幼年特发性关节炎的诊治进展

幼年特发性关节炎(juvenile idiopathic arthritis,JIA)是儿童时期一种常见的结缔组织疾病,以慢性关节滑膜炎为其主要特征,可伴全身多脏器功能损害,是造成青少年致残和失明的主要疾病之一.     

米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠的临床观察

米非司酮配伍米索前列醇终止早孕已被广泛应用,且收到满意的效果,但药物终止11～16周妊娠的报道不多,本研究通过追加米非司酮及米索前列醇用药量,终止11～16周妊娠120例,效果满意,现报道如下.     

氯雷他定加布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘20例

目的:探讨小儿咳嗽变异性哮喘(CVA)的治疗方法。方法:62例CVA患儿随机分成吸入布地奈德和口服氯雷他定组(Ⅰ组)、吸入布地奈德组(Ⅱ组)、对照组(Ⅲ组)。对照组给予止咳、抗感染治疗。各组疗程6月,随访6月～2年。结果:用药2周有效率、平均止咳天数Ⅰ组、Ⅱ组均明显优于Ⅲ组(P<0.01),Ⅰ组与Ⅱ组平均止咳天数差异有统计学意义(P<0.05),Ⅰ组稍短于Ⅱ组。CVA复发率及转化哮喘Ⅰ组与Ⅱ组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:吸入布地奈得气雾剂和口服氯雷他定能较好预防CVA复发及转化为哮喘。     

子宫下段妊娠人工流产术中大出血1例

患者,女,28岁,孕2产1,剖宫产术后2 年,产后人工流产1次。停经70天,阴道淋漓出血20 天,尿HCG阳性,B超提示:宫内孕70天,宫腔积液,孕囊位置偏低,子宫肌瘤。于2004年4月来我院行人流术。术前探宫腔深约11cm,即刻有大量鲜血自宫颈口涌出,立即行负压吸宫术吸出少量绒毛组织,但出血不止。静脉给予催产素,按摩子宫等。子宫收缩良好,但仍出血不止达1500ml。患者出现休克症状,在纠正休克的同时急行子宫动脉造影,显示右侧子宫动脉相当于子宫下段水平的分支出血。立即行双侧子宫动脉栓塞。之后再次造影显示已无出血。术后阴道出血停止,但B超显示:子宫…     

102例高龄肺癌患者的外科治疗

自 1994年 1月至 2 0 0 1年 6月 ,我科共为 10 2例70岁以上原发性支气管肺癌患者进行根治性手术治疗 ,且无手术死亡 ,现将该组病例在治疗过程中的经验体会报告如下。1　材料和方法1.1　临床资料　本组患者中男 90例 ,女 12例 ,年龄70～ 79岁 ,平均年龄 72岁。术前每例患者进行动脉血气分析 ,最低氧饱和度 (SaO2 ) 91% ,最低氧分压(PaO2 ) 6 0mmHg ,最高二氧化碳分压 (PaCO2 )5 0mmHg ;其中SaO2 ≥ 94 % ,PaO2 ≥ 70mmHg ,PaCO2≤ 4 7mmHg 者为 5 9例 ,SaO2 <94 % ,PaO2 <70mmHg,PaCO2 >4 7mmHg者为 4 3例。术前肺功能检查 4 5例 …     

重庆医科大学儿童医院1996～2001年抗生素使用情况分析

目的 了解1996－2001年重庆医科大学儿童医院抗生素使用情况。方法 收集3－5年间药品收入占全院业务收入比例、抗生素收入占药品收入比例、前13位畅销药等数据；另轴1d调查门诊抗生素使用数量及途径、细菌学检查比例等情况。结果 药品收入在全院总收入中所占份额持续维持在高水平，2001年有所下降；抗生素仍为医院使用最多的药物；门诊处方中约62．3％含有抗生素，诊断为普通感冒的患儿62．0％左右接受抗生素治疗，几乎所有使用抗生素者均未进行细菌学检查。结论 医院药品使用总体上虽有下降趋势，但抗生素滥用现象仍十分严重，从管理、宣传、学术等多方面着手遏制抗生素滥用势在必行。     

子和汗法与现代药浴

张子和与刘河间、李东垣、朱丹溪齐名 ,是金元四大家之一 ,誉为攻邪派的宗师。倡言汗吐下三法赅尽治病诸法。1　汗法的渊源与内涵1 1　汗法内涵仅汗法而言 ,与常说的发汗退热 ,发汗解表不同 ,其内涵非常广泛 ,他说“汗以泄其表”。表者 ,乃皮毛、肌肤、腠理、经隧、脉络、六腑     

80例平板运动试验可疑阳性原因分析

平板运动试验是诊断冠心病无创性的主要方法之一,其结论中可疑阳性占一定比例.我们将平板运动试验可疑阳性与冠状动脉造影结果进行比较,旨在探讨平板运动试验可疑阳性的原因以及如何提高其对冠心病诊断的准确性.     

地塞米松和甲基泼尼松龙对哮喘儿童外周血Th1/Th2类细胞因子平衡的影响

目的：观察支气管哮喘儿童外周血单个核细胞（PBMC）中CD4^4T细胞中两个功能性亚群（Th1/Th2)的功能状态及地塞米松和甲基泼尼松龙对其的影响。方法：15例哮喘及14名健康儿童，取静脉血，密度梯度离心 法分离PBMC，分别用10^-8mol/L地塞米松和甲基泼尼松龙体外干预培养48h后，用ELISA法测定培养上清中的干扰素－γ（IFN－γ）、白细胞介素－4（IL－4）和IL－10的浓度。结果：地塞米松和甲基泼尼松龙均可明显抑制哮喘儿童PBMC分泌-γ(P值分别为0．004和0．002）和IL－4（P值分别为0．002和0．001）；若以IFN－γ／IL－4表示Th1/Th2间的平衡，则甲基泼尼松龙（P＜0．05）可恢复Th1/Th2平衡；地塞米松和甲基泌尼松龙都不曩IL－10的分泌。结论：地塞米松和甲基泼尼松龙均可抑制IFN－γ和IL－4的产生，但甲基泼尼松龙抑制作用更强，从而可恢复哮喘儿童体内Th1/Th2平衡。     

光固化树脂修复牙体楔状缺损的临床观察(附120例)

现将我院自1990年以来起修复的120例138个楔状缺损的方法报道如下。1资料与方法1．1病例选择：120例中的138个牙轻度28个牙，楔状缺损深度在牙本质2mm以内；40个牙为中度，楔状缺损深度超过2mm以内；重度70个牙，缺损达牙本质深层，部分底部可看到继发牙本质，颈部大部分达牙骨质。1·2材料和方法：1．2．1材料：光固化复合树脂套装材料、玻璃离子，螺纹钉。1．2．2方法：轻度楔状缺损：用1／2号圆钻在楔状缺损的平面上作几个浅沟即可充填，不作基底。中度楔状缺损：去腐．将洞型制备成斜面型和肩型、垫底、光固化修复。重度楔状缺损：在缺…