关注儿童间质性肺疾病的诊断进展

间质性肺疾病(interstitial lung disease,ILD)是一组在临床、影像和病理上具有一定的共同特征,但病因不同的异质性疾病.临床上表现为呼吸增快或呼吸困难;胸部影像学表现为弥漫性肺病变;肺功能表现为限制性通气功能障碍和(或)气体交换异常;病理表现为肺泡壁炎症,此炎症可部分或完全缓解,也可进展,导致肺泡结构破坏和不同程度纤维化.     

阿司匹林和氯吡格雷联合应用对小鼠脑缺血损伤后骨髓及脑内炎症反应的影响

目的 探讨小鼠脑缺血损伤后阿司匹林和氯吡格雷联合应用21 d对骨髓中性粒细胞炎症因子及脑内小胶质细胞极化的影响。      

儿童间质性肺病胸部高分辨率CT表现

<正>间质性肺病包括一组少见的、以弥漫性浸润和换气功能障碍为特点的肺部疾病,病程长短不一。儿童间质性肺病因临床表现多变而难以确诊。自上世纪八十年代首先报道以来,高分辨率CT(HRCT)以其可显示肺部细微结构(次级肺小叶间隔等)的优势已经逐渐成为儿童间质性肺病诊断中重要的检查方法。目前HRCT的应用已经部分取代了肺活检,减少了有创检查的次数[1-3]。但是,儿童间质性     

二氢罗丹明流式细胞分析方法用于X-连锁慢性肉芽肿病诊断和携带者筛查

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儿童结核病流行病学及诊治现状

2014年, 全球共报告35.9万例儿童（0～14岁）结核病,占登记报告结核病病例的6.5%。2013年我国研究数据显示,不同结核病疫情地区5～15岁儿童的结核菌素试验（PPD）阳性率为8.09%～21.26%（≥10 mm）。2015年,全国共报告儿童肺结核患者6861例,发病率为3.03/10万。2014年,全国0～14岁儿童结核病死亡率为0.12/10万。儿童结核病诊断要基于对接触史、临床检查和相关检查等证据的全面评估。儿童结核病治疗原则与成人相同。目前国务院下发了《“十三五”全国结核病防治规划》,提出要完善儿童结核病的防治措施,对儿科医生开展结核病防治技术培训,规范儿童结核病的诊断和治疗服务。     

ELISPOT检测技术在儿童结核病诊断中的应用

为了评价ELISPOT试验在儿童结核病诊断中的应用价值,采用以结核分枝杆菌特异性蛋白ESAT-6和CFP-10(culture filtrate protein-10)为抗原的ELISPOT试验技术,检测了42例非结核性肺疾病患儿和27例活动性结核病患儿体内特异性T淋巴细胞分泌的γ-干扰素水平,评价其在儿童活动性结核病和潜伏结核感染中的敏感性和特异性,并将结果与结核菌素皮试结果(PPD)进行比较;同时分析了该试验的各影响因素.结果显示,ELISPOT试验的敏感性为88.9%,特异性(97.6%)高于PPD(81%,P﹤0.05);与PPD试验结果结合分析,其诊断阳性率为96.3%.此外,ELISPOT试验结果与性别、年龄、BCG接种史、结核病接触史、机体免疫状态、PPD直径和感染部位等影响因素之间的相关性进行了初步探讨.实验结果提示ELISPOT试验适宜作为儿童PPD试验初筛后结核病诊断的重要辅助工具.     

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发热是小儿各器官结核病的共同表现,由于受累器官的症状和体征常常出现较晚,发热往往为小儿结核病早期或惟一的就诊症状,因此易误诊。结核病引起的发热是不明原因发热中的常见主要原因之一,当引起注意。因小儿最常见的结核病是肺结核和结核性脑膜炎,本文主要分析肺结核发热和结核性脑膜炎发热误诊的原因。1肺结核发热误诊的原因和分析各型肺结核均可表现为长期发热,体温升高程度不一。因此,各型肺结核引起的发热均可误诊。原发性肺结核引起的发热一般伴有轻微的或间断的呼吸道症状,能够提醒医生考虑到呼吸道疾病,其胸片的异常与发热几乎同步…     

高IgE综合征一例

患儿 女,11岁8个月,间断皮疹11年,反复发热、咳嗽1年于2006年10月20日入院.患儿生后出现颜面温疹及反复皮肤感染.     

哮喘候选基因的研究进展

哮喘是一个环境与遗传相互作用的多基因遗传性疾病，基因多态性、基因表达差异、基因之间、基因表达产物之间以及基因与环境因素之间相互作用，导致哮喘不同的病理生理改变，因而对哮喘候选基因的筛选及其与哮喘发病的基础研究仍在起步阶段。应用现代分子生物学遗传策略，通过基因定位克隆、遗传多态性连锁分析、基因芯片技术和蛋白质组学研究方法，目前哮喘的遗传学研究取得了一些进展。本文对哮喘候选基因的染色体定位、部分基因在哮喘发生发展中的作用作一综述。