单核巨噬细胞在心肌炎中的作用

心肌炎是年轻人猝死的主要原因之一,晚期常进展为扩张型心肌病和心力衰竭.本综述对单核巨噬细胞在心肌炎过程中的动态变化,以及它们在病毒清除、炎症损伤、自身免疫和组织修复中发挥的作用进行总结.     

专科联盟内临床路径同质化质量控制标准构建

目的:在专科联盟内不同级别、不同类别医疗机构构建同质化临床路径质量控制标准.方法:采用专题小组讨论法、德尔菲法进行3轮评分,依托省级专科联盟,构建同质化临床路径质量控制标准.结果:调查表有效回收率均为100％,专家权威系数分别为0.831、0.872和0.796;前2轮专家协调性系数分别为0.568和0.448,经卡方...     

新疆某三甲医院2005-2012年住院费用结构变动度分析

目的:了解导致我院近年来住院费用增长的主要因素,以采取相应措施控制医疗费用不合理增长。方法:收集我院2005—2012年的患者次均住院费用,采用结构变动度方法进行分析。结果:(1)药品费是住院费用各年度中变动最活跃的项目,且以负向变动为主;(2)导致住院费用增长的主要因素是化验费的增长,但体现劳动力技术价值的费用项增长不明显。结论:我院住院费用的增长仍存在结构的不合理,尚需进一步采取控制药占比、提高医务人员技术相关费用等措施予以改善。     

任务教学法在超声科基地医师培训中的应用

探讨任务教学法在超声科基地医师培训中的应用价值。通过对来本科进行培训的各基层医院的基地医师实施任务教学法,从而发挥他们的主观能动性,提高学习热情,开拓视野,提高学习效率。     

全科医师规范化培训模式的实践与研究

为了适应医学模式的转变和全科医学教育的发展,以北京大学人民医院继续教育处两年来在全科医师规范化培训方面的实践为基础,探索井建立适合我国国情的全科医师规范化培训模式,为培养既具有临床专业通科技术知识又具备一定社区卫生实际工作能力的复合型全科医学骨干力量积累经验。     

安神汤治疗高血压并失眠症40例

2003年9月至2004年12月,我们用安神汤治疗高血压并失眠症患者40例,取得良好疗效,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料:本组40例,系我院中医内科门诊病人,其中男30例,女10例;年龄47~62岁,平均57.5岁;病程最短1年,最长30年;均符合1999年世界卫生组织、国际高血压联盟(WHO—ISH)高     

高同型半胱氨酸与复发性流产的相关性研究

目的探讨孕妇血清同型半胱氨酸（Hcy）水平与不明原因复发性流产的关系,以及应用B族维生素和叶酸对复发性流产者伴高同型半胱氨酸血症的治疗效果。方法复发性流产组48例,正常妊娠组30例,正常育龄妇女组30例,采用循环酶法分别检测各组血清同型半胱氨酸水平。结果反复流产早孕组患者的血清Hcy水平均明显高于正常妊娠组和正常育龄妇女组（P〈0．05）;反复流产中孕组与正常妊娠组比较,Hcy水平有明显降低趋势（P〈0．01）;复发流产早孕组经过治疗后,Hcy水平明显低于治疗前（P〈0．01）。结论高同型半胱氨酸水平与复发性流产发病有相关性,实施合理的干预后可减少复发性流产的发生。     

创新驱动下的临床专科能力建设策略研究

目的 进一步推进临床重点专科建设“百千万工程”,探索强化临床专科能力建设的有效举措。方法 以某大型三级甲等医院为样本医院,采用智力激励法、专题小组讨论法、案例分析法,运用鱼骨图等质量工具展开研究。结果 分析临床专科能力建设存在的问题与短板,从体系创新、模式创新、技术创新、管理创新4个方面,梳理临床专科能力建设举措并系统性评价建设成效。结论 基于“4个创新”的有力实践,促进临床专科发展,带动诊疗能力和水平的提升,助力公立医院高质量发展。     

催产素致足月分娩期子宫完全破裂——附34例临床分析

<正>现将我院近十年来因使用催产素致足月分娩期子宫完全破裂34例临床分析报告如下。1.临床资料 1.本文患者均为农村健康产妇,初产妇1例,经产妇33例,年龄23～42岁,平均29岁,妊娠37～40~(+3)周。肌肉注射催产素10单位7例,20单位2例。合谷封闭催产素5单位8例,10单位6例。静脉点滴5％葡萄糖500ml加催产素10单位5例,其中4例滴速30～40滴/分,1例滴速60滴/分;加催主素15单位2例,滴速分别为40滴/分,60滴/分;加催产素20单位3例,其滴速分别为30滴/分,40滴/分,60滴/分;加催产素40单位1例,滴速为30滴/分。均在宫口尚未开全前使用,其中宫口开大5cml例,6～8cm33例,巨大儿2例,胎儿体重分别为4500g、4750g。横位1例。     

新疆维吾尔自治区门诊预约服务现状及发展策略

目的:剖析新疆地区预约诊疗服务存在的问题,进而提出相应的发展策略.方法:对72所医院进行问卷调查,对比分析新疆地区与内地预约诊疗服务发展情况.结果:35.5％的医院加入第三方预约挂号平台,不同级别的医院均开展电话预约,但大型仪器检查和社区转诊预约开展较少;候诊时间大部分集中在6-10分钟和11-20分钟两个范围;约53.2％的预约工作人员参加过规范化培训,对医学知识、预检分诊能力等培训甚少;制约新疆地区预约诊疗服务发展的主要因素为传统就诊习惯,占25.5％.结论:借鉴内地预约诊疗服务先进经验,结合地区特色,提出相应的发展策略,促进预约诊疗服务的应用.