血HCG动态变化与异位妊娠药物治疗疗效分析

目的 利用异位妊娠药物治疗中血HCG动态变化曲线指导用药疗程,以期达到用药方案个体化、合理化.方法 将124例患者均衡分为两组,两组患者首次治疗均采用甲氨蝶呤 50 mg肌内注射1次,24 h后给予米非司酮(Ru 486)150 mg顿服2 d.用药后将血β-HCG值分别绘制成曲线图.A组根据曲线图指导用药时间及用药剂量.B组为对照组,此组患者血β-HCG下降不理想时,在第1次用药后1周重复首次用药方案.结果 A组平均所需的治疗天数、治疗所用总疗程数及用药量均明显低于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 根据血HCG的动态变化曲线,指导用药疗程,进行个体化治疗,既能保证治疗效果,又避免了过度治疗所带来的药物不良反应的风险.     

弥漫性轴索损伤20例的护理

目的总结弥漫性轴索损伤(DAI)治疗过程中的护理体会。方法对20例弥漫性轴索损伤患者,在综合治疗的前提下,采取积极有效的护理措施并总结护理经验。结果本组存活18例,死亡2例,存活率90%。结论弥漫性轴索损伤(DAI)虽然没有特效的治疗方法,但在药物及手术等综合治疗的基础上配以精心细致的护理,可减少并发症的发生,降低病死率,提高患者的生存质量。     

手术科室住院医师岗前培训的实践与探索

利用“模拟手术”法对各手术科室新上岗住院医师进行岗前技能培训,不仅能加强基础理论知识。规范无菌操作程序,强化临床实践技能,而且也加速了医学生向医生的角色转变。是对传统岗前培训方法的一种补充,也是临床能力培养的重要手段之一,总结手术科室住院医师岗前培训实践经验,探索有效途径。     

新疆某三甲医院2005-2012年住院费用结构变动度分析

目的:了解导致我院近年来住院费用增长的主要因素,以采取相应措施控制医疗费用不合理增长。方法:收集我院2005—2012年的患者次均住院费用,采用结构变动度方法进行分析。结果:(1)药品费是住院费用各年度中变动最活跃的项目,且以负向变动为主;(2)导致住院费用增长的主要因素是化验费的增长,但体现劳动力技术价值的费用项增长不明显。结论:我院住院费用的增长仍存在结构的不合理,尚需进一步采取控制药占比、提高医务人员技术相关费用等措施予以改善。     

高同型半胱氨酸与复发性流产的相关性研究

目的探讨孕妇血清同型半胱氨酸（Hcy）水平与不明原因复发性流产的关系,以及应用B族维生素和叶酸对复发性流产者伴高同型半胱氨酸血症的治疗效果。方法复发性流产组48例,正常妊娠组30例,正常育龄妇女组30例,采用循环酶法分别检测各组血清同型半胱氨酸水平。结果反复流产早孕组患者的血清Hcy水平均明显高于正常妊娠组和正常育龄妇女组（P〈0．05）;反复流产中孕组与正常妊娠组比较,Hcy水平有明显降低趋势（P〈0．01）;复发流产早孕组经过治疗后,Hcy水平明显低于治疗前（P〈0．01）。结论高同型半胱氨酸水平与复发性流产发病有相关性,实施合理的干预后可减少复发性流产的发生。     

基于临床实践下新疆新冠肺炎预检分诊路径

目的制定新疆新冠肺炎预检分诊路径,指导全疆非定点医疗机构预检分诊、筛查、诊断新冠肺炎的规范化开展。方法回顾性分析新冠肺炎疫情期间某三甲医院发热门诊1 641份病例资料,运用文献复习法和专题小组讨论法,组织多学科专家团队制定新疆新冠肺炎预检分诊路径。结果分析比对国家发布的1-5版《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》,结合回顾性病例分析资料,梳理新冠肺炎诊断思路,针对不同临床类型制定相应的处理流程,凝炼出新冠肺炎预检分诊路径。 结论依托省级临床路径质控中心,组织多学科专家团队,设计制定出符合新疆实际的新冠肺炎预检分诊路径,经上级卫生行政部门同意,自2020年1月29日面向全疆远程推广,具较好的实用性和指导性。     

1995年至2011年新疆卫生总费用筹资水平和结构及变化趋势分析

目的 对1995年至2011年新疆卫生总费用的主要构成和变化趋势进行分析,提出改善卫生筹资的政策建议.方法 采用筹资来源法对新疆卫生总费用进行测算,并对测算结果进行分析.结果 1995年至2011年,新疆卫生总费用年平均增长速度为14.75％.新疆卫生总费用和人均卫生费用呈持续增长趋势,筹资水平高于地区经济发展水平,但卫生消费弹性系数不稳定;居民个人卫生负担逐步降低,卫生费用筹资结构相对较合理;城乡居民医疗保健消费水平增长快于人均收入增长,占生活肖费支出的比例波动升高.结论 建议继续推进医药卫生体制改革,充分发挥卫生对口援疆工作的战略作用,促进基本公共卫生服务均等化;发展经济和提高城乡居民收入,加强社会医疗保障制度;加大宏观调控,遏制卫生费用快速上涨的势头.     

安神汤治疗高血压并失眠症40例

2003年9月至2004年12月,我们用安神汤治疗高血压并失眠症患者40例,取得良好疗效,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料:本组40例,系我院中医内科门诊病人,其中男30例,女10例;年龄47~62岁,平均57.5岁;病程最短1年,最长30年;均符合1999年世界卫生组织、国际高血压联盟(WHO—ISH)高     

全科医师规范化培训模式的实践与研究

为了适应医学模式的转变和全科医学教育的发展,以北京大学人民医院继续教育处两年来在全科医师规范化培训方面的实践为基础,探索井建立适合我国国情的全科医师规范化培训模式,为培养既具有临床专业通科技术知识又具备一定社区卫生实际工作能力的复合型全科医学骨干力量积累经验。