脑血管病并睡眠呼吸暂停综合征68例临床分析

目的 探讨脑血管病(CVD)与睡眠呼吸暂停综合征(SAS)的关系.方法 对68例脑血管病患者及正常对照组采用多导睡眠图(PSG)进行多项睡眠生理指标的检测和对比分析.结果 脑血管病患者睡眠呼吸障碍类型以阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)为主.脑卒中组睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)及低氧时间显著高于对照组(P＜0.01),夜间血氧饱和度(SaO2)明显低于对照组(P＜0.01).睡眠血压曲线呈非杓状.结论 脑血管病与SAS关系密切,SAS是脑血管病发病的危险因素之一,可能与睡眠期间反复发作的呼吸暂停和低氧血症引起的血压波动增大、脑血流量减少、血液黏滞度增高、动脉硬化加重有关.     

胃癌乳腺转移1例

女,32岁。胃癌根治术后11个月发现双乳肿块。左右乳外上象限分别有5cm×4cm×3cm、3cm×4cm×2cm肿块,不光滑,欠规则,活动度差,双腋下无肿大淋巴结。彩超提示双乳小叶增生伴结节形成。病理:胃体后壁溃疡型印戒细胞癌,浸润至浆膜层,淋巴结转移(1/28),No12、13(1/4),双侧卵巢转移性印戒细胞癌;双乳转移性印戒细胞癌,脉管内见癌浸润,ER、PR均阴性。行双乳肿块切除术加全身化疗,方案:足叶乙甙 阿霉素 希罗达。术后19个月死于脑转移。小结胃癌转移至乳腺较罕见,尸检报告为0.3%[1]。由于乳腺恶性肿瘤的病理类型中也有印戒细胞癌,故胃癌乳腺转移…     

不同时辰电针对大鼠脊神经节和脊髓内生长抑素mRNA阳性神经元表达的影响

目的:观察不同时辰电针对大鼠脊神经节和脊髓内生长抑素(SOM )mRNA阳性神经元表达的影响。方法:将2 0只SD大鼠随机分为电针组和对照组,每组又各分为4个时段。采用原位杂交组织化学方法,观察5时、1 1时、1 7时和2 3时2Hz电针大鼠一侧“环跳”穴后,脊神经节和脊髓内SOMmRNA阳性神经元表达。结果:电针大鼠一侧“环跳”穴后,1 1时电针组脊神经节和脊髓后角第Ⅰ、Ⅱ板层SOMmRNA表达增强(P <0 .0 5 )。结论:1 1时2Hz电针对大鼠脊髓和脊神经节内SOMmRNA阳性神经元的表达有上调作用。     

单纯性热性惊厥与复杂性热性惊厥脑电图比较

热性惊厥(FC)是小儿发热过程中合并惊厥发作,但不包括颅内各种疾病或有确切原因的急性惊厥.热性惊厥多发生在0.5～5岁,脑电图(EEG)异常可以作为预防治疗的一个指标.     

接受免疫检查点抑制剂治疗的晚期肺癌患者的潜伏结核感染及活动性结核病管理

近年来以免疫检查点抑制剂（ICIs）为代表的肿瘤免疫治疗正在彻底改变癌症的治疗。但越来越多的报告及研究发现ICIs使用过程中出现活动性结核病（TB）,现症的结核感染也会影响ICIs的使用。本综述结合国内外文献资料及临床经验,简要描述了免疫治疗中TB的发病率、程序性死亡受体 1（PD-1）与程序性死亡配体1（PD-L1）...     

T-SPOT检测阳性的游泳池肉芽肿三例

报道3例游泳池肉芽肿。患者均有鱼刺刺伤史,皮损特点为暗红色结节、斑块成线状排列。组织病理示感染性肉芽肿。T-SPOT检测均为阳性。使用利福平和克拉霉素治疗预后好转。     

儿童脑膜血管瘤病二例并文献复习

脑膜血管瘤病(MA)是一种罕见的、以脑皮质内小血管、脑膜瘤细胞及成纤维细胞增生为特征的疾病,多位于额、颞叶。部分病例发病可能与Ⅱ型神经纤维瘤病(NF2)相关。临床上常分为NF2突变型和散发型。本文报道的2例MA患儿的肿瘤均位于小脑幕上,术前影像学诊断均考虑胶质瘤可能。术后均经病理学证实为MA,免疫组织化学检测CD31、Ki67、P53均为阳性表达,基因检测均无NF2突变。肿瘤均为全切除,术后随访至今,无癫痫发作,预后良好。     

三种提取工艺制备的益气通阳汤对免疫性血小板减少小鼠治疗作用的比较研究

目的比较3种提取工艺制备的益气通阳汤对免疫性血小板减少症(Immune thrombocytopenia,ITP)小鼠的治疗作用。方法分别用全方水提、全方水提醇沉、水提和醇提同时应用等3种工艺制备益气通阳汤,得益气通阳1号、2号、3号;用豚鼠抗小鼠血小板血清(APS)腹腔注射小鼠,复制ITP小鼠模型,灌胃给予等剂量的益气通阳1号、2号、3号,连续11 d,比较其对ITP小鼠血小板(Platelet,PLT)数、血红蛋白(Hemoglobin,Hb)、骨髓巨核细胞数和脾脏系数的影响。结果不同提取工艺的益气通阳汤均可提高ITP小鼠的PLT,其中益气通阳1号组和2号组PLT升高较接近正常;益气通阳3号组Hb降低,低于正常对照组和模型组(P0.05)。与模型组相比,益气通阳1号组和2号组脾脏系数下降(P0.05),益气通阳3号组脾脏系数上升(P0.05)。各益气通阳汤组小鼠骨髓产板巨核细胞数均增加(P0.05),其中益气通阳2号组与正常对照组比较无统计学差异(P0.05)。结论益气通阳汤3种提取工艺治疗都能够升高ITP小鼠PLT,其中益气通阳2号治疗效果最佳。     

不同频率电针对脑缺血再灌注大鼠齿状回SCF表达的影响

目的:观察不同频率电针对老年大鼠不完全性脑缺血再灌注损伤后神经细胞干细胞因子(SCF)表达的影响.方法:以双侧颈总动脉夹闭法建立大鼠前脑不完全缺血再灌注模型,随机分为正常组、假手术组、缺血模型组,2Hz电针组和128Hz电针组,应用免疫组织化学技术检测各时段大鼠齿状回的SCF基因蛋白表达.结果:缺血再灌注后SCF表达增强,缺血再灌注7天时,齿状回SCF阳性神经元数显著增多(P＜0.01),至14天时,SCF阳性神经元数仍高于正常对照组(P＜0.05),以后渐恢复至正常水平.缺血再灌注后低频或高频电针均可使齿状回SCF阳性神经元数量增加(P＜0.05),两者间无明显差异.结论:电针能促进SCF的表达,可能与脑卒中患者的康复有关.