疏血通配合激素治疗原发性肾病综合征疗效观察

目的探讨疏血通配合激素治疗原发性肾病综合征(PNS)的临床价值。方法将85例病理诊断为微小病变和轻-中度系膜增生性肾小球肾炎的PNS患者随机分为2组,对照组给予泼尼松和潘生丁口服。治疗组先用疏血通注射液静滴,疗程结束后给予泼尼松和潘生丁口服,用法和用量同对照组。结果治疗3周后治疗组尿蛋白定量消减速度明显快于对照组(P<0.01),治疗组的缓解率(93%)高于对照组(P<0.05)。2组均无皮疹及出血等不良反应。结论疏血通配合皮质激素治疗PNS有协同作用,可明显提高缓解率。     

超声引导肾自动活检术后缩短卧床时间的临床意义

目的　研究肾自动活检术后卧床时间的长短对患者的影响。方法　采用随机对照方法观察超声引导肾自动活检术后常规绝对卧床 2 4h及卧床 12～ 15h两组对并发症发生率的影响。结果　观察组出血并发症为 2 84 % ,而对照组为 2 94 % ,两组间差别比较无统计学意义 (P >0 0 5 ) ,腰背部酸胀痛不适在观察组相对较轻 ,消失较快。结论　在肾自动活检术后将常规卧床时间缩短为 12～ 15h是安全可行的且有利于患者的恢复。     

雷公藤治疗原发性肾病综合征的肝脏毒副作用观察

近年来雷公藤广泛应用于临床,在治疗各种肾小球疾病方面也取得较好效果,但伴随出现的一些药物副反应,如肝脏毒副作用亦逐渐为人们所重视.我们自1992年5月至 1997年5月,对317例原发性肾病综合征(PNS)应用雷公藤治疗进行了临床观察,其中84例出现肝脏毒副作用.结果报告如下.     

强直性脊柱炎肾损害1例

患者男，４２岁，因膝、踝关节疼痛２０多年，腰痛６年，水肿１年余入院。１５岁始双膝、踝关节肿痛，呈游走性，与气候无关，按风湿性关节炎用阿斯匹林、消炎痛及强的松等药治疗，症状减轻，持续５～６年后逐渐缓解。近６年渐出现腰骶部钝痛不适，轻度僵硬感，晨起明显，...     

硫唑嘌呤致急性造血功能停滞SLE患者长期维持缓解1例

1 病历介绍 患者,女,33岁,因关节疼痛、面部红斑3个月入院.查体:生命体征正常,面部可见蝶形红斑,颜面无水肿,心肺检查未见异常,肝脾未触及,下肢无水肿.四肢关节无畸形,功能无障碍.     

类风湿关节炎病情活动指标与DAS28的相关性研究

摘要目的：观察类风湿关节炎（RA）患者治疗前后病情活动指标的变化及与DAS28的相关性。探讨反映RA病情活动的敏感指标。方法：选取RA初治患者109例,男21例,女88例。观察RA患者治疗前及治疗12周后各指标的变化,包括触痛关节数、肿胀关节数、患者痛觉、医生和患者对疾病活动的综合评价（VAS）、晨僵、血白细胞（WBC）、血红蛋白（Hb）、血小板（PLT）和C-反应蛋白（CRP）、血沉（ESR）、类风湿因子（RF）。根据触痛关节数、肿胀关节数和ESR计算出DAS28,分析各指标与DAS28的相关性。结果：治疗前后比较,患者晨僵、压痛关节数、肿胀关节数、患者痛觉及医生和患者的VAS明显改善（P〈0.001）,CRP、RF、PLT、ESR明显下降（P〈0.01）。治疗前、后DAS28分别为4.53&#177;1.16和2.86&#177;1.01（t=0.746,P〈0.001）。多元回归分析显示,治疗前与DAS28独立相关的因素是患者痛觉（b=0.499,P〈0.001）、Hb（6=-0.304,P=0.007）;治疗后与DAS28独立相关的因素是CRP（b=0.451,P=0.002）,医生的VAS（b=0.365,P=0.011）。结论：治疗前患者痛觉、Hb,治疗后CRP、医生对疾病活动的VAS与DAS28独立相关,能独立反映病情的活动性。CRP、PLT和RF的改善是评价疾病活动的重要指标。     

浆细胞样树突状细胞在系统性硬化症中的研究进展

浆细胞样树突状细胞(plasmacytoid dendritic cells, pDCs)是一种独特的树突状细胞亚型, 活化后快速产生大量Ⅰ型干扰素, 在抗病毒免疫中发挥重要作用, 并与多种自身免疫性疾病的发生发展相关。系统性硬化症(systemic sclerosis, SSc)是一种以免疫失调、血管病变和进行性皮肤及内脏器官纤维化为特征的自身免疫性疾病。近年来, 研究发现pDCs参与SSc的发病, 抑制pDCs的功能可有效预防SSc的炎症及纤维化, 提示pDCs在SSc的发病中发挥重要作用。因此, 深入了解pDCs及其在SSc发病机制中的作用, 对开发pDCs作为SSc的治疗靶点具有重要意义。