PD-L1重组蛋白的表达及生物学活性分析

目的 构建细胞程序死亡因子1配体1(PD-L1)的重组表达质粒,在原核系统中表达并分析其生物学活性.方法 经密码子优化后合成PD-L1全基因序列,构建硫氧还原蛋白-pET43b/(PD-L1)重组表达质粒并在大肠埃希菌中表达;用ELISA验证表达产物与其受体结合的生物学活性.结果 正确构建了PD-L1重组表达质粒及其大肠埃菌基因工程菌,能稳定、高效地表达目的 蛋白,相对分子质量为47×103,目的 蛋白能与其受体特异性结合.结论 成功获得有生物学活性的PD-L1重组蛋白,为研制单克隆抗体及其与病毒感染慢性化的关系提供基础条件.     

河北正定县某镇人群乙型肝炎病毒"α"抗原决定簇突变初步分析

目的 了解河北正定县某镇自然人群感染乙型肝炎病毒(HBV)的"α"抗原决定簇突变情况,分析新生儿乙肝疫苗计划免疫对其的影响.方法 为正定县某镇全体村民整群采集静脉血标本,用放射免疫法检测血清HBV-M,选取乙肝表面抗原(HBsAg)阳性者提取血清HBV DNA,扩增S基因,测序后与标准序列对比.结果 11 478份血清样品中,HBsAg检测阳性率4.78%.其中可用于HBV DNA提取的样品443份,扩增HBV S基因并成功测序434例.检测到该地区HBV"α"抗原决定簇氨基酸突变率6.7%,1986年前后出生人群HBV"α"抗原决定簇两个茎环的氨基酸突变率差异无统计学意义(P=1.0000,P=0.0877).结论 该镇存在HBV"α"抗原决定簇突变株,其在乙肝疫苗免疫出生后人群中感染率较低,尚不能说明该镇新生儿乙肝疫苗接种会引发突变株的流行.     

髓心减压加自体腓骨移植术治疗股骨头坏死

自1999年5月-2005年9月，我们采用股骨头髓心钻孔减压加自体腓骨移植术治疗早期ONFH 18例29髋，效果满意，现总结报告如下。     

髋臼骨折合并股骨近端骨折初期治疗失败后的全髋关节置换术中期随访结果

背景:高能量髋臼骨折合并股骨头缺血性坏死和创伤性关节炎的发生率较高,既往关于髋臼骨折合并股骨近端骨折,特别是后期采用全髋关节置换术(THA)假体重建的的临床报告并不多见。目的:评价THA治疗初期治疗失败的髋臼骨折合并股骨近端骨的中期随访结果。方法:回顾性分析2002年1月至2017年12月初期发生髋臼骨折合并股骨近端骨折(股骨头骨折4例、股骨颈骨折7例、股骨粗隆间骨折7例以及股骨粗隆下骨折4例)的22例患者(22髋)。经治疗后继发严重创伤性关节炎或股骨头缺血性坏死而在二期接受全髋关节置换术重建。临床结果采用Harris髋关节评分系统对患者疼痛程度、髋关节功能及活动度进行评分。影像学结果依据髋关节X线检查进行评估。结果:所有患者随访26~205个月,平均(118.3±60.5)个月。术前Harris髋关节评分45.5(38.0,62.3)分;术后92.5(89.8,100.0)分,较术前显著提高(Z=5.670,P<0.001)。17例优,2例良,2例一般,1例较差。术后发生坐骨神经损伤1例,未出现关节脱位、假体周围感染和严重异位骨化等并发症。随访时均未出现明确的假体松动或下沉征象。无一病例翻修。结论:对于髋臼骨折合并股骨近端骨折病例经初次治疗后继发严重创伤性关节炎或股骨头缺血性坏死者,尽管采用全髋关节置换术重建的过程复杂,但中期临床和影像学结果满意,具有较高的患者满意度和较低的并发症发生率。     

冠状动脉旁路移植术+二尖瓣成形术治疗冠心病合并缺血性二尖瓣关闭不全患者的疗效评价

目的探讨冠状动脉旁路移植术(CABG)+二尖瓣成形术(PBMV)治疗冠心病(CHD)合并缺血性二尖瓣关闭不全(IMR)的效果。方法选取2018-01-2019-01间郑州市第七人民医院收治的150例CHD合并IMR患者,按照手术方案分为2组,各75例。对照组采用CABG+二尖瓣置换术(MVR),观察组采用CABG+PBMV。比较2组治疗时间及术前、术后即刻心功能,包括左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)。结果观察组ICU、术后呼吸机、住院时间均短于对照组,术后即刻LVEF大于对照组,LVEDD、LVESD小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 CABG+PBMV治疗CHD合并IMR能缩短治疗时间,改善心功能。     

掌骨牵引术治疗桡骨远端轴向崩解症

自 198 8～ 1997年 ,作者采用掌骨牵引术治疗桡骨远端轴向崩解症——桡骨远端爆裂性、粉碎性、严重压缩性骨折 ,取得满意的效果。现总结报告如下。1　临床资料本组共 46例 ,其中男 44例 ,女 2例 ;年龄 19～ 47岁 ,平均36岁 4个月 ;高处坠落伤 8例 ,车祸伤 2 6例 ,其他伤 12例 ;右侧 32例 ,左侧 14例 ;闭合性骨折 38例 ,开放性骨折 8例 ;按Frkman分类方法〔1〕分 类骨折 2 4例 , 类骨折 18例 , 类骨折 4例。 X线解剖学测定原始损伤时桡骨短缩 5～ 2 0 mm ,平均8.4mm。伤后来诊时间 1小时～ 72小时。2　治疗方法臂丛神经阻滞麻醉下 ,手部常…     

肱骨近端粉碎骨折的选择治疗

目的：探讨肱骨近端粉碎骨折的最佳治疗方法。方法：运用保守或手术方法治疗肱骨近端粉碎骨折１１３你,随访１０６例,同一标准进行疗效评定,找出疗效较好的治疗方法。结果：保守治疗优于手术治疗,手术治疗内固定以克氏针张力带钢丝为佳。结论：无论何种类型的肱骨近端粉碎骨折都应首先试图保守治疗,手术治疗仅适用于头脱位或骨折严重移位不能闭合复位的青壮年。     

鼠抗人PD-L1单克隆抗体的研制和生物学活性鉴定

目的 研制鼠抗人PD-L1功能性单克隆抗体,并对其生物学活性进行鉴定.方法 以前期原核表达的人硫氧还原蛋白-（PD-L1）融合蛋白为免疫原免疫BALB/c小鼠,利用杂交瘤技术进行细胞融合,Western-Blot和酶联免疫吸附试验（ELISA）筛选阳性杂交瘤细胞,竞争抑制法ELISA实验鉴定抗体的特异性亲和力,小鼠腹水法作大量抗体制备.结果 获得4株能够稳定分泌特异性抗PD-L1抗体的杂交瘤细胞,经验证所分泌的抗体具有较强的特异性亲和力,经过大量抗体制备和纯化获得效价大于1∶32000的纯化抗体;同时获得1株能稳定分泌抗硫氧还原蛋白抗体的杂交瘤.结论 成功制备了鼠抗人PD-L1单克隆抗体,为下一步应用研究奠定了基础.     

2型糖尿病合并高血压患者抑郁状况及影响因素

目的探讨2型糖尿病合并高血压患者抑郁状况及影响因素。方法选择2010年3月-2011年9月于我院内科门诊就诊或住院的糖尿病合并高血压患者186例,采用汉密尔顿抑郁量表(HRSD)评定患者抑郁程度,同时采用Logistic分析可能影响抑郁的因素。结果所有研究对象中,有抑郁症状者119例(63.98%),无抑郁症状者67例(36.02%)。女性(OR=2.29,95%CI 1.28～7.63,P<0.05)、有并发症(OR=1.64,95%CI 1.12～3.59,P<0.05)、病程(OR=1.23,95%CI1.04～4.27,P<0.05)是糖尿病合并高血压患者发生抑郁的危险因素。结论 63.98%的2型糖尿病合并高血压患者有抑郁症状,女性、有并发症、病程较长是2型糖尿病合并高血压患者发生抑郁的危险因素。