姐姐脾气暴躁、疑心重是啥病

康医生:我姐今年45岁,她在42岁那年开始脾气有些暴躁,后来逐年加重。现在不但表现在打骂孩子上,而且对我姐夫疑心重,说他有外遇,轻则咒骂,重则动手打。亲属们劝解不听,认为她说的做的都是对的。原本是一个和睦的家庭闹得不得安宁。她寻死寻活的闹离婚,如今整天看着我姐夫,不顺就骂,一提此事就眼泪洗面、痛苦流涕。希望康医生在百忙中救救我姐姐,还她一个健康的人、平和的家。本人将不胜感激。张春玲2006年6月14日张春玲读者:十分感谢你对我们的信任,由于我们工作太忙给你的回信一直拖到现在,不知你姐姐近况如何?是否有所改善?这些都令我们担…     

认知行为治疗联合氟西汀干预儿童及青少年抑郁症的研究

目的探讨治疗儿童及青少年抑郁症的有效方法。方法采用开放式的随机对照研究（RCT）方法将符合抑郁症诊断标准（年龄在12—18岁）的儿童及青少年患者122例,随机分为治疗组42例[认知行为治疗（CBT）＋氟西汀治疗];单纯CBT治疗组43例和单纯氟西汀治疗组37例。在治疗前和治疗后应用全面功能评估量表（GAF）、全面关系功能评估量表（GARF）、临床全面印象量表（CGI—S）进行评估;在治疗前和治疗第2、第4、第6、第8、第12周应用汉密尔顿抑郁量表（HRSD）、抑郁情绪温度计（T—s）和暴躁情绪温度计（T-I）进行评估,以判断疗效。结果三组的HRSD、T—I、T-S评分随着治疗的时间增加逐步减分,治疗前后有明显的差异（P〈0．01）,而三组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。三组治疗前后的CGI、GARF、GAF评分均有明显的差异（P〈0．01）;而其中以CBT组的CGI、GARF、GAF评分治疗前后比较差异最为明显（P〈0．01）,与其他组比较差异亦有统计学意义（P〈0．01）。结论国际上通用的CBT治疗指南适用于儿童及青少年抑郁症的治疗。CBT＋氟西汀治疗、单纯CBT治疗、单纯氟西汀治疗三种方法都可以有效治疗儿童及青少年抑郁症,但以CBT单纯治疗的效果更优。     

综合性医院青少年儿童心理门诊600例临床分析

研究表明 ,有 1 0 %～ 3 0 %的青少年儿童存在各种不同程度的心理健康问题 [1]。探讨青少年儿童心理健康问题具有重要意义。根据本院 1 998年 1月～2 0 0 0年 1月期间心理门诊的记录 ,我们对 6 0 0例青少年儿童病例作临床统计分析 ,旨在了解综合性医院心理门诊中青少年儿童心理问题的临床特点。1　资料分析1 .1　一般资料　资料来源于本院心理门诊咨询的6 0 0名就诊者。其中男 3 4 6例 (5 8% ) ,女 2 5 4例(42 % )。年龄 3～ 1 8岁 ,依据身心发展的不同年龄阶段特点划 :3～ 6岁 9例 ;7～ 1 3岁 1 5 9例 ;1 4～ 1 8岁43 2例。就诊者呈逐年增…     

南宁市城区壮、汉族学生考试焦虑及其相关因素

目的:对广西壮族自治区南宁市壮、汉族学生考试焦虑及其相关因素进行分析,以了解壮、汉族学生的考试焦虑是否表现有不同的民族特点。方法:采用整群抽样的方法,对南宁市初中学生和大学生进行调查。初中生组是南宁市第26中学初中三年级两个毕业班学生98人,于2005-06(中考前2周)进行问卷调查。大学生组为广西中医学院本科五年级实习生41人,于毕业统考前2周进行问卷调查。问卷选用Sarason考试焦虑量表和艾森克人格问卷,考试焦虑量表总分为0～37分,低于12分为较低水平焦虑,12～20分为中等程度焦虑,超过20分为较高水平焦虑。艾森克人格问卷分别按其外倾分、神经质分、精神质分、掩饰性分4个量表的T分(粗分)进行计算。结果:发放问卷137份,收回合格问卷121份,有效率88.3%。①壮、汉族学生考试焦虑量表分值、艾森克人格问卷各量表分、高度焦虑人数的比较差异无显著性(P>0.05);②男女壮、汉族学生考试焦虑量表分值、艾森克人格问卷各量表分、高度焦虑人数的比较差异无显著性(P>0.05);③不同年龄壮、汉族学生考试焦虑量表分值、艾森克人格问卷各量表分、高度焦虑人数的比较差异无显著性(P>0.05);④壮、汉族学生同等焦虑程度(轻、中、重度)的神经质分进行q检验,差异均有显著性[(38.75±7.85),(43.26±9.84),P<0.05];[(46.15±7.71),(47.56±9.77),P<0.05];[(58.58±10.64),(61.56±10.12),P<0.05]。⑤壮、汉族学生考试焦虑均与艾森克人格问卷的神经质分呈正性相关(r=0.727和r=0.529,P<0.001),与性别、文化程度、艾森克人格问卷的外倾分、精神质分、掩饰性分无关(P>0.05)。结论:南宁市城区壮族学生对考试焦虑反应的严重程度、相关因素与汉族学生无差别,可能与民族同化作用有关。     

脑卒中所致的抑郁与血管性痴呆的分析——附84例报告

目的：探讨脑卒中所致抑郁、血管性痴呆的发生率及其与临床类型、病情程度、脑卒中发作次数的关系。方法：应用Zung抑郁自评量表（SDS）、简易智能状态检查表（MMSE）,Hachinski缺血计分,神经功能测试量表对84例脑卒中患者进行调查。结果：脑卒中后抑郁发生率为44％,痴呆发生率为23％,两者有显著性差异（P＜0．05）,两者共患率为17％。神经功能缺损越严重,抑郁,血管性痴呆的发生率就越高（均为P＜0．05）;多发性脑梗死组的血管性痴呆发生率高于其他脑梗死组（均为P＜0．05）。复发性脑卒中患者的抑郁与血管性痴呆发生率显著高于初发者（均为P＜0．01）。结论：抑郁和血管性痴呆在脑卒中患者中较常见,其发生率与神经功能缺损程度,临床类型,脑卒中反复发作有关,抑郁的发生率比血管性痴呆高,两者有较高的共患者,应加强两者的早期的甄别,以便有效地预防和治疗。     

经颅多普勒超声检测中青年眩晕症116例结果分析

本组１１６例ＴＣＤ检查结果表明，中青年眩晕症主要表现为血管张力增主同，以椎－基底动脉为，女性中青年多见，分析其原因与支配血管壁的植物神经功能紊乱所致血管缩舒功能异常有关，个别患为血管狭窄，与脉管炎有关。     

认知行为治疗联合氟西汀干预儿童及青少年抑郁症的研究

目的探讨治疗儿童及青少年抑郁症的有效方法。方法采用开放式的随机对照研究(RCT)方法将符合抑郁症诊断标准(年龄在12～18岁)的儿童及青少年患者122例,随机分为治疗组42例[认知行为治疗(CBT)+氟西汀治疗];单纯CBT治疗组43例和单纯氟西汀治疗组37例。在治疗前和治疗后应用全面功能评估量表(GAF)、全面关系功能评估量表(GARF)、临床全面印象量表(CGI-S)进行评估;在治疗前和治疗第2、第4、第6、第8、第12周应用汉密尔顿抑郁量表(HRSD)、抑郁情绪温度计(T-S)和暴躁情绪温度计(T-I)进行评估,以判断疗效。结果三组的HRSD、T-I、T-S评分随着治疗的时间增加逐步减分,治疗前后有明显的差异(P0.01),而三组间比较差异无统计学意义(P0.05)。三组治疗前后的CGI、GARF、GAF评分均有明显的差异(P0.01);而其中以CBT组的CGI、GARF、GAF评分治疗前后比较差异最为明显(P0.01),与其他组比较差异亦有统计学意义(P0.01)。结论国际上通用的CBT治疗指南适用于儿童及青少年抑郁症的治疗。CBT+氟西汀治疗、单纯CBT治疗、单纯氟西汀治疗三种方法都可以有效治疗儿童及青少年抑郁症,但以CBT单纯治疗的效果更优。