老年糖尿病(DM)患者护理新进展

随着人口老龄化．老年人糖尿病是继心脑血管病、肿瘤、艾滋病之后的第四大致人死亡的疾病。它是一种典型的慢性疾病。需要长期有效的饮食、运动、药物等治疗，同时也离不开患者规范的自我血糖、尿糖监测及护理人员进行有效的健康教育指导，通过以上几点的综合实施，近两年来我科在糖尿病患者的护理方面有了很大程度的进展和提高，具体做法总结如下。     

从过敏性紫癜谈不同医疗条件误诊标准的判定

陈道纯提出误诊的定义为 :当确诊的客观条件具备 ,或医者的诊断努力结束时 ,未能得出正确诊断 ,称为误诊 [1 ] 。然而 ,确诊的客观条件是由多种因素共同组成的 [1 -2 ] ,那么这些客观条件是否因医疗条件而异呢 ?如果有硬性规定 ,那么 ,医疗纠纷日益增多的今天 ,基层医院的医生甚至无法正常开展工作。现举例加以论述如下。1　病例报告女 ,1 2岁。主因腹痛 3 h伴呕吐 1次就诊。已 3 d未排便 ,面黄。全腹压痛以脐周为著。墨非氏征 (- )。肠鸣音稍亢进 ,无气过水声。粪常规 (- ) ,血常规 (- ) ,怀疑粪块性不全肠梗阻 ,给予开塞露 2支灌肠。排出…     

654-2和异丙嗪联用佐治小儿暴喘型肺炎13例疗效分析

笔者近3年来收治13例小儿暴喘型肺炎,除用抗生素治疗外,皆采用654—2和异丙嗪联合肌肉注射,均获得满意的平喘疗效。现报告如下。 1 临床资料 13例中,男性10例,女性3例。年龄6个月～2岁。13例的共同特点为起病急骤,以喘为主,口周发青,唇发绀,剧喘时伴有烦躁不安,肺部听诊可闻及大量喘鸣音,并有中小水泡音。     

小剂量慢心律治疗室性早搏 62例临床观察

笔者应用小剂量慢心律治疗室性早搏62例,取得了满意效果。报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 62例中,男28例,女34例,年龄10岁～69岁。病程2天～3年。其中病毒性心肌炎10例,冠心病30例,高心病7例,风心病8例,肺心病6例,甲亢心病1例。室早类型:频发室早30例,二联律15例,三联律15例,偶发室早2例。     

252例硬膜外PCEA用于分娩镇痛临床观察

目的:观察分娩镇痛的效果、对产程及母婴状况的影响。方法:采用硬膜外PCEA用于分娩镇痛的产妇252例作为观察组,将252例未采用分娩镇痛药物的产妇而进入产程的作为对照组,分别观察产程时间、分娩方式、产后出血、脉搏氧、血压变化及新生儿窒息情况。结果:两组镇痛效果有极显著性差异(P<0.01);两组平均产程差异无显著性,两组产妇血压、脉搏氧下降、胎儿窘迫,新生儿窒息及产后出血发生率无显著性差异(P>0.05)。结论:硬膜外PCEA用于分娩镇痛,镇痛效果好,对母婴均无不良影响,深受孕产妇的欢迎。     

室间膈缺损非侵入性检查的术前诊断

本文总结20例单纯室间膈缺损患儿非损伤性检查术前诊断的资料,20例均经手术证明,全部符合术前诊断。20例中包括肺动脉瓣下1例、室上嵴上3例、膈瓣后2例、膜部14例,无肌部缺损。文内详细论述缺损部位、缺损大小与临床表现的关系,认为临床表现与缺损大小关系密切。并评价X线、心电图与超声检查对诊断的意义,提出非侵入性术前诊断的要点与注意事项。     

低分子量肝素治疗深静脉血栓形成的临床观察与护理

近年来,深静脉血栓形成(DVT)的发病率有增加的趋势,血栓形成后遗症严重影响病人的工作能力,未被诊断和治疗的DVT引起的肺栓塞是病人死亡的主要原因。用低分子量肝素钙(LMWH)抗凝是治疗DVT的最主要的方法,它是一种新型的抗凝血酶Ⅲ依赖性抗血栓形成药,对深部静脉血栓溶解有协同作用,能够减缓血液的高凝状态,出血的危险性较低,无须实验室监测,因此,临床观察与护理十分重要。1　无须相应的实验室监测,临床观察十分重要1.1　注射部位及病人一般情况的观察　低分子量肝素与普通肝素比较其抗凝血因子Xa活性增强,而抗凝血因子Ⅱa活性较弱,理…     

静脉留置针在儿科的应用及体会

我们采用静脉留置针对460例儿科患者进行静脉穿刺，用于输液治疗。发现此方法的应用不仅保护了血管，减轻了患儿反复穿刺的痛苦：同时减轻了护理人员的工作负担，使护士有更多的时间用于巡视、观察病人，及时发现病情变化，及时采取措施，为抢救患儿的生命赢得了时间。     

800g极低出生体重儿健康成长

我院于1987年收治一例 VLBWI,胎龄24周,体重800g,出院后定期随访,已2周岁,健康良好,报道如下。女,G_2P_1,胎龄24周,体重800g,母24岁,预产期1987年9月27日。分娩前1周因劳累阴道出血,一周后血量增多,急诊入院,当时检查羊膜已破。6月7日上午自然分娩一800g 女婴,转入儿科。体检:     

中西医结合治疗慢性心力衰竭疗效观察

目的 观察中西医结合治疗慢性心力衰竭的疗效。方法 将56例慢性心力衰竭心功能在II－III级的病人随机分为A，B＜C3组，分别用扶正强心沁，地高辛，扶正强心汤加小剂量地高辛治疗，疗程均为1个月，。全部病例均常规服用利尿剂，硝酸酯类和血管紧张素转换酶抑制剂做为基础治疗。结果 A，B，C3组总有效率分别为84．2％，88．2％，95．0％。结论 中西医结合治疗慢性心力衰竭疗效确切。