儿童急性颅内血肿的诊断与治疗

从1999年6月～2004年6月，我院收治12岁以下儿童急性颅内血肿56例，现将临床资料进行分析报告如下。     

七叶皂甙钠溶于木糖醇中静脉输注可减少静脉炎的发生

七叶皂甙钠具有抗炎、抗渗出、消除水肿，增加静脉张力，改善血液循环及神经保护作用，是临床的常用药。一般用法为20mg～30mg加入5％葡萄糖溶液中静脉榆注，但在使用此药后，98％的病人反映输液的静脉疼痛明显，局部有红肿，严重者可出现典型的静脉炎，输过七叶皂甙钠的静脉呈索条状，即使停药后很长时间也不消退，局部热敷也无明显的改善。     

精神分裂症患者及家属、医生对知情同意具体程序态度的初步分析

目的分析精神科医生、精神分裂症患者及其家属对知情同意具体程序的态度，以指导今后知情同意的实施。方法所有样本均来自中南大学湘雅二医院，共计55名患者，46名家属，61名医生。采用知情同意态度问卷，来调查精神科医生、精神分裂症患者及其家属对知情同意具体程序的态度。结果患者、家属、精神科医生非参数检验结果表明，共计有17项条目存在显著性差异。比如条目4“签写一份接受医疗服务的知情同意书，其目的是”，67．4％的家属，59．2％的患者，90．2％的医生选择第3项“既保护医生又保护患者”，仅21．7％的家属，26．5％的患者，1．6％的医生选择第2项“保护患者”。结论目前精神分裂症患者、家属以及精神科医生对知情同意具体程序的态度存在明显差异。     

静脉输液2种不同穿刺方法的临床观察

静脉输液不仅是护理人员基础护理操作的重要内容，而且作为一种迅速有效的补液给药方法，在疾病治疗中占有重要位置。随着人们生活水平的提高，对输液要求也不断升高，既要求一针见血，尽量减轻疼痛，又要求在拔针后无出血和淤血。2005年7—12月，本院采用2种不同静脉穿刺方法进行输液，现将结果报道如下。     

416例甲状腺肿瘤临床病理分析

目的了解本地区甲状腺肿瘤的发病情况，探讨甲状腺肿瘤的诊断与鉴别诊断6方法对416例甲状腺肿瘤病理资料进行回顾性分析。结果甲状腺肿瘤以良性多见，良恶性之比为8．2：1。各类型肿瘤均以女性明显多于男性，男女之比为1：5．4，好发年龄为21～50岁，肿瘤发生于甲状腺右侧多见。结论本组甲状腺肿瘤的发生率、好发年龄、性别差异、良恶之比与文献报道基本一致。乳头状腺瘤与乳头状癌的鉴别有一定难度，对可疑标本要多处取材，连续切片，仔细观察，找出其特征，提高诊断的准确性。     

小儿维生素B1缺乏症10例临床分析

维生素B1缺乏症亦称脚气病或硫胺素缺乏病。是由于人们长期以精制面粉或精白米为食，产妇、乳母忌口，饮食单调，婴儿未及时添加辅食等原因造成维生素B的缺乏。我院自1998～2004年收住10例维生素B1缺乏症患儿，现报告如下。     

食管癌三维适形后程加速超分割放射治疗的疗效分析

目的评价三维适形后程加速超分割放射治疗食管癌的疗效及放疗反应、并发症。方法2002年2月至2004年5月,71例食管鳞癌随机分成两组,三维适形后程加速超分割组36例,食管病变上下外约4cm,前后、左右外约0.5~1cm作为PTV1,每次2GY,每周5次,DT40GY后,病变上下外约2cm,前后、左右外约0.5~1cm作为PTV2,每日2次,每次1.5GY,间隔4~6小时,总疗程6周,总剂量67GY/38次。非三维适形后程加速超分割组35例,时间、剂量、分割方式同适形组。所有病例均采用8MV-X外照射。结果1、2、3年的生存率和原发肿瘤的局控率,与非适形后程加速超分割比较,适形组明显提高,分别为88.9%、75%、63.9%比68.6%、51.4%、40%和86.1%、72.2%、58.3%比65.7%、48.5%、34.3%。适形组的急性放射反应明显低于非适形后程加速超分割组,两组有显著差别。结论本研究的初步结果表明食管癌适形后程加速超分割放射治疗的疗效优于非适形后程加速超分割组。     

早期应用无创性通气治疗老年Ⅱ型呼吸衰竭的护理

目的　探讨应用无创性通气治疗老年Ⅱ型呼吸衰竭的护理。方法　在常规治疗的同时 ,实验组与对照组分别应用无创通气和呼吸兴奋剂治疗 ,观察 2组患者治疗前、后、治疗间歇期动脉血气变化及康复例数。结果　实验组患者治疗后血气明显改善 (P <0 .0 1) ,康复例数明显多于对照组 (P <0 .0 1)。结论　应用无创通气可促进呼吸衰竭患者的康复 ,护士要加强对患者的心理支持 ,严密监测生命体征 ,保持呼吸道通畅 ,熟练掌握无创通气呼吸机的性能、使用方法 ,防止并发症     

Rehabilitation intervention on 87 cases of vertebral artery type of cervical syndrome

INTRODUCTIONThereasonforphysicalrotationcompressiononvertebralarteryatC1-2isthatthereisn'tintervertebraljointsbetweenat-lantoepistrophictransverseprocesses.Atrearofvertebralarterybe-tweenatlantoepistrophictransverseprocessesiscoveredbyinferiorobliquemusclewhichoriginatesfromspinousprocessofaxisandendedattransverseprocessofatlas.Whenheadrotatestowardsright,inferiorobliquemuscleofleftsidewillrotatetowardsleftandforwardwhichmusclebellyentersinterspaceoffirsttransversepro-cessandcompressverte…     

透析与营养不良的认识新进展

营养不良是透析患者患病率和死亡率增加的危险因素，具有重要的临床意义。本文对透析患者发生营养不良的原因、类型、评价和治疗等方面作一简要综述。