定量CT纹理分析评估肾透明细胞癌Fuhrman分级的价值

目的探讨定量CT纹理评估肾透明细胞癌(clear cell renal cell carcinoma,ccRCC)核分级。方法78例ccRCC分为52例Fuhrman低级别和26例高级别组。结果不同Fuhrman分级的平均值、标准差和相关度有差别(P<0.05),相关度可鉴别ccRCC的Fuhrman高、低级别(P<0.05),CT纹理特征间存在相关性(P<0.05)。结论定量CT纹理对ccRCC Fuhrman分级有应用价值。     

脊髓栓系综合征的MRI诊断价值

目的 分析脊髓栓系综合征(TCS)的MRI表现，探讨MRI对其诊断价值。方法 分析14例TCS患者的MRI影像学特点。结果 14例中，脊髓低位13例，脊髓纵裂2例，脊膜膨出、脊髓脊膜膨出及脂肪脊髓脊膜膨出9例，椎管内脂肪瘤及脂肪沉积2例，皮样囊肿2例，终丝增粗9例，脊柱裂、腰骶椎分节不全13例。结论 MRI对明确诊断TCS具有重要价值，能准确显示TCS病变全貌及伴发畸形，为临床手术提供可靠依据。     

多层CT在下咽及食管异物中的诊断价值

目的探讨多层CT在下咽及食管异物中的应用和价值。方法回顾分析26例经内镜、手术证实的下咽及食管异物患者的资料,所有患者均行多层CT平扫,分析异物的大小、形态、位置,并观察下咽及食管损伤情况及有无穿孔等并发症。结果多层CT检出异物25例,其中12例可见局部食管壁增厚,3例见异物穿出管壁外,3例有脓肿形成,2例异物游离出食管。1例患者未检出。结论多层CT能直观显示多数异物的大小、形态、位置及有无穿孔等并发症,其在下咽及食管异物诊断中具有重要价值。     

外伤性脾破裂的介入性治疗

目的：探讨外伤性脾破裂采用介入性治疗的临床疗效。方法：33例Ⅲ级以下外伤性脾破裂患者，采用Seldinger法经脾动脉行明胶海绵颗粒部分性栓塞止血。右下腹麦氏点经皮穿刺放置导管引流腹腔积液。结果：部分性脾栓塞术(PSE)对33例脾破裂患者一次性止血栓塞成功，引流通畅，技术成功率100％，有效率97％。17例行腹腔积血回输，全部病例治愈出院。结论：外伤性脾破裂患者经PSE及腹腔引流术治疗疗效确切，创伤小，并发症少，具有较高的临床应用价值。     

活血化瘀法配合刺血拔罐治疗带状疱疹后遗神经痛疗效观察

1999～2004年,我们应用中药活血化瘀法配合刺血拔罐治疗带状疱疹后遗神经痛30例,并与西药治疗20例对照观察,现报告如下。     

他汀对既往有乙肝病毒感染史患者肝损害的影响

目的回顾性分析常规剂量他汀类药物对既往有乙肝病毒（HBV）感染史的患者肝损害的影响,并探讨可能的机制。方法回顾性分析2005年10月—2008年09月江苏省人民医院心内科住院患者中服他汀类药物患者3125例,其中既往有HBV感染史174例,平均年龄66.60岁,男性131例;既往无HBV感染史166例,平均年龄65.81岁,男性131例,调查其服他汀后肝功能指标在短时期（2～15周）内的变化。比较两组的差异,分析出现差异的可能原因。结果丙氨酸转氨酶（ALT）升高大于正常上限（ULN）3倍而停药的比例,既往HBV感染组高于阴性组（2.87%比0.00%,χ2=0.1183,P=0.027）,多因素回归分析示仅既往HBV感染史与服用他汀后ALT升高相关（β=11.77,sx珋=2.70,t=4.36,P=0.000）。结论既往有HBV感染史患者服用他汀类药物肝损害发生率增高,此类人群应加强肝功能监测。     

螺旋CT双期薄层增强扫描在胰岛素瘤诊断中的应用价值

目的 探讨螺旋CT双期薄层增强扫描在胰岛素瘤诊断中的价值.资料与方法 经手术病理证实的胰岛素瘤患者16例,术前行胰腺螺旋CT双期薄层增强扫描.扫描延迟时间动脉期21～26 s,门静脉期65～70 s.注射非离子型对比剂80～100 ml,注射流率2.5～3.0 mL/s.采用单层螺旋CT扫描10例,16层螺旋CT扫描6例.扫描层厚2.5～3.0 mm.结果 16例中,检出12例动脉期均为高密度,门静脉期10例为等密度,2例为高密度,瘤体直径0.8～2.5 cm;4例平扫及增强均未发现明显肿瘤.16例中肿瘤单发14例,多发2例.结论 螺旋CT动脉期增强薄层扫描能更清晰地显示胰岛素瘤,结合门静脉期对提高胰岛素瘤的检出率和诊断符合率有较高的临床应用价值.     

小柴胡汤合生化汤治疗产后发热——附28例临床观察

产后发热为妇产科临床常见病,按照一般常规清热解表退热治疗效果不理想,采用小柴胡汤合生化汤治疗后疗效满意,现总结如下。1一般资料本组病例共28例,均为本院住院初产妇女,年龄25～36岁,剖腹产者16例,侧切者6例;产后24h以上发热者13例,48h以上发热者15例;体温在37.5～38.5℃者9例,38.6～39.5℃者14例,39.6～41℃者5例;发热5d以上者21例,发热10d以上者7例;恶露1周净者15例,1～2周净者13例;创口均为一期愈合。     

神经内科医院感染发生率及危险因素logisitic回归分析

目的探讨神经内科医院感染的发生率及相关危险因素,以期为神经内科医院感染的预防控制提供参考。方法回顾性分析2011年1月-2013年8月673例住院患者临床资料,分析医院感染率及引起感染的危险因素,采用SPSS16.0统计软件对数据进行统计分析。结果 673例患者中发生医院感染共47例,感染率为6.98%;最常见感染部位依次为呼吸道、泌尿道、皮肤软组织、胃肠道分别占42.55%、23.40%、14.89%、10.64%;年龄≥65岁、春秋冬季、合并≥2种基础疾病、意识昏迷、有吸烟史、机械通气、留置导尿、气管切开、预防使用抗菌药物、住院时间≥15d、脑梗死及脑出血患者医院感染率分别为9.54%、7.98%、8.28%、12.62%、9.91%、8.96%、10.49%、8.45%、8.23%、8.52%、8.16%、8.76%,明显高于无以上情况患者医院感染率(P<0.05)。结论神经内科患者医院感染发生率高,以呼吸道及泌尿道感染最常见,引起医院感染发生的独立危险因素较多,在对患者诊治时要针对性对可能引起医院感染的危险因素进行干预以降低患者医院感染发生率。