氯喹通过影响胰腺癌细胞自噬和线粒体功能对吉西他滨耐药细胞的作用及其机制

探讨氯喹（CQ）对吉西他滨（GEM）耐药胰腺癌（PC）细胞的影响,阐明其相关作用机制。     

经冠状动脉移植自体外周血干细胞治疗急性心肌梗死

目的观察经皮经腔冠状动脉内移植外周血干细胞治疗急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)的可行性与近期临床疗效。方法入选AMI患45例,随访6个月13例。AMI患入院后在常规治疗(药物与介入治疗)基础上给予粒细胞集落刺激因子(granuloeyte colony-stimulating factor,G—CSF),300～600μg／d皮下注射,连用5日。第6日分离外周血干细胞混悬液57ml,经皮经腔导管技术建立梗死相关动脉(infarct related artery,IRA)通道,利用球囊封闭IRA,并将分离的外周血干细胞悬液经导管中心腔注入IRA。在外周血干细胞动员、分离及回输过程中观察有无不良反应产生。术前和术后6个月应用超声心动图评价全心功能及对局部心肌节段运动评分。结果在外周血干细胞的动员、分离、采集及回输中发生不良反应共30例,其中发生在外周血干细胞动员时占38％(17／45);在外周血干细胞分离和采集时占17％(7／41);在回输过程中占20％(8／41)。术后6个月随访,显示移植前后左心室射血分数分别为0．44、0．56,(P=0．008);移植前后心室壁运动积分指数分别为1．23、1．11,(P=0．100);移植前后左心室舒张末期内径分别为52．4、52．0,(P=0．591)。结论经皮腔内冠状动脉内移植外周血干细胞治疗急性AMI安全可行．能显提高左心室射血分数,但对左心室重构无影响。     

编码IL-7的溶瘤疱疹病毒通过激活CD8+T细胞增强对肝癌的杀伤活性

目的：探究分泌IL-7的溶瘤疱疹病毒（HSV）是否可以通过激活CD8+T细胞抑制肝癌生长。方法：Western blot检测IL-7表达情况;结晶紫染色法检测溶瘤病毒HSV以及HSV-IL-7对肿瘤细胞的体外裂解情况;皮下移植瘤模型检测HSV以及HSV-IL-7对肿瘤的抑制能力;ELISA法检测血清以及肿瘤组织中IL-7、IFN-γ、TNF-α含量;免疫组化法检测肿瘤组织中CD8+T细胞的浸润情况;流式细胞术检测肿瘤浸润CD8+T细胞Granzyme B的分泌水平。结果：HSV-IL-7感染的肿瘤细胞均高表达IL-7;HSV以及HSV-IL-7在体外均可以有效裂解B16-F10、CT-26以及H22肿瘤细胞系,且具有剂量依赖性;HSV-IL-7可以显著抑制H22肝癌细胞的体内生长（P<0.01）,延长荷瘤小鼠的生存期（P<0.001）;HSV-IL-7可以显著提高肿瘤部位IL-7的含量（P<0.000 1）,同时有效增加肿瘤浸润CD8+T细胞的数目（P<0.001）;HSV-IL-7可以显著增强肿瘤浸润CD8+T细胞分泌Granzyme B的能力以及增加肿瘤组织...     

短效达必佳两种降调节方案在控制性超排卵中的效果比较

目的:比较短效达必佳2种降调节方案在控制性超排卵(COH)中的效果。方法:回顾性分析比较本中心接受COH降调节方案的261个周期,根据达必佳用量及用法的不同分成A组:部分半量方案,95个周期;B组:半量方案,166个周期,比较组间的超促排卵情况及妊娠结局。结果:A组Gn用量(75IU/支)、Gn总天数、IVF受精率和优质胚胎率均较B组高(P<0.05);Gn启动日FSH水平和hCG注射日LH水平较B组低(P<0.05);着床率、临床妊娠率、继续妊娠率A组与B组比差异无统计学意义(P<0.05),但有增高趋势。结论:黄体中期短效达必佳0.1mg/d×14d降调节效果比0.05mg/d降调节好。     

阵发性室上性心动过速合并可疑冠心病的冠状动脉造影结果分析

目的探讨阵发性室上性心动过速(PSVT)合并的可疑因素对冠心病的诊断价值。方法 2005年8月至2012年6月在辽宁省人民医院心内科进行心内电生理检查与射频消融术,同时进行冠状动脉造影的40岁以上的阵发性室上性心动过速患者79例,根据造影结果分为冠心病组与非冠心病组。将两组临床资料对比,分析冠状动脉造影结果与冠心病危险因素积分、PSVT时胸痛或ST段压低、年龄、性别、PSVT类型的关系。结果 79例患者中确诊冠心病17例,占21.5%。与非冠心病组相比,冠心病组患者的冠心病危险因素积分较高(两组分别为2.29与1.27,P<0.001),ST段压低的发生率较高(两组分别为100%与66.1%,P=0.005);但两组年龄、性别、PSVT类型、PSVT发作时胸痛的发生率无统计学差异。Logistic逐步回归分析显示冠心病危险因素积分是PSVT合并冠心病的易患因素,而年龄、性别、PSVT类型、PSVT发作时胸痛、ST段压低对PSVT是否合并冠心病无明显预测价值。结论 PSVT发作时胸痛、ST段压低的患者合并冠心病的发生率较低,伴有冠心病危险因素的40岁以上患者才有必要进行冠状动脉造影以防漏诊。     

护理美学在临床工作中的应用

护理美学是美学体现在护理实践中的一门交叉性应用学科。护理美学渗透在护理工作中的每一环节 ,使病人得到美的护理和美的享受 ,产生愉悦心情 ,从而激发良好的生理、心理效应 ,有利于患者身体的康复。下面试谈谈在临床工作中应用护理美学提高护理质量的体会。一、培养护士审美修养在护理院校中渗透的审美教育 ,只奠定了护士审美修养的基础 ,而审美修养的培养和提高是持续性的。在临床工作中 ,应将美学教育列为继续教育的内容 ,使护士了解职业道德、职业风貌、职业行为中的审美意识 ,培养护士鉴赏美、表现美和创造美的能力 ,提高护士的审美情…     

急性心肌梗死患者外周血干细胞动员的安全性观察

目的观察急性心肌梗死(AMI)患者外周血干细胞动员的可行性与安全性.方法自2003年11月至2004年1月收治的27例AMI 患者,入院后在常规急性心肌梗死治疗(药物与介入治疗)基础上给予包涵体型G-CSF(商品名:惠尔血)或分泌型G-CSF(商品名:金磊赛强),300～600μg/d皮下注射,连续5天,第6日分离外周血干细胞,进行经皮经腔冠状动脉内移植自体外周血干细胞进一步治疗急性心肌梗死.在外周血干细胞动员时观察有无骨痛,乏力,皮疹,发热,胃肠道反应(恶心、呕吐、便秘),心绞痛或心衰加重,及一些少见的、严重的并发症:自发性脾破裂、严重化脓性感染、高凝状态、自身免疫性疾病等发生.结果在外周血干细胞的动员期间不良反应发生率为44.4 %(12/27);其中骨痛发生率为18.5 %(5/27),低热约11.1 %(3/27),乏力约7.4 %(2/27),皮疹约3.7 %(1/27),心衰加重约3.7 %(1/27),无其他少见的、严重并发症发生.结论急性心肌梗死患者行外周血干细胞动员时,无影响AMI病程的严重并发症发生,在AMI病人中应用G-CSF安全可行.     

健康绿色的中医针灸疗法

针灸是中国世代相传的医学瑰宝，以“简，便，验，廉”的优势广受青睐。随着生活水平的提高，人们保键意识的增强，扎针拔罐以“无毒副作用，无成瘾性”和“健康的绿色疗法”等特点，正日益受到人们的推崇和喜爱。     

不典型异位妊娠的声像图分析

目的分析和总结不典型输卵管、宫颈、宫角及卵巢妊娠的声像图特点。方法对临床未知妊娠部位的38例患者行二维、彩色多普勒及脉冲多普勒超声观察,并与手术及病理结果对照分析。结果不典型输卵管妊娠表现为输卵管增粗,横切面可见小的厚壁囊性结构,内无卵黄囊及胚芽,彩色血流显像无明显血流信号;卵巢妊娠未破裂时包块周围常可见卵巢组织,卵巢妊娠发生流产或破裂时,超声诊断较为困难;早期宫颈妊娠子宫外形呈葫芦状,宫颈膨大,可见以实性为主的囊实性包块,宫颈内口关闭;早期宫角妊娠时患侧宫角增大,厚壁的囊性结构与宫腔相通,周围有较厚均匀一致的肌层环绕。结论掌握不典型输卵管妊娠、卵巢妊娠及宫颈、宫角妊娠的声像图特点,可提高超声对异位妊娠的诊断能力。     

新型DNA甲基转移酶抑制剂

DNA甲基化对肿瘤相关基因的表达起重要的调控作用,肿瘤细胞内甲基化模式的混乱是其发生的重要原因。研究表明DNA甲基转移酶抑制剂可以显著抑制肿瘤生长,有很好的治疗效果。现常见的甲基转移酶抑制剂为氮胞苷类,但因其缺乏特异性,毒副作用大,临床应用有限。新型甲基化酶抑制剂为小分子化合物,作用机制独特,性能良好,有很好药用开发前景。