20例颅内巨大动脉瘤的手术治疗体会

目的报告20例颅内巨大动脉瘤,重点探讨其病理和临床特点及外科治疗方法。方法20例中19例有蛛网膜下腔出血、脑受压以及脑缺血等症状,动脉瘤分别位于颈内动脉6例,大脑前动脉5例,大脑中动脉4例,椎基底动脉5例,全部接受手术治疗。结果好16例,差2例,死亡2例。结论对颅内巨大动脉瘤应采取积极的外科治疗,手术应根据情况采用载瘤动脉临时阻断,动脉瘤减压、组合夹闭,载瘤动脉塑形,血管重建以及深低温停循环等综合手段。而不是简单夹闭动脉瘤,才能取得较好的效果。     

某些影响神经干细胞增殖分化的某些因素

1992年,Reynolds和Weiss首先从成年小鼠纹状体分离培养出能在体外不断增殖、具有多种分化潜能的细胞群.这些细胞具有以下一些特征：来自神经系统;能自我更新;通过不对称分裂产生一个新的干细胞和一个祖细胞,对称分裂则产生两个干细胞或祖细胞;可分化为中枢神经系统内神经元、星形胶质细胞、少突胶质细胞这三种主要细胞.     

哌拉西林/他唑巴坦经验治疗神经内科严重感染分析

目的：探析TZP（哌拉西林/他唑巴坦）在神经内科经验治疗严重感染中的效果。方法选取神经内科发生严重感染的63例患者，治疗组（38例）采用TZP治疗，对照组（25例）采用头孢他啶治疗，统计所有患者的药物敏感试验结果，并对比两组细菌学效果、综合疗效及不良反应情况。结果痰培养试验主要检出铜绿假单胞菌（32.0%）、鲍氏不动杆菌（18.0%）、金黄葡萄球菌（22.0%）几种菌种；另外，治疗组对主要菌种的清除率为77.3%，对照组为53.8%；治疗组总有效率92.1%；对照组为84.0%；治疗组不良反应率2.6%，对照组为8.0%；治疗组疗效更优，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 TZP在神经内科经验治疗严重感染中效果明显，安全性高，且对病菌的清除率较高，值得推广。     

儿童和青少年Graves病手术治疗的疗效及预后分析

目的 探讨手术治疗儿童和青少年Graves病的疗效及影响因素。方法 回顾性分析1990－2002年手术并病理证实的儿童和青少年Graves病65例的临床资料，全组病例行甲状腺次全切除术，其中42例以微创方法完成手术，残留腺体3－4g。随访指标：临床症状和体征，T3，T4，BMR。结果 本组无手术死亡和相关死亡，暂时性声带麻痹8例（1.25%)，症状半年内消失，一过性低钙血症6例（0.91%)，经处理后症状3d内消失。57例（87.70%)获得随访6个月－10年，无永久性声带麻痹和低钙血症，病人生长发育恢复正常，情绪稳定，学习成绩提高，18例突眼中15例（83.33%)症状改善，2年内7例（12.3%)有甲状腺功能低下，3年内全部甲低病例自愈；3例4年内症状复发，其中2例再手术痊愈。结论 外科治疗儿童和青少年Graves病疗效肯定，迅速，持久，费用低，有利于青少年生长发育和学习，微创手术有利于改善预后。     

医学检验本科生知识产权案例教学实践

目前,部分医学检验本科生在校学习期间已参与科研创新实践,但科研成果知识产权保护意识淡薄。笔者采用"基于案例学习"(CBL)的教学法,对医学检验本科生进行知识产权和文献数据库检索分析、知识产权基础理论课程、知识产权申报培训等内容的教学,并通过理论考核、申报实践等评价教学效果,旨在建立适合医学检验本科生的知识产权教学模式。     

192例皮上划痕卡介苗与旧结素混合误种观察

1984年9月26日,我县某地误将皮上划痕卡介苗与旧结核菌素混合后,于前臂内侧皮内注射,进行“结素试验”,致使192名学生发生严重反应。其中男生120例,女生72例,年龄11～17岁,经7个多月全部康复。结果观察一、局部反应混合误种后,全部出现硬结和脓肿,30.7％出现水泡。脓肿破溃最早于种后5天,最迟135天,多集中在两周内(65.7％),溃疡最大直径为4cm,29周后全部愈合。未发现疤痕疙瘩。     

急性泛自主神经病1例临床分析

目的研究急性泛自主神经病(APN)的临床特点以探讨其诊断要点、治疗和预后。方法回顾性分析APN患者的病例资料,对其病史、临床表现、脑脊液改变及治疗进行总结。结果 APN患者急性起病有明显的自主神经受累表现:瞳孔异常、腹胀、无汗等,早期给予激素及静脉注射大剂量免疫球蛋白可能改善其预后。结论 APN是一种罕见疾病,了解其临床特点有助于对患者早期诊断和积极治疗。     

沙场秋点兵 考场即战场——第二炮兵防护防疫环境监测队抽组野战防疫队考核纪实

八百里分麾下炙，五十弦翻塞外声，沙场秋点兵。