韦格氏肉芽肿3例误诊分析

1　病例简介例 1,女 ,3 0岁 ,因咳嗽、发热、痰中带血伴流涕、咽疼 2个月入院。曾在当地医院按间质性肺炎行多种治疗无效。入院时呼吸急促 ,贫血貌。实验室检查 :Ｈｂ 70 ｇ/Ｌ ,ＲＢＣ 1 14× 10 12 /Ｌ ,ＷＢＣ11 2 0× 10 9/Ｌ ,Ｎ 0 70 ,Ｌ 0 3 0 ,ＥＳＲ15ｍｍ/小时。胸部Ｘ线示 :双肺上、中、下肺野均见斑片状、密度不均之阴影 ,肺尖及肋膈角处较少 ,左肺中野较多 ,且部分融合 ,内见小透亮区。入院诊断为肺结核并咯血 ;肺癌待排 ?给予“ＳＨＲＺ”方案抗结核治疗 ,同时给予其他对症处理 ,在此期间 5次查痰找抗酸杆菌均阴性 ;6次查痰…     

电视纤维喉镜下取支气管大头针误入消化道1例

患儿男 ,15岁。2 0 0 0年 4月 2 1日中午放学锁教室门时 ,双手无空闲 ,将一枚金属大头针含于口中 ,与旁边同学嬉笑 ,不慎将其吞下。当时轻度呛咳 ,无青紫及呼吸困难。回家后不敢讲述经过 ,仍不断咳嗽 ,且感右侧胸痛 ,吸气时加剧。经家长反复追问 ,了解实情后于 4月 2 9日来我科就诊。体检 :体温 37.1℃ ,脉搏 80次 / min,呼吸 2 0次 / min,血压 110 / 70 mm Hg。肺部听诊示右肺呼吸音减弱 ,未闻及干湿性罗音。胸透示右下叶支气管金属异物。在局麻坐位电视纤维喉镜下检查 ,见右下叶支气管靠后外方的后基底支口有一金属大头针 ,其尖端朝向外…     

超早期手术治疗高血压脑出血围手术期的护理

高血压脑出血是发生率、死亡率、致残率很高的征候.我院神经外科采用超早期(6h内)手术治疗脑出血36例,获得满意效果,现将护理体会报告如下.     

冠心病患者血中内皮素和肿瘤坏死因子-α的变化及其临床意义

多年以来,心血管疾病的发病率和死亡率一直居高不下,特别是冠心病(CHD),已成为危害人类健康的多发病、常见病.对冠心病发病机制、影响因素及合理治疗的研究一直是医学界的重要课题.本研究旨在通过观察冠心病患者血中内皮素(En-dothelin-1,ET-1)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosisfactor-alpha,TNF-α)水平的变化,了解它们在冠心病发病过程中的作用.     

高频超声对糖尿病患者颈动脉结构和功能改变的评价

采用高频超声探讨糖尿病对颈部动脉结构和功能的影响及血脂对颈部动脉粥样硬化的影响。 资料与方法 一、一般资料：选取40例2003年-2005年在我院住院的糖尿病患者，男性29例，女性11例，年龄40～72岁，平均年龄（59．72±7．83）岁，[第一段]     

头、颈动脉CTA扫描技术要点及失败原因分析

目的：介绍头、颈动脉CTA扫描技术要点，“跟踪技术”的使用方法，探讨失败原因。方法：回顾性分析100例头、颈动脉CTA扫描病例，分析图像质量，总结技术要点。结果：100例病历中有2例CTA血管影像欠佳，其余98例动脉血管影像良好。结论：利用“跟踪技术”并严格遵守扫描要点，可以大幅提高CTA扫描成功率。     

足叶乙甙和顺铂方案治疗妊娠滋养细胞肿瘤临床观察

目的观察足叶乙甙和顺铂（EP方案）对恶性滋养细胞肿瘤治疗的近期疗效及毒副反应。方法应用EP方案治疗滋养细胞肿瘤32例,传统的5-氟尿嘧啶和更生霉素（FK方案）治疗滋养细胞肿瘤38例,比较2种治疗方案的近期疗效和毒副反应。结果FK组和EP组治疗完全缓解率分别为84.2%和87.5%（P〉0.05）;2组均有明显的骨髓抑制和胃肠道反应,但FK组骨髓抑制较EP组重。FK组腹泻和口腔溃疡的发生率分别为39.4%和44.7%均明显高于EP组的6.3%和9.3%（P〈0.01）。结论EP方案治疗恶性滋养细胞肿瘤具有良好的近期疗效且毒副反应较轻。     

40例老年急性肾功能衰竭的临床分析

由于老年人肾脏的解剖生理变化导致应变能力的相应下降，易发生急性肾功能衰竭（ARF）。我院自2000年开展血液透析治疗以来，提高了对老年ARF的治愈好转率。笔者收集院1998年1月～2005年1月老年ARF病例40例进行临床分析，报道如下：