试论《内经》学术思想的几个基本原则

本文试图以现代科学的眼光来探讨《内经》赖以建立的中医学术思想的基本原则、客观效果及其价值。 一、生命活动 的时间观 众所周知;中医对生命活动的认识是建立在动态平衡观之上的。那么,生命活动的连续的运动状态的形式和特征是什么?规律是什么? 《内经》自始至终所阐明的一个基本思想     

乙醇的雄性生殖毒性

40只健康雄性成年SD大鼠随机分为4组,各组每日分别灌胃给予乙醇0、2.7、4.5、7.5g/kg,连续13周。测定各组大鼠血清睾酮(T)、促黄体生成素(LH)、促卵泡刺激素(FSH)含量,光、电镜观察睾丸组织的形态学改变,同时测定睾丸线粒体中丙二醛(MDA)的含量。结果显示各乙醇组动物血清T水平较对照组明显降低(P<0.01),血清LH、FSH含量亦明显降低(P<0.05)。睾丸的组织病理学观察显示染毒动物睾丸生精细胞核固缩、变性,曲细精管腔中脱落细胞增多;超微结构显示睾丸生精上皮结构破坏,支持细胞和各级生精细胞均有退化变性,且损伤程度与乙醇剂量明显相关。乙醇4.5、7.5g/kg组动物睾丸线粒体MDA含量明显高于对照组(P<0.05)。说明乙醇既可以直接作用于睾丸,引起生精细胞损伤和睾丸类固醇合成抑制,还可使下丘脑垂体轴生殖内分泌功能受损。脂质过氧化可能是乙醇致睾丸损伤的机制之一。     

鼠移植肺组织中细胞胀亡、SOD及MDA检测

目的：探讨移植肺中是否存在胀亡细胞及其可能的临床意义。方法：对30例大白鼠进行左侧单肺移植,利用透射电镜和病理学技术,检测移植肺、健侧肺及空白对照肺组织胀亡细胞,MDA及SOD活力。结果：移植肺较健侧肺内存在更多胀亡细胞,主要是Ⅱ型上皮细胞发生胀亡,空白对照肺组织内较少有细胞胀亡。结论：细胞胀亡在肺移植排斥反应的发生发展过程中可能起重要作用。     

心内直视手术后出血二次开胸止血

目的:总结17例心内直视手术后出血二次开胸止血病人的出血原因及处理得失。方法:17例病人因心内直视手术后大出血行二次开胸止血术,其中男12例,女1例,年龄7～66岁,平均(27.7±16.3)岁,体重16～64kg,平均(43.37±18.5)kg。心内直视手术毕常规置纵隔、心包引流管,胸膜腔敞开者置胸腔引流管。术后保持引流管通畅并监测引流量、心率、血压、中心静脉压。记录心内直视术后至二次开胸止血观察时间,输血量及二次术中探查所见。结果:心内直视术后引流量400～2520ml,平均(1449±622)ml。心内直视术后至二次开胸止血观察时间1～27h,平均(7.1±6.7)h,心脏术后4h以内两次开胸止血7例(41.2％),8h以内二次开胸止血12例(70.1％)。二次开胸术中发现活动性出血1.1例(64.7％),渗血5例(38.5％)。输库血400～3200ml,平均(1820±919)ml。17例病人中切口感染5例(29.4％),死亡3例(17.6％)。结论:心内直视手术后出血是一凶险并发症。一旦出现,尤其术后8h以内,有二次开胸止血指征,应尽速开胸止血。心内直视手术后出血大部分是由于止血或结扎不严密造成的,重在预防。     

鼻内窥镜下鼻骨并鼻中隔骨折的同期处理

目的：探讨鼻内窥镜下鼻骨并鼻中隔骨折同期处理的可行性及必要性。方法：对64例鼻骨骨折并鼻中隔骨折的患者在外伤后2周内行同期鼻骨骨折复位术和鼻中隔矫正术。结果：64例患者外观无明显畸形，鼻道通畅，鼻功能恢复良好。结论：在鼻内窥镜下可同时行鼻骨骨折复位术及鼻中隔矫正术。     

鼻窦炎伴眶并发症42例临床分析

鼻窦炎伴眶并发症常就诊眼科 ,一般需耳鼻咽喉科医生与眼科医生合作处理。为进一步提高对本病的认识 ,探讨有效的诊疗方法 ,现对我院 1 985～ 2 0 0 0年收治的 42例鼻窦炎伴眶并发症患者的临床资料作一分析。1 　 资料与方法1 .1 　 临床资料本组 42例 ,男 30例 ,女 1 2例 ;年龄 8～ 62岁 ,平均 2 5 .6岁。急性鼻窦炎 2 6例 ,慢性鼻窦炎急性发作 1 2例 ,慢性鼻窦炎 4例 ;全鼻窦炎 6例 ,额窦炎 1 2例 ,蝶窦炎 2例 ,筛窦炎 1 8例 ,上颌窦炎 4例。眶并发症 :眶周蜂窝组织炎 2 4例 ,眶蜂窝组织炎 3例 ,眶骨膜炎 8例 ,眶骨膜下脓肿 4例 ,球后视神…     

中心静脉穿刺新进针点的可行性研究

Objective To evaluate the feasibility of a new approach to internal jugular vein (IJV) catheterization. Methods Sixty patients undergoing cardiac surgery were randomly divided into two groups (n=30). In group Ⅰ, a new method was used. In group Ⅱ, IJV catheterization from a high medial approach. The overall succcess rate of puncture, the success rate of puncture at first attempt, the success rate of cannulation and complication were recorded. Chest X-ray was taken for confirmation of the position of catheter in subclavian vein. Results The overall success rate of puncture was 100% and the success rate of puncture at first attempt was 93.33% in group Ⅰ, which is significantly higher than those in group Ⅱ(P<0.05). No complication occurred in group Ⅰ including arterial puncture, pneumothorax, hematothorax and difficult catheter placement. In group II there were 3 arterial punctures. Con-clusion This new method is a reliable and safe technique in patienst as compared with the high medial approach.     

CT引导下射频消融技术治疗转移性肺癌1例

患者男 ,73岁 ,因咳嗽、痰中带血 2个月入院。患者于近 2个月自觉胸闷、胸部隐痛 ,并出现咳嗽、痰中带血 ,伴消瘦 ,无纳差和食欲不振 ,二便正常。患者于 3年前曾因直肠中分化腺癌行经腹会阴联合直肠癌根治术 (Miles手术 ) ,术后应用MFC化疗方案系统化疗 6个月 ,未行放疗等治疗。入院查体 :一般状况差 ,轻度贫血貌 ,锁骨上淋巴结未触及 ,心律规整 ,双肺呼吸音清 ,腹软 ,腹壁左侧可见造瘘口。血常规检查 :白细胞总数 6 .9× 10 9/L ,中性粒细胞 0 .6 3,血红蛋白82g/L ,血清癌胚抗原 (CEA )测定为4 5 9ng/ml。胸部正侧位像及胸部CT示右肺…     

老年骨折患者的预见性护理干预与减少并发症的发生

目的 通过实施预见性护理干预降低老年骨折患者并发症的发生。方法 对200例老年骨折患者分别实施预见性护理干预和常规护理。结果 预见性护理干预有效地预防了老年骨折患者的并发症，并发症发生率由26．5％（对照组）降为7．8％（试验组）。结论 预见性护理干预对减少老年骨折患者并发症的发生非常有效，值得推广应用。