全数字化乳腺钼靶X线摄影在乳腺癌影像学诊断中的价值

目的 探讨全数字化乳腺钼靶X线摄影对乳腺癌的诊断价值.方法 回顾85例行全数字化乳腺钼靶X线摄影检查的乳腺癌患者的影像学资料,并与病理学诊断进行对照,分析乳腺癌的钼靶X线特征.结果 85例乳腺癌患者中,50例乳腺钼靶X线表现为毛刺状、分叶状肿物,其中23例出现典型恶性钙化,10例出现厚皮征及漏斗征;21例仅表现有无定型钙化;5例表现为局部结构扭曲;另有9例未示明确肿块,表现为局限性腺体密度增高,其中4例伴有结构扭曲,结合临床触诊明确诊断,其余5例结合细胞学活检明确诊断.结论 全数字化乳腺钼靶X线检查结合临床体检对乳腺癌的诊断准确率较高.     

阿帕替尼联合伊立替康二线治疗小细胞肺癌的临床疗效

目的探讨阿帕替尼(Apatinib)联合伊立替康(Irinotecan)二线治疗小细胞肺癌(SCLC)的临床疗效。方法回顾性分析昆明医科大学第二附属医院2012年8月至2018年12月间42例小细胞肺癌患者临床资料,均病理证实为小细胞肺癌,一线均使用EP(依托泊苷+顺铂)方案6疗程,病情进展判定为一线治疗失败。二线治疗分为对照组(拓扑替康)20例:口服拓扑替康1.4 mg/m2 d1～5,3周一疗程;实验组(阿帕替尼+伊立替康)22例:口服阿帕替尼500～625 mg/d直至病情进展或无法耐受,伊立替康150～180 mg/m2 ivgtt d1,3周一疗程。比较2组临床疗效、T细胞亚群水平、肿瘤标记物变化及不良反应情况。结果对照组和实验组2组6个月客观有效率(ORR)分别为40.0%和72.7%,6个月疾病控制率(DCR)分别为15.0%和45.5%,2组无疾病进展生存期(PFS)分别为(9.2±3.1)个月和(12.6±6.8)个月,总生存时间(OS)分别为(6.2±5.1)个月和(10.2±6.9)个月;2组ORR、DCR、PFS、OS比较有统计学差异(P <0.05);实... 更多     

下腔静脉膜性阻塞高场MRI动态增强与数字减影血管造影的对比研究

目的探讨3.0TMRI动态增强检查对下腔静脉膜性阻塞(MOVC)的MRI诊断价值。方法对比分析41例Budd-Chiari综合征患者(BCS)MRI与DSA图像,评价MRI动态增强扫描在判断下腔静脉膜性梗阻平面、端口形态及梗阻膜厚度的介入术前诊断价值。结果 41例BCS患者中下腔静脉膜性阻塞34例(其中4例膜性带孔),非膜性阻塞7例,MRI动态增强与DSA诊断有较好的吻合度;MRI对MOVC术前诊断灵敏度(76.4%)、特异度(71.4%)较高。IVC梗阻膜远心端形态MRI与DSA显示差别不大。IVC梗阻膜以等、低信号为主;厚度以<1cm多见(53.8%)。结论 MRI对下腔静脉膜性梗阻部位、端口形态及梗阻膜厚度的术前显示有优势,对介入治疗方案的术前制订能提供有效信息。     

敷脐联合TDP照射在婴幼儿腹泻中的应用

目的:观察敷脐联合TDP照射对治疗婴幼儿腹泻的临床疗效。方法:将300例腹泻患儿随机分成观察组与对照组各150例,两组均按常规给以液体疗法、微生态制剂、蒙脱石散口服及对症治疗。观察组在此基础上予以敷脐联合TDP照射治疗,5 d为1个疗程,比较两组疗效。结果:观察组总有效率率为98%,对照组总有效率为82%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:敷脐加TDP照射辅助治疗小儿腹泻效果显著,适合在临床推广使用。     

益气养阴活血方对糖尿病肾病患者血清胱抑素C及尿微量白蛋白的影响

目的观察益气养阴活血方对糖尿病肾病(DN)患者血清胱抑素C(Gys C)及尿微量白蛋白的影响。方法将60例DN患者随机分为2组。对照组30例予西医常规治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上加益气养阴活血方治疗,2组均治疗3个月后观察疗效,比较治疗前后Cys C、尿微量白蛋白及血肌酐(Cr)变化。结果治疗组总有效率86.7%,对照组总有效率56.7%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗组疗效优于对照组。治疗组治疗后Cys C、尿微量白蛋白均较本组治疗前、对照组治疗后降低(P<0.01,P<0.05),对照组治疗后Cys C较本组治疗前降低(P<0.01)。结论益气养阴活血方治疗DN有良好的临床效果,可降低Cys C,减少蛋白尿,改善肾功能及主要临床症状,减缓病情发展。     

连续性肾脏替代治疗应用于 ICU 危重症患者的护理研究进展

目的：探究连续性肾脏替代治疗应用于 ICU 危重症患者的护理研究进展的一些最新问题,以及对于该病症的医治疗效。采用多种方法与之相比较,选着医疗效果好的方法。方法：首先在本院进行调查前的准备,做好一切准备措施。之后对以前在本院进行医治的患者做走访调查,进一步确定并且核对信息,要做到尽可能核对详细的信息,有助于日后的研究。在最近几年在本院医治的病人多选出几例,进行综合的评价并且要做到细致入微,切不可马马虎虎,要全心全意的对病人负责,做好调查研究的一切任务。对进行肾脏替代医治的病人与其他医治法的病人进行相比较,以及一些体征特征数值的比较,总结出哪种方法是对病人最有效的一种医治方法。全过程要求医生全心全力,认真负责,态度良好,不怕吃苦不怕繁琐,要有耐心。选取60名 ICU 危重症患者,分成实验组和对照组,实验组30名,采用连续性肾脏替代治疗加护理,对照组30名,采用普通的治疗方法。结果：经过一系列的调查研究,也经过一系列的走访对比,以及病人的一些相关信息,在本院医生的全体努力下,我们发现经过连续性肾脏替代医治的病人在医治后,身体各项体征明显恢复,身体处于健康状态,身心健康以及病人的状态都十分的好,与一般的医治方法相比较,此方法明显优于其他的方法,这对于医学领域的创新有很大的突破作用。对以后的发展很有促进作用,也有很大的参考作用。结论：在各种医治方法中,连续性肾脏替代医治法是操作十分简单的一种方法,并且在各种方法中,此方法医治的临床医治效果很好,在以后的发展中,此方法是未来医学领域发展的重要方面,各个领域的医学专家们要格外重视,并且要有极大的发展,在医学领域具有重大的价值,值得医学专家们重视并且努力发展此方法[1]。     

不同染色方法对人脑垂体细胞显示效果的比较

目的改进人脑垂体的染色方法,更清晰地显示腺垂体内各种细胞的形态特点,提高实验课教学质量。方法应用苏木精-伊红染色法和改良染色液染色法显示脑垂体的组织结构。结果用传统的苏木精-伊红染色法不易区分各种细胞,而采用改良染色液显示脑垂体组织结构效果好,既能观察脑垂体的结构,又能区分嗜酸性细胞、嗜碱性细胞和嫌色细胞。结论改良染色液染色法能够很好地显示脑垂体组织结构,使3种细胞的形态特点清晰可辨,可为实验教学提供优质的切片标本。     

磁共振成像特征鉴别动脉期边缘强化的混合型肝癌和肝内胆管细胞癌

目的评价动脉期边缘强化的混合型肝癌(combined hepatocellular-cholangiocarcinoma,cHCC-CCA)和肝内胆管细胞癌(intrahepatic cholangiocarcinoma,ICC)的磁共振成像特征,以期在术前鉴别诊断方面提供一些参考.材料与方法共纳入了经病理证实的cHCC-CCA患者70例和ICC患者74例,所有患者的MRI增强检查均表现为动脉期边缘强化.回顾性分析cHCC-CCA和ICC患者的临床病理资料及MRI特征,比较cHCC-CCA和ICC患者的临床病理和MRI特征的差异.结果边缘强化的cHCC-CCA的肿瘤内出血(25.7％与9.5％,P=0.010)、非周边廓清(51.4％与9.5％,P<0.001)、强化包膜(60.0％与14.9％,P<0.001)、结中结征(7.1％与0％,P=0.025)及马赛克征(51.4％与2.7％,P<0.001)的发生率均显著高于ICC;相反,DWI序列的靶征(25.7％与52.7％,P=0.001)、延迟中央强化(38.6％与82.4％,P<0.001)及肝包膜回缩(31.4％与55.4％,P=0.004)的发生率均显著低于ICC.结论非周边廓清、强化包膜及结中结征、马赛克征等磁共振成像特征,结合AFP升高,将有助于鉴别动脉期边缘强化的cHCC-CCA和ICC.     

长期服用胺碘酮致多脏器损害一例

患者 ,男性 ,77岁。因食欲不振 ,消瘦 1年伴晕厥 1次于2 0 0 2年 12月 8日收入我院。患者于 1年前无明显诱因逐渐出现食欲不振、消瘦 ,体重 1年减轻约 10kg ,并伴周身乏力、口干、怕冷、行动较前迟缓、双手震颤 ,但仍能每日坚持户外散步 1～ 2h。入院前 1d户外散步回家上楼时自觉双下肢无力、晕厥 ,摔倒后即清醒 ,在他人搀扶下行走回家 ,无头晕、恶心、呕吐 ;无心悸、胸闷、气短 ;无发热及抽搐等症状 ,约 1h后上述症状自行缓解。既往有冠心病、病窦综合征、快慢综合征 2 0余年 ,1992年行AAI永久性人工心脏起搏器。术后因心律失常口服心律…