鼻用激素对OSAHS患者治疗前后nCPAP压力值的比较研究

目的观察鼻用激素对OsAHs患者治疗前后ncpAP压力值的影响。方法31例经PsG诊断为中重度OSAHS的患者,应用鼻用激素治疗14天,并在鼻用激素治疗前后连续2个夜晚使用nCPAP,比较分析鼻用激素治疗前后ncPAP的90％有效使用压力值。结果所有患者使用nCPAPs的90％有效压力值,由治疗前的平均9．710±2．7073cmH2O降至治疗后的8．519±2．5184cmH20（P=0．000）。结论鼻用激素能够降低0SAHS患者使用nCPAP的有效压力值,有望提高患者对nCPAP治疗的依从胜。     

如何在家训练特殊儿童的模仿能力

正我是一名一线特教老师,在6年从教生涯中,帮助过上千余名特殊儿童进行训练和评估,使他们都有了不同程度的提高和进步。在此过程中,我发现很多孩子一开始连基本的模仿能力都没有,有的甚至连模仿意识都没有。这就导致了孩子们出现以下情况:不会说话、不会正确玩玩具、不会跟着老师做动作、不会社交……当然模仿力差不是出现以上问题的唯一原因,但绝对是非常重要的原因。     

应用肝硬化联合腹腔室隔综合征构建新的肝肺综合征大鼠模型研究

目的 寻找一种制备肝肺综合征大鼠模型的新方法. 方法 雄性SD大鼠40只,随机均分为正常对照组(皮下注射橄榄油)、腹腔室隔综合征(ACS)组(皮下注射橄榄油,腹腔内注射琥珀明胶)、肝硬化组(CCl4造模)、模型组(CCl4造模,腹腔内注射琥珀明胶).进行血气分析与肺组织病理学检测. 结果(1)血气分析结果显示:正常对照组、ACS组、肝硬化组、模型组pH值分别为7.41±0.04、7.22±0.06、7.53±0.04、7.47±0.02,组间比较,差异均有统计学意义(P值均＜ 0.05).ACS组动脉血氧分压、肺泡-动脉氧压差分别为(58.57±5.41)mmHg、(83.86±28.49)mm Hg,模型组分别为(58.20±3.19)mmHg、(84.80±11.82)mm Hg,正常对照组分别为(86.67±1.37)mm Hg、(38.17±9.20)mm Hg,肝硬化组为分别为(85.00±2.53)mm Hg、(37.00±6.23)mm Hg,组间比较,差异均有统计学意义(P值均＜0.05).(2)肺组织病理学检测结果显示ACS组肺泡间隔增宽,肺泡腔大小不一,肺容量减少,局部肺泡腔水肿、出血,肺泡壁毛细血管扩张;旰硬化组部分肺泡间隔增厚,肺泡腔大小不一,肺容量减少,炎细胞浸润,局部肺血管内可见充血;模型组肺泡间隔增宽明显,肺泡腔大小不一、有明显的出血,纤维素性渗出,大量炎性细胞浸润,肺容量减少,肺泡壁毛细血管扩张明显,局部增生,巨噬细胞聚集,微血栓形成. 结论 腹腔内注射琥珀明胶并维持适当的腹压达一定时间可以制备ACS模型;肝硬化联合ACS是建立HPS模型的一种新的方法.     

单纯性动眼神经麻痹82例病因分析

目的 探讨单纯性动眼神经麻痹(ONP)患者的临床特征并进行病因分析.方法 分析单纯性ONP的82例患者的临床资料,总结其临床特征、病因及前3位病因的临床特征差异.结果 82例单纯性ONP的患者中,累及眼外肌的为60例(73.2％),表现为复视的13例(15.9％),上睑下垂的5例(6.1％),上睑下垂伴复视的42例(5...     

恩替卡韦、干扰素治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者肝组织内HBV cccDNA变化差异及相关性分析

目的定量检测肝组织内HBV cccDNA、总HBV DNA及血清总HBV DNA,分析干扰素、恩替卡韦治疗对肝组织内HBV cccDNA的影响。方法从慢性乙型肝炎抗病毒治疗研究中选择40例HBe Ag阳性病例,其中24例接受恩替卡韦治疗,16例接受干扰素治疗,收集患者治疗前后血清总HBV DNA、生化学及病毒学数据,并收集治疗前后肝穿刺活检标本,定量检测肝组织内HBV cccDNA、总HBV DNA。均值比较采用t检验,目标变量与观察变量之间的相关分析采用偏相关分析。结果肝组织内HBV cccDNA(log10拷贝/ml)在恩替卡韦组基线为5.08±1.15,治疗后为3.80±0.85;在干扰素组基线为6.84±0.93,治疗后为6.02±1.27,两组基线值比较,差异无统计学意义(P=0.050);治疗后恩替卡韦组明显低于干扰素组(P=0.004)。肝组织内总HBV DNA(log10拷贝/ml)在恩替卡韦组基线为6.42±0.80,治疗后为4.83±1.08;在干扰素组基线为6.84±0.93,治疗后为6.02±1.27,两组基线值比较,差异无统计学意义(P=0.134);治疗后恩替卡韦组明显低于干扰素组(P=0.003)。肝组织内HBV cccDNA下降百分率与治疗后HBe Ag有显著相关性(R2=0.183)。恩替卡韦及干扰素对HBV复制指数的影响差异无统计学意义(P=0.210)。结论 HBe Ag阳性的慢性乙型肝炎患者,恩替卡韦和干扰素治疗均能显著降低肝组织内HBV cccDNA含量,恩替卡韦效果更好。     

解建国教授应用补土救痿方治疗运动神经元病经验介绍

<正>解建国教授是大连医科大学附属市中心医院传统医学部主任,博士研究生导师,享受国务院津贴,为我国国医大师张学文教授的真传弟子。解教授出身于医学世家,从事中医临床、科研及教学工作近40载,在治疗疑难顽重疾病方面积累了丰富的临床经验,特别是对运动神经元病的诊治见解独到,造诣颇高。笔者侍诊3载,今将解教授治疗该病的经验作一简述,并举验案2则,以飨同道。1治痿五法运动神经元病是神经系统的慢性变性疾病,其主要的表现     

miR-155 miR-143在早发性卵巢功能不全患者中的表达及对成功妊娠的预测作用

目的:分析微小RNA(miR)-155、miR-143在早发性卵巢功能不全(POF)患者中的表达,并探究对成功妊娠的预测作用。方法:选取2020年6月至2021年12月我院POF患者172例为研究对象,另选取同期非POF的健康体检者86例为对照。比较POF患者与非POF的健康体检者miR-155、miR-143表达,统计妊娠情况,采用Logistic回归分析POF患者成功妊娠的影响因素,以受试者工作特征曲线(ROC)分析miR-155、miR-143评估POF患者成功妊娠的价值,绘制决策曲线分析miR-155、miR-143评估POF患者成功妊娠的获益情况,比较miR-155、miR-143不同表达的POF患者成功妊娠率。结果:POF患者miR-155表达水平低于非POF的健康体检者,miR-143表达水平高于非POF的健康体检者(P<0.05)。172例POF患者成功妊娠79例,未妊娠93例;与未妊娠的POF患者相比,成功妊娠的患者基础卵泡数较多,不孕时间较短,女方年龄、男方年龄较小,抗缪勒管激素、miR-155表达水平较高,miR-143表达水平较低(P<0.05)。基...