心肺运动试验在评估慢性血栓栓塞性肺动脉高压患者靶向药物治疗效果中的作用

心肺运动试验在评估慢性血栓栓塞性肺动脉高压患者靶向药物治疗效果中的作用     

山西西山某矿已婚妇女患病情况调查

目的了解并探讨山西西山某矿已婚妇女常见病和多发病的患病情况,指导妇女做好自我保健。方法对西山某矿已婚妇女进行常规妇科诊查、乳腺红外测定、妇科彩超、液基细胞检查等普查。结果妇科常见病排在前五位的是宫颈炎、乳腺增生、子宫肌瘤、卵巢囊肿、阴道炎;乳腺疾病以乳腺增生患病率最高;宫颈炎症以宫颈糜烂患病率最高,其分期与年龄有关;检出三种阴道炎,分别是细菌性阴道炎,霉菌性阴道炎,滴虫性阴道炎;检出癌前病变。结论定期进行妇科检查,大力宣传健康教育,提高自我防护意识,是妇女常见疾病防护的重要内容。     

间歇热稀释法与间接Fick法测定肺动脉高压患者心排出量结果的比较

目的:比较间歇热稀释法与间接Fick法测定肺动脉高压患者心排出量结果的一致性.方法:79例患者,男性18例,女性61例,平均年龄(36±10)岁.其中特发性肺动脉高压41例,先天性心脏病相关性肺动脉高压12例,结缔组织病相关性肺动脉高压12例,慢性血栓栓塞性肺动脉高压5例,其他肺动脉高压9例.上述患者同时采用间歇热稀释法与间接Fick法测定心排出量,对两种方法的测定结果进行了相关分析及Bland-Altman一致性分析.然后根据间接Fick法测定结果将患者分为低心排出量组和正常心排出量组,并重新进行上述相关分析及一致性分析.结果:间歇热稀释法心排出量3.60±1.16(1.88～7.05)L/min,间接Fick法心排出量3.56±1.12(1.90～6.88)L/min,差值(间歇热稀释法-间接Fick法)为(0.04±0.70)L/min;两种方法心排出量相关分析得r=0.81(P<0.01).低心排出量组(n=23,心排出量≤3 L/min):间歇热稀释法心排出量2.76±0.65(1.9～4.5)L/min,间接Fick法心排出量2.46±0.26(1.9～3.0)L/min,差值为(0.3±0.59)L/min;两种方法心排出量相关分析得r=0.45(P<0.01).正常心排出量组(n=56,心排出量>3 L/min):间歇热稀释法心排出量3.95±1.15(2.23～7.05)L/min,间接Fick法心排出量4.01±1.01(3.01～6.88)L/min;差值为(-0.07±0.73)L/min;两种方法心排出量相关分析得r=0.78(P<0.01).结论:间歇热稀释法与间接Fick法测定肺动脉高压患者的心排出量一致性欠佳.两种方法测定结果不能互换.     

舒芬太尼对心肌缺血再灌注损伤大鼠心肌细胞凋亡的抑制作用及其作用机制

目的:探讨舒芬太尼对心肌缺血再灌注损伤(MIRI)大鼠心肌细胞凋亡及长链非编码RNA(LncRNA)-肺癌转移相关转录本1(MALAT1)靶向细胞外信号调节蛋白激酶1/2(ERK1/2)信号通路的影响,阐明舒芬太尼对MIRI大鼠的可能作用机制.方法:30只雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组和舒芬太尼组,每组10只.采...     

2012年某院神经外科住院患者抗菌药物使用情况调查分析

目的：了解2012年某院神经外科住院患者抗菌药物使用情况,评价抗菌药物专项整治对抗菌药物使用情况的影响。方法：采用回顾性调查方法,查阅2012年该院神经外科住院患者病历1 760份,对2012年上半年和下半年抗菌药物使用情况进行统计、分析。结果：2012年1—6月该院神经外科抗菌药物使用率为76.57%（683/892）,共使用25种抗菌药物,其中头孢菌素类药的使用最为广泛;DDDs排序前10位的抗菌药物中仅有拉氧头孢的DUI〈1,其余药物的DUI均〉1。2012年7—12月神经外科抗菌药物使用率为70.05%（608/868）,共使用36种抗菌药物,以头孢菌素类药为主;DDDs排序前10位抗菌药物的DUI均趋近于1。2012年7—12月该院神经外科抗菌药物使用强度（AUD）为50.1 DDD,较2012年1—6月的109.7 DDD下降了59.6 DDD（P〈0.05）。结论：通过抗菌药物专项整治活动,该院神经外科抗菌药物的使用有明显改进,趋于合理。     

维思通治疗老年期精神分裂症的疗效观察

本文研究的目的是评价维思通治疗老年期精神分裂症的疗效及副反应。现报道于后。1　对象和方法1 1　对象　为我院 2 0 0 2年 1月～ 2 0 0 2年 10月住院病人 ,年龄 6 5～ 80岁 ,符合CCMD - 3精神分裂症诊断标准 ,BPRS评分 >35分 ;排除酒精药物依赖、严重躯体疾病及前 30天内用过长效抗精神病药者。本文共 4 8例 ,其中男 2 5例 ,女 2 3例 ;平均年龄(72 39± 7 4 5 )岁 ,起病年龄 (38 12± 11 2 5 )岁 ;既往住院次数 (3 5 2± 2 32 )次 ;病程 (12 5 2± 2 31)年 ;18 2 3%有精神疾病阳性家族史 ;疾病类型以偏执型及未定型为主 (占 6 8 7…     

脑梗死和脑出血患者血液流变学的观察

目的 观察缺血和出血两种类型中风血液流变学的变化差异，为诊断和鉴别诊断提供一种依据。方法 静脉血肝素抗凝，测定其全血粘度，血浆黏度，血沉，红细胞压积及红细胞电泳。结果 缺血性中风多项指标高于健康人；出血性中风多项指标低于健康人。结论 缺血与出血两类中风病发作时虽然存在血液流变学异常和紊乱，但同时也有一定差异。     

睡眠呼吸暂停综合征和冠心病的关系

目的睡眠呼吸暂停综合征与冠心病关系密切,但国内尚缺乏有关的流行病学资料,本研究旨在了解国人冠心病(coronary heart disease,CAD)合并睡眠呼吸暂停综合征(sleep apnea syn- drome,SAS)的发生率及其相关关系。方法对2004年10月至2005年3月以胸痛待查或冠心病收入我巾心拟行冠状动脉造影的所有221例患者进行睡眠呼吸监测,及抽血化验血脂、尿酸、C-反应蛋白等,对其结果进行分析。结果共204例患者加入研究,冠状动脉造影确诊CAD154例,其中单支病变38例,双支病变47例,三支病变54例,左主干病变15例;冠状动脉造影确诊CAD的患者合并SAS 86例,发生率为55.8%;非CAD组50例,合并SAS 22例,发生率为44.0%。CAD组SAS发生率明显高于非CAD组(P<0.05)。Logistic回归分析显示校正年龄、吸烟、高血压等因素后,睡眠呼吸暂停指数(AHI)≥20的患者合并CAD的危险是AHI<20患若的7.7倍(P=0.017)。结论CAD合并SAS的发生率高,SAS是CAD可能的危险因素,对CAD患者应进行睡眠呼吸监测,及早诊断将有利于冠心病的治疗。     

品管圈在医院多药耐药菌管理中的应用

目的通过运用品管圈的管理方法加强对多药耐药菌(MDROs)的医院管理,减少多药耐药菌的医院感染和传播,保证医院诊疗活动的安全。方法调查2011年第四季度住院患者发生MDROs感染资料,结合医院实际于2012年1月开始将品管圈模式运用到医院MDROs的管理中,针对工作中存在的问题,运用品管圈的管理步骤进行计划、分析、实施和确认,采用调查表、统计表等引导医务人员积极参与质量管理的全过程。结果手卫生的依从性活动前调查327名医务人员,执行手卫生143名,依从性为43.7%,活动后调查339名,执行手卫生293名,依从性为86.4%,较活动前提升42.7%;医务人员的工作积极性及责任心明显增强。结论品管圈活动使医务人员对多药耐药菌的管理水平提升了,有效地提高了医疗服务质量,消除了因多药耐药菌传播而导致的医疗事故的隐患。