逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折疗效分析

股骨远端骨折的髓内固定在复原股骨髁关节面及恢复关节功能方面有着明显的优势.2000年3月～2004年10月我科对20例股骨髁上骨折采用逆行植入的股骨交锁髓内钉治疗,取得了明显的治疗效果,现报告如下.     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折64例的临床分析

目的 探讨锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的效果.方法 应用锁骨钩钢板手术切开复位内固定治疗6 4例肩锁关节脱位和锁骨远端骨折,随访全部病例进行临床效果评定.结果 经10～30个月随访,根据Lazzano疗效标准,优52例,良12例.结论 锁骨钩钢板具有操作简便、固定牢靠、利于早期功能锻炼等优点,是治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折较理想的内固定器.     

应用局灶性光热作用技术治疗痤疮瘢痕

 目的:观察局灶性光热作用技术治疗面部痊疮萎缩性瘢痕的安全性及疗效.方法:采用2940nmEr:YAG像素激光治疗54例轻中重度痤疮瘢患者,其中光斑7mm×7mm或者9mm×9mm,长脉宽1200～1400mj,照射4～6遍.每4周治疗1次,共3～6次.治疗后3个月评估疗效和安全性.治疗前后使用Dreno的ECCA权重评分表对瘢痕部位进行评分统计.结果:治疗后凹陷性痤疮瘢痕改善程度平均为52.12%.治疗前后ECCA分值有统计学差异(P＜0.01).治疗后未出现色素沉着、色素减退及瘢痕形成等不良反应.结论:局灶性光热作用技术治疗痤疮萎缩性瘢痕安全有效.     

中药改善视网膜静脉阻塞患者血液粘滞状态的观察

视网膜静脉阻塞是由血栓引起的,而血液的高粘滞状态是形成血栓的重要因素之一。我们对30例30只眼视网膜静脉阻塞的患者进行了红细胞聚集指数、全血粘度等指标的测定以及治疗前后结果的观察,现报告如下:一、资料和方法一般资料:1988年5月～1991年我院眼科住院及门诊视网膜静脉阻塞患者为患病组,共30例30眼,男20例,女10例,年龄45～65岁,全身疾病有:高血压动脉硬化15例,高血脂5例,糖尿病1例及4例体检为健康者。对照组30例30眼为健康体检40～65岁的干部。     

全膝关节置换术治疗晚期类风湿性关节炎的早期临床疗效研究

目的 分析晚期类风湿关节炎患者实施全膝关节置换术的早期治疗效果.方法 从2008年1月至2012年12月于我院接受治疗的晚期类风湿关节炎患者中,随机抽取17例患者作为研究对象,其都是接受全膝关节置换术治疗,回顾分析所选患者经治疗以后的具体疗效.对患者在手术前后的膝关节功能情况以HSS评定标准进行评分.结果 均Ⅰ期愈合,且疼痛状况得以一定改善;在手术后2周进行拆线发现,患者的膝关节活动度都在70到100度之间,平均为81度,并且可以做到弃拐行走,其日常生活得以基本恢复.术后HSS评分显著提升,同手术前的HSS评分比较,差异具有统计学意义（P＜ 0.05）.结论 类风湿关节炎不但发病率高,而且病变范围较广,尤其在晚期,其功能障碍更加严重,我们给晚期类风湿关节炎患者进行全膝关节置换术,可以实现比较令人满意的早期临床效果,值得临床大力推广使用.     

外周动脉疾病患者运动训练审查指标的制订及障碍因素分析

目的开展外周动脉疾病患者运动训练的循证实践, 制订审查指标, 分析循证实践过程中的障碍因素及促进因素, 制订变革策略。方法以乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心的临床证据应用模式为理论指导, 确定临床护理问题, 组建循证实践小组, 系统检索、评价和汇总外周动脉疾病患者运动训练证据, 制订审查指标并明确审查方法, 于2022年10月1—31日进行基线审查, 采用i-PARIHS框架对基线审查结果进行障碍、促进因素分析, 并制订相应的策略。结果本研究共纳入20条最佳证据, 制订11条审查指标, 仅1条指标依从率为100%;分析得出22个障碍因素、24个促进因素, 制订14条变革策略。结论该研究基于最佳证据构建的审查指标科学、有效, 具有适宜性和可行性, 障碍因素及促进因素分析与变革策略的制订可为推进外周动脉疾病患者运动训练临床实践提供保障。     

婆婆抗“糖”有良方

我的男友第一次带我去见他的父母，“准婆婆”做了一大桌好吃的，而她自己却吃着米和黄豆混煮的干饭，这让我颇感意外。男友告诉我婆婆患有糖尿病，需要控制饮食。婆婆说她患病时才45岁，当时医生让她注射胰岛素，但是婆婆嫌打针麻烦，就从食疗上先下工夫。     

人脐带血间充质干细胞分离培养体系的优化筛选

背景:目前所报道的脐带血间充质干细胞体外培养条件不尽相同,尚缺乏统一标准,且培养效率较低.目的:拟对人脐带血间充质干细胞的分离方法、培养条件进行优化筛选.设计、时间及地点:细胞学体外对照观察,于2007-05/2008-04在中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院中心实验室完成.材料:35份脐带血标本来源于北京协和医院妇产科顺产或剖宫产胎儿.方法:应用淋巴细胞分离液法、羟乙基淀粉沉降法、羟乙基淀粉沉降与淋巴细胞分离液两步分离法分别从脐带血中获得单个核细胞.细胞接种后,应用含体积分数为10%胎牛血清的DMEM/F12、L-DMEM和MesencultTM不同培养基,在不同体积分数胎牛血清(5%,10%,20%)、不同细胞接种密度(5×106,1×107,5×107,1×108)下进行细胞培养.细胞传至第3代诱导成骨,行Von Kossa染色.主要观察指标:不同分离方法、培养基、胎牛血清浓度、种植密度分离培养细胞的效果,脐带血间充质干细胞表面标记的表达及成骨情况.结果:与淋巴细胞分离液法比较,羟乙基淀粉沉降法、羟乙基淀粉沉降与淋巴细胞分离液两步分离法获得的单个核细胞数量明显增多(P＜0.05,P＜0.01),羟乙基淀粉沉降与淋巴细胞分离液两步分离法细胞原代培养时间显著短于另2种方法(P＜0.01).应用含体积分数为10%胎牛血清的DMEM/F12或MesencultTM培养基,T25培养瓶中细胞接种密度为5×107时,培养效率高于其余各种条件组合(P＜0.01).贴壁细胞表达CD29,CD105,不表达CD34,CD45,CD90及CD133,经成骨诱导培养21 d后Von Kossa染色可见黑色矿化结节.结论:应用羟乙基淀粉沉降与淋巴细胞分离液两步分离法可以获得较多数量的脐带血单个核细胞,加入含体积分数为10%胎牛血清的DMEM/F12或Mesencult TM培养基、细胞接种密度为5×107时可以提高脐带血间充质干细胞的培养效率.     

断层皮片成纤维细胞原代培养法

目的在人成纤维细胞的生物学特性观察研究中,进行成纤维细胞的原代培养,以获得足够量的成纤维细胞.方法我们采用整形外科断层取皮技术,使用细胞刮刀,可相对简单获取有活力的成纤维细胞,并应用台盼蓝细胞活力染色排除法进行检测.结果该方法简单、经济可获取足够量的成纤维细胞,使得短期内即可获得大量的传代细胞.1 cm×2 cm的断层皮片可达到的细胞的数量级106左右.结论断层皮片成纤维细胞培养方法,较胰酶消化法和组织块贴壁法有明显的优越性,在进行成纤维细胞移植方面,值得加以推广和应用.     

应用SMAS-颈阔肌蒂肌皮瓣修复唇颊部皮肤及软组织缺损

目的探讨以SMAS-颈阔肌为蒂的颏下部肌皮瓣修复唇颊部皮肤及软组织缺损的方法。方法根据口周皮肤及软组织的缺损面积,设计以SMAS-颈阔肌为蒂的颏下部横行肌皮瓣,经皮下隧道修复缺损。最大皮瓣面积为3.0 cm×5.0 cm,最小蒂宽度为1.0 cm。结果临床应用于8例患者,经3~12个月的随访,术后皮瓣全部成活,效果较满意。结论应用设计部位较隐蔽的以SMAS-颈阔肌为蒂的颏下部皮瓣,远位修复唇颊部皮肤及软组织缺损,血供良好,皮瓣的颜色、质地与缺损周围的正常组织相匹配,可取得较满意的疗效。