肝性脑病

临床上合并有肝及脑损害的疾病可分二类。一类因遗传因子导致体内铜代谢障碍所引起的肝豆状核变性(Wilson氏病);另一类即由于严重肝病所引起的肝脑综合征,或称肝性脑病(广义的)。多数作者认为后者中应包括严重肝病所致的急性或亚急性肝昏迷及慢性肝病或门体循环分流(简称门体分流)等所致的所谓慢性肝昏迷,亦称为门体循环性脑病或狭义的肝性脑病。本文拟就近期文献对肝性脑病(广义的)的临床表现,发病机理及治疗概况进行综述。     

孕妇的主观睡眠质量及心身状况的对照研究

目的了解孕妇在妊娠期的主观睡眠质量及心身状况.方法采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、焦虑自评量表(SAS)、状态-特质焦虑量表(STAI)、抑郁自评量表(SDS)及症状自评量表(SCL-90)评定孕妇组与对照组的睡眠及心身状况.结果与对照组相比,孕妇组PSQI主观睡眠质量、睡眠紊乱因子分高,睡眠时间、白天功能紊乱因子分低(P＜0.05)SAS总分、STAI总分、状态焦虑因子分高,非状态焦虑因子分低(P＜0.05);SDS躯体化障碍因子分高,精神情感症状因子分低(P＜0.05);SCL-90躯体化因子分高,人际关系因子分低(P＜0.05).结论孕妇在妊娠期有明显的睡眠紊乱、焦虑及躯体化症状.     

急性脑血管疾病时的内脏综合征(综述)

颅内病变,特别是急性脑血管疾病,常引起植物神经中枢病变,并由于神经—内分泌调节功能的障碍而引起一系列内脏病变,统称为脑—内脏综合征。这在心脏及胃肠道表现得特别明显。     

综合医院精神病会诊的分析

在综合医院内设置精神科是现代医学发展的一种趋势,其主要任务是为临床各科所遇到的精神病学问题提供会诊、咨询和协助处理[1～4]。中山医科大学附属三院精神科(简称三院精神科)已设置10余年,在综合医院精神病会诊方面做了大量工作。本文对综合医院精神病会诊的原因、病种及设置精神科的必要性等问题进行了探讨,以促进精神病学的发展。资　　料资料来源　自1986年1月至1993年12月的8年中,共会诊364例,其中资料齐全的有235例。申请会诊医院包括中山医科大学的5间附属医院,铁路医院,广东省人民医院广州市第一人民医院及陆军总院等12间综合医院…     

十二指肠溃疡生活事件及社会支持的对照研究

目的探讨十二指肠溃疡与生活事件及社会支持的关系.方法采用生活事件量表(LES)、社会支持评定量表(SSRS)对十二指肠溃疡患者(58例)与健康对照(67例)进行问卷测试与评价分析.结果十二指肠溃疡患者在生活事件里正性刺激量、负性刺激量和总刺激量都明显高于健康对照组.十二指肠溃疡患者受到的主观支持比一般人群多;而客观支持比一般人群少.但十二指肠溃疡患者受到的总支持量并不比一般人多.而且,十二指肠溃疡患者对支持的利用度也不比一般人高.结论十二指肠溃疡患者有明显的生活事件和不足的社会支持,对生活事件的刺激尤为敏感.     

心理咨询中几种少见性变态类型的探讨

性变态是指性心理的障碍,包括性指向、性偏好与性身份的歪曲。国内自开展心理咨询以来,这类病例的报告逐渐多了起来[1]。性变态有许多类型,国内的性变态以何种类型为多?尚未见公开的报道。赵耕源[2]曾统计了国内1978～1988共11年内公开报告的性变态126例,发现性变态以男性为主,女性较少。其中同性恋69例(5476%)、窥阴癖11例(873%)、恋物癖9例(714%)、露阴癖8例(635%)、易性癖5例(397%)、异装癖与摩擦癖各4例(各占317%)、其他16例(1269%),说明国内性变态以同性恋为多,还有一些其他少见的类型。在《临床精神医学》第二卷,把少见的性变态类型归…     

冠心病患者心理状态的临床研究

目的　探讨冠心病发生发展中的心理社会因素和心理症状。　　方法　作者采用六种心理测验量表自评或他评的方法对住院冠心病 62例、非冠心病 3 2例进行了多因素对照调查。　　结果发现冠心病患者病前个性以情绪不稳定多见 ,生活事件刺激量明显增多 ,A型行为是冠心病高危因素之一。病后以焦虑情绪为主的抑郁、强迫、敌对性、思维迟缓、睡眠障碍等心理症状与躯体症状并存 ,相互影响。　　结论　心理社会因素和生物学因素对冠心病的防治同样重要。     

神经系统疾病研究进展

诊断检查技术计算机控制轴性断层摄影(Computerizedaxial tomography CAT)是一种新的诊断颅内疾病的放射学方法。其基本原理是利用组织对X线的不同吸收度,通过计算机使之图像化,描记出神经组织的浓淡不同黑白阴影以供诊断。吸收度高者,如骨骼、良性肿瘤、血肿、异常钙化等,画面呈白色;吸收度低者,如脑室中之脑脊液,恶性肿瘤、脑梗死灶、脑挫伤、囊肿、脑水肿等,画面呈黑色。在诊断上除注意X线吸收度异常之病灶外,更应注意脑室、脑裂、脑槽等正常结构之移位与变形。     

硝基安定合并阿米替林治疗焦虑-抑郁症的临床观察

目前对焦虑症、抑郁症的诊断及分类未有公认一致的标准,因这类疾病在病因学、病理学及遗传学等均未找到充分的依据。但在我们综合医院精神科门诊却发现不少具有这类症状的病者。从1982年～1984年,我们对凡存有焦虑、抑郁症状的病者,一律采用小剂量硝基安定(nitrazepam)合并阿米替林(ami-     

先天性心脏病并发脑脓肿(18例综合报告)

本文综合18例先天性心脏病并发脑脓肿,多见于青少年先天性紫绀四联症,多数较急起病,早期有发热、头痛、血白细胞增多等感染征象。脓肿多位于额顶叶。认为临床上提高警惕,特别及时做是脑电图和脑血管造影检查有助于早期确诊。钻孔穿刺抽脓为首选方法,脓肿痊愈后应争取及早做心脏手术,以防再发。