甲状腺术后声带运动正常而发音障碍机理的探讨

甲状腺摘除术后发音障碍７０例中，５８例为声带麻痹；１２例声带运动正常，但有声音嘶哑。用肌电图检查了１２例声带运动正常的喉内肌电位，发现一侧或双侧喉上神经轻度或完全麻痹者４例；一侧或双侧喉上和喉返神经轻度或完全麻痹者５例；一侧或双侧喉返神经麻痹者３例。以上三种类型麻痹是声带运动正常但嘶哑的原因，尤其是喉上神经麻痹是甲状腺术后发音障碍不可忽视的原因。     

认知行为疗法、药物及联合治疗在脑卒中后睡眠障碍中的应用效果

目的探究认知行为疗法(CBT)、药物及联合治疗在脑卒中后睡眠障碍中的应用效果。方法选择2016年12月-2017年3月在河南某医院神经内科住院的脑卒中后睡眠障碍患者160例作为研究对象,按照随机数字表法分为3组,均给予常规治疗,在此基础上认知行为组接受CBT干预,药物组接受艾司唑仑治疗,联合组同时接受CBT干预及药物治疗,共治疗4周。分别于治疗前、治疗2周时、治疗4周时、随访2周时、随访4周时采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评价患者的睡眠质量。结果治疗前,3组患者PSQI评分的差异无统计学意义(P0.05)。治疗2周时,3组患者的PSQI评分均较治疗前下降(P0.05),且其中联合组患者的PSQI评分低于药物组和认知行为组(P0.05),药物组患者的PSQI评分低于认知行为组(P0.05)。治疗4周时,3组患者的PSQI评分较治疗前进一步降低(P0.05),但此时3组患者PSQI评分的差异并无统计学意义(P0.05)。治疗结束后,药物组患者的PSQI评分呈升高趋势,而认知行为组和联合组患者的PSQI评分基本持平。随访2周时,药物组患者的PSQI评分高于本组治疗4周时及同时期联合组(P0.05)。随访4周时,药物组患者的PSQI评分高于本组治疗4周时及同时期联合组和认知行为组(P0.05)。结论单纯药物治疗脑卒中后睡眠障碍的即刻效应明显,短期效果好。单纯CBT的远期效果优于药物,即刻效应不及药物治疗。二者联合可作为治疗脑卒中后睡眠障碍的理想选择。     

血压水平及其影响因素的人群分布

目的 :探讨海港职工血压水平及其影响因素的人群分布 ,为心血管病防治提供科学依据。方法 :采用国际标准化的心血管病流行病学调查方法 ,调查 10 2 5 6名 18～ 5 4岁青岛港职工 ,男 7795例 ,女 2 46 1例。结果 :理想血压和正常血压男性为 5 8.6 % ,女性为 85 .2 %。 45～ 5 4岁职工中血压处在正常高值及高血压Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级水平的比例男性占 5 4.8% ,女性占 33 .2 %。经相关分析调整年龄后体重指数、腰臀围比值、腰围、心率与收缩压、舒张压均呈显著正相关 ,男性饮酒量与血压显著正相关。结论 :青岛港职工高血压患病率男性明显高于女性     

Y染色体性别决定区相关高速泳动族框因子9和周期素依赖性激酶4在结直肠息肉、结直肠癌中的表达及意义

目的 探究Y染色体性别决定区相关高速泳动族框因子9(SOX9)和周期素依赖性激酶4(CDK4)在结直肠息肉、结直肠癌中的表达及意义。方法 选取中国人民解放军第八十二集团军医院2015年1月至2017年6月收治的结直肠癌病人病理组织标本(结直肠癌组)94例及癌旁正常结直肠组织(正常结直肠组)39例,另取同时期结直肠息肉病人结直肠息肉组织(结直肠息肉组)51例。采用免疫组织化学SP染色法检测SOX9、CDK4的表达情况,分析SOX9、CDK4表达与结直肠癌病人临床病理参数之间的关系;对结直肠癌病人进行术后复查随访,分析结直肠癌病人生存情况。结果 SOX9在正常结直肠组织、结直肠息肉组织和结直肠癌组织中的阳性表达率分别为10.26%(4/39)、27.45%(14/51)、76.59%(72/94),差异有统计学意义(P<0.05);CDK4在正常结直肠组织、结直肠息肉组织和结直肠癌组织中的阳性表达率分别为7.69%(3/39)、21.57%(11/51)、54.84%(51/94),差异有统计学意义(P<0.05);正常结直肠组织中SOX9、CDK4蛋白表达水平低于结直肠息肉组...     

健康护理与心理护理应用于真菌性阴道炎患者护理中的效果观察及对患者生活质量的影响

目的:探究健康护理与心理护理应用于真菌性阴道炎患者护理中的临床疗效以及对患者生活质量的影响。方法:采用随机抽样法选择在本院接受治疗真菌性阴道炎患者开展研究(收集病例数80例),将其按照随机抽样法分为对照组、观察组,病例数各为40例。对照组患者给予常规护理模式,观察组患者实施健康护理和心理护理,对比护理效果。结果:观察组患者护理效果显著优于对照组,组间数据对比:P0.05。结论:健康、心理护理有助于提高真菌性阴道炎患者的临床疗效以及其生活质量,值得推荐。     

滨州部分地区脑卒中的流行趋势分析

为了减少脑卒中的发病，降低其死亡率，提高患者的生活质量，笔者自1974年开始对脑卒中患者发病的有关因素及死亡原因进行分析、研究。同时回顾了1974～2004年我院收治的10547例脑卒中病例资料进行对比性研究。     

40例慢性根尖炎病因探讨

慢性根尖炎是临床常见牙科疾病 ,治疗难度大 ,疗效差。我们收集了 1998年 8月～ 2 0 0 0年 8月 40例患者资料 ,选择在门诊就诊患者 ,年龄 32～ 5 6岁 ,无牙周疾患 ,无全身系统性疾病 ,男 2 0例 ,女 19例 ,患牙 40颗 ,分析病因归类如下。1　治疗方法不当　 8例前牙龋坏 ,分别为浅龋 ,中龋 ,无自觉症状 ,采用光固型复合树酯修复。随访中见牙髓呈慢性坏死过程 ,在半年至两年内 ,牙冠逐渐变色 ,出现根尖部胀痛、咬合无力等症状 ,病程最长者达 9年。分析原因 ,①酸蚀剂处理不当 :酸蚀剂进入牙本质小管持续作用 ,刺激造牙本质细胞突起 ,形成炎症病…     

牙颈部龋坏的治疗方法探讨

目的：观察临床340例患牙的治疗,总结牙颈部龋坏的特点及防治方法。方法：本科2007～2009年治疗340例牙颈部龋坏患者,随访观察1～2年,观察充填体情况及牙齿、牙周情况变化。结果：经过1～2年随访,340只患牙,成功290只,失败50只。其中充填体脱落21只,出现牙髓炎、尖周炎19只,牙齿松动明显,局部牙龈肿痛,拔除10只。结论：牙颈部龋坏的治疗对充填材料要求黏结性高,易于抛光;对术者要求尽可能保留牙体组织,保护牙周牙龈组织,避免继发牙周损伤,导致治疗失败。     

主动脉覆膜支架腔内修复术的护理配合

<正>主动脉疾病是累及主动脉全程或局部的一组大血管疾病,可分为真性动脉瘤、动脉夹层、假性动脉瘤[1]。目前,主动脉疾病的治疗方式主要有内科保守治疗、外科手术治疗和主动脉覆膜支架腔内修复术     

介入诊疗术中发生血管迷走反射的原因分析及对策

近年来,随着介入诊疗技术的迅速发展和普及,介入诊疗的临床应用也越来越广泛,由于其治疗疗效显著,创伤小,疗程短,安全系数大,死亡率低等受到广大临床医生及患者的青睐,但随着介入诊疗例数的增加,介入术中并发症之一血管迷走反射的发生也随之增加.