糖尿病患者出现糖尿病足。糖尿病足组与非糖尿病足组相比,其病程、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、血肌酐、尿素氮、尿白蛋白、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病周围神经病变等因素的差异有统计学意义（P均〈0．05）。其中病程、糖尿病。肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病周围神经病变进人回归模型并具有统计学意义（P〈0．01）。结论糖尿病的病程、肾病、视网膜病变、周围神经病变是糖尿病足发生的独立危险因素。     

2型糖尿病肾病早期检测指标研究

目的探讨尿微量白蛋白（MA）与血清胱抑素C（Cys C）水平在糖尿病肾病早期的临床应用价值。方法测定50例2型糖尿病患者的血清Cys C、血肌酐（Scr）以及尿中MA水平;以50名健康体检者做对照。结果糖尿病组患者中Cys C、Scr以及MA水平明显高于对照组;其中Cys C、MA阳性率分别为68%和52%。结论血清Cys C以及尿微量白蛋白是反映糖尿病早期肾损害的良好指标。     

运用筛选工具评价老年共病患者药物相关问题的临床研究

目的：通过运用筛选工具,识别和减少老年共病患者药物相关问题（DRPs）,优化药物治疗方案,改善多重用药,保障药物治疗安全、有效、经济。方法：随机抽取某医院老年病科2020年1月1日至2021年12月31日诊断为2型糖尿病、高血压病、冠心病的患者35例,运用Beers标准、STOPP标准和中国标准进行评价分析,总结检出的DRPs情况。结果：研究对象年龄（74.8±6.1）岁,服药数量（8.2±2.0）种,32人检出DRPs 62项。其中,与药物有关的DRPs 43项,与疾病状态有关的DRPs 12项,与药物相互作用有关的DRPs 7项。结论：老年共病患者药物相关问题较为突出,临床药师介入药物治疗实施药学监护,能及时发现和消除DRPs,优化药物治疗方案,显著改善患者多重用药,保障患者用药安全。     

自体骨髓干细胞移植治疗糖尿病足的效果观察

目的观察自体骨髓干细胞移植治疗糖尿病足的效果。方法将本院2008年1月～2010年12月住院治疗的52例糖尿病足患者分为两组,选择自愿行自体骨髓干细胞移植治疗的26例患者作为治疗组,未进行自体骨髓干细胞移植治疗的26例糖尿病足患者作为对照组。对照组给予扩血管、抗感染及营养末梢神经等常规治疗;治疗组在常规治疗基础上行自体骨髓干细胞移植,比较两组患者的疗效。结果移植4周后,治疗组痊愈19例,显效5例,有效2例,无效0例,总有效率为100%;对照组痊愈9例,显效7例,有效3例,无效7例,总有效率为73%,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论自体骨髓干细胞移植可促进伤口愈合,降低致残率,是治疗缺血性糖尿病足的有效方法。