高危险期不稳定型心绞痛(梗塞先兆)住院及长期随访的结果

本文对120例高危险期不稳定型心绞痛(梗塞先兆)病人住院及其后长期随诊资料进行了分析。急性心肌梗塞和猝死的发生率,住院期间分别为5％和3.3％,第一年为8.33％和5.83％。均比国外报告者为低。为更好地防治心肌梗塞及猝死,我们把不稳定型心绞痛分为高危险期(梗塞先兆)及慢性期。对积极治疗梗塞先兆,在减少急性心肌梗塞及猝死发病中具有重要意义。     

一种新型野战悬挂便携式急救手术套装在急救术前准备中的应用

目的 探索在野战条件下缩短急救手术术前准备时间的方法,提高急救手术的救治效率.方法在野战条件下开展急救手术术前准备演练过程中,采用同体对照方式,分为实验组(使用野战悬挂便携式急救手术套装)及对照组(常规方法)进行气管切开术术前准备,观察术前准备完成时间及准备满意程度.结果 实验组平均术前准备时间为(1.361±0.24...     

中西医结合治疗消化性溃疡56例疗效观察

消化性溃疡在内科住院部中属于一种常见的病症,发病部位主要是在十二指肠与胃部。溃疡形成主要是因胃蛋白酶与胃酸侵袭,因此叫做消化性溃疡。临床病症表现主要为反胃、恶心、呕吐、上腹部周期性疼痛,烧心等。导致消化性溃疡的因素有很多,主要有感染、饮食习惯、遗传、身体素质、精神状态、生活环境等。一般情况下,消化性溃疡经合理治疗是不会对病患的生命健康造成威胁的,并且可治愈,但是治愈后极易产生并发症。本文对在本院内科住院部进行治疗的112例消化性溃疡病患者的临床观察资料报道如下。     

脑卒中患者的早期康复护理对肢体功能恢复的影响

目的研究脑卒中患者受早期康复护理的影响程度.方法78例急性脑卒中患者进行随机分组,均采用神经内科治疗和早期良肢位摆效.康复组缺血性脑卒中患者入院后1～2 d,出血性脑卒中患者入院后第7～14 d即开始实施康复护理训练.对照组系未经指导的自我锻炼.结果在4w护理结束后对两组患者进行ADL(Barthel)及患肢运动功能综合评定,早期康复组患肢运动功能、日常生活活动能力均明显提高,两组差异有高度显著性(P＜0.001).结论早期康复护理训练,可明显改善肢体运动功能及ADL能力,提高患者的生活质量,减少住院时间.     

急性心肌梗塞早期QT间期离散度与室性心律失常的关系

目的 :探讨急性心肌梗塞 (AMI)患者严重室性心律失常的发生与QT离散度 (QTd)的关系。方法 :分析 6 0例急性心肌梗塞患者早期心电图中严重室性心律失常组 (2 4例 )和无并发室性心律失常组的QTd变化。结果 :并发严重室性心律失常组与无室性心律失常组的QTd及QTcd相比较均有显著增大 ,分别为 77 6± 2 3 4msVS30 8± 2 8 6ms ,6 0 4± 2 7 2msVS2 8 6± 2 2 8ms ,具显著差异性 ,(P <0 0 1)。结论 :早期心肌梗塞者QTd延长反映心肌复极电不稳定性的程度 ,可能是急性心肌梗塞早期严重室性心律失常发生 ,导致死亡的主要原因。QTd越大 ,严重心律失常发生率越高 ,早期QTd的延长对急性心肌梗塞的近期预后及死亡有一定预测作用     

急性冠脉综合征患者外周血白细胞表面粘附分子的表达

目的研究急性冠脉综合征患者外周血中性粒细胞和单核细胞表面粘附分子CD11b、CD18的表达.方法选择54例急性冠脉综合征患者,其中25例为急性心肌梗死患者,29例为不稳定心绞痛患者.根据疼痛的严重程度将不稳定心绞痛患者按Braunwald分级分为三组第一组(9例),BraunwaldⅠ级;第二组(8例)BraunwaldⅡ级;第三组(12例)BraunwaldⅢ级.选择12例健康人为正常对照组.采用流式细胞术分析外周血中性粒细胞和单核细胞表面CD11b、CD18的表达.结果急性冠脉综合征患者外周血中性粒细胞和单核细胞表面CD11b、CD18的表达较正常对照组显著升高(P<0.001);不稳定心绞痛患者由第一组到第三组外周血中性粒细胞和单核细胞表面CD11b、CD18的表达是逐渐升高的,其中第三组较第一组明显升高(P<0.05).结论冠心病患者外周血白细胞是激活的;随着不稳定心绞痛病情的加重,外周血白细胞活性也是增加的,白细胞活性状态可能提示了病变斑块存在着炎症反应.     

多普勒超声心动图在诊断左室舒张功能障碍性心力衰竭时的伪正常现象

我们测定了正常人和心衰患者的左室舒张功能，初步分析了多普勒超声心动图在诊断左室舒张功能障碍性心力衰竭时E／A＞1的伪正常现象。本文报告心衰患者49例，男性29例，女性20例，年龄41～83岁，平均年龄62.1±10.1岁。其中心功能分级NYHAⅠ级18例，Ⅱ级25例，Ⅳ级6例。包括高血压性心脏病18例，冠心病12例，高心病合并冠心病9例，扩张型心肌病4例，老年退行性瓣膜病3例，先天性心脏病3例。同时选择27树无器质性心脏病的正常人，平均年龄32.3±10．6岁，男性15例，女性12例，测定左室舒张功能作为正常对照组。应用ATLultrasound9型彩色…     

炎症与急性冠脉综合征

急性冠脉综合征 (ＡｃｕｔｅＣｏｒｏｎａｒｙＳｙｎｄｒｏｍｅ ,ＡＣＳ)中的不稳定性心绞痛 (ＵＡ)和急性心肌梗塞(ＡＭＩ)绝大多数是因为粥样斑块破裂或糜烂伴随血栓形成造成血管堵塞引起的[1] 。由于冠脉管腔的狭窄一定程度上反映了缺血的严重程度 ,因此传统上心血管病专家是根据冠脉管腔的直径判断临床预后 ,决定是否需要进行血管重建的。但从病理生理学角度来看 ,将冠脉粥样斑块分为活动性或非活动性更为合理 ,因为研究发现ＡＣＳ的某些患者 ,其冠脉狭窄的程度往往是轻度至中度的 ,并非严重狭窄[2 ] ,严重临床事件的发生是由于病变斑块…     

基于微信平台的延续性治疗指导对儿童烧伤患者瘢痕增生的影响

目的 观察基于微信平台的延续性治疗指导对儿童烧伤患者瘢痕增生的影响.方法 选取笔者单位2017年4月至2018年10月收治的62例符合入选标准的儿童烧伤患者作为研究对象,随机将患儿分为微信组32例和常规组30例.常规组在出院时对患儿家长进行瘢痕康复指导,定期门诊随诊或电话随访;微信组在常规出院康复指导的基础上加入微信平...