儿童气管镜应用解剖学

目的：研究气管镜操作术的成功率和安全性。方法：观测儿童尸体气管的解剖长度、临床长度和气管的横径、矢状径，并与儿童身高和上部量进行相关分析，另外分析临床资料85例，其中58例在使用支气管镜前做了气管横径、矢状和长度的预测。结果：两性儿童的身高和上部量与气管的解剖长度、临床长度、气管内径之间密切相关。结论：测量儿童的身高和上部量就可根据他们之间的回归方程计算出气管的长度和内径大小，为临床准确选用气管镜型号和插管的深度提供可靠的依据。以保证一次性成功率和安全性。     

前列腺特异性抗原及相关指标检测在前列腺癌筛查中的作用

目的探讨前列腺特异性抗原及其相关指标检测对临床前列腺癌诊断的影响。方法门诊检查70岁以上男性患者前列腺特异性抗原共计241例,活检筛查出前列腺癌病例数,将患者分组进行比较。分别分为前列腺癌组(PCa组)、前列腺增生组(BPH组)、其他疾病组(对照组)。3组患者采用酶联免疫分析方法检测TPSA、FPSA、FPSA/TPSA和PSAD值,并分别进行组间对比分析。结果PSA界限值定为4ng/mL时,其诊断前列腺癌的敏感度为88.98%,特异度为56.5%,准确度为64.3%;PSA界限值定为10ng/mL时,敏感度为78.0%,特异度为82.5%,准确度为82.0%。用PSAD诊断前列腺癌,敏感度为85.0%,特异度为87.6%,准确度为86.0%。BPH组与PCa组的FPSA、TPSA水平均明显高于对照组(P<0.01);PCa癌组的FPSA/TPSA值明显小于对照组及前列腺增生组(P<0.01);PCa组PSAD明显大于对照组和BPH组(P<0.01)。结论将PSA与PSAD结合使用,可提高特异度和敏感度。检测FPSA/TPSA和PSAD比单一检测FPSA、TPSA,可显著提高对PCa诊断的特异性及符合率,对前列腺体积较大的BPH和PCa患者,检测PSAD更有意义。集团检诊可以真正揭示国人前列腺癌的发病现状,可明显增加临床前列腺癌特别是早期癌的诊断例数,是实现前列腺癌早期诊断与治疗的最佳途径。     

情景式健康宣教对急性结石性胆囊炎病人心境状态及护理服务质量的影响

目的:探讨情景式健康宣教在急性结石性胆囊炎病人中的应用效果.方法:选取2019年1月—2019年11月医院收治的93例急性结石性胆囊炎病人为研究对象.将2019年1月—2019年5月收治的45例病人作为对照组,实施常规健康宣教;将2019年6月—2019年11月收治的48例病人作为观察组,实施情景式健康宣教.干预前后分别采用心境状态量表(POMS)、服务质量量表(SERVQUAL)评估两组病人心境状态和护理服务质量,比较两组病人干预前后心境状态、护理服务质量及健康知识掌握度、住院时间.结果:干预后观察组病人积极心境评分高于对照组,消极心境评分低于对照组(P<0.05);观察组病人健康知识掌握度优于对照组(P<0.05);观察组病人住院时间短于对照组(P<0.05);观察组病人保证性、可靠性、反应性、有形性、移情性评分高于对照组(P<0.05).结论:情景式健康宣教应用于急性结石性胆囊炎病人,能有效改善病人心境状态,促进病人掌握健康知识,缩短住院时间,提高护理服务质量.     

临床药师对1例脑梗死合并肺部感染患者的药学监护

目的：为临床药师参与脑梗死合并肺部感染的抗感染治疗及药学监护提供参考。方法：临床药师参与了1例脑梗死合并肺部感染的老年患者的治疗,为医师提供药物治疗信息、分析用药后的疗效及安全性、监护患者的用药过程。结果：临床药师在治疗过程中积极发现不良反应,并及时调整用药。结论：临床药师利用专业的药物知识在治疗团队中发挥了保障患者用药安全、有效的积极作用。     

焦虑与冠心病相关性的探讨

目的探讨焦虑与冠心病的相关性。方法应用艾森克人格问卷和焦虑自评量表对102例冠心病患者进行测查，同时对102例健康志愿者进行对照。结果冠心病患者的N神经质评分及焦虑水平皆显著高于健康对照组（P〈0．01）。结论冠心病患者存在高神经质及高焦虑水平。内科医生应在治疗心脏疾病的同时，关注患者的心理健康，以促进其全面康复。     

喷漆工人职业健康调查

目的分析喷漆工人职业健康状况,探讨长期低剂量苯接触导致的亚临床危害。方法分别对轿车喷漆及车厢喷漆作业工人进行职业健康检查,并与同年龄、同性别的科室人员进行比较。结果两组喷漆作业工人的红细胞及血红蛋白均高于对照组,接害工龄越长,出现血红蛋白增高的机率越高。结论长期低剂量苯接触导致的亚临床危害不容忽视。     

乳腺癌术后化疗患者的焦虑抑郁调查及护理干预

目的调查乳腺癌术后化疗患者的焦虑抑郁情况。方法对乳腺癌化疗患者入院时作状态焦虑量表（S-AI），抑郁自评量表（SDS）。一般资料的调查，统计数据采用方差分析和t检验。结果83．3％的患者存在不同程度的焦虑。本科以上与本科以下学历之间有统计学意义（P〈0．05）。不同年龄、费别的患者焦虑差别无统计学意义。36．9％的患者存在抑郁，不同学历、费别之间有统计学差异（P〈0．05），不同年龄段之间无统计学意义。结论在心理疏导基础上，开展亲情支持干预对患者的痊愈起着重要的作用。     

老年性听力损失患者普通话双音节词表测试结果分析

目的 探讨老年性听力损失患者的言语识别特点.方法 以59例老年性听力损失患者(老年听损组)为研究对象,年龄61～84岁,平均71.3±6.7岁,其中男23人,女36人,根据较好耳0.5、1、2、4 kHz平均气导听阈(pure tone average,PTA)分为轻度听力损失组(10例)、中度听力损失组(35例)、重度以上听力损失组(14例);以11例听力正常老年人作为对照组;以普通话言语测听材料中的9张双音节词表分别测试各组的言语识别阈(speech recognition threshold,SRT)和言语识别率,并建立识别-强度函数曲线(P-I函数曲线),比较各组的结果.结果 老年听损组PTA(51.65±11.98 dB HL)、SRT(50.98±16.05 dBHL)明显高于对照组(PTA19.55±4.55 dB HL、SRT 18.79土7.45 dB HL),老年听损组P-I函数曲线平均斜率(2.63％±1.59％/dB)低于对照组(4.65％±1.46％/dB) (P＜0.01);老年听损男性组SRT值(56.54±17.23 dB HL)高于女性(47.99±15.63dBHL) (P＜0.05);三组不同程度老年听损组的PTA和SRT明显高于对照组,随着听力损失程度的加重,PTA、SRT阈值明显增高,组间比较差异有统计学意义(P＜0.01);不同程度听损各组的P-I函数曲线斜率(轻度组2.47％±1.59％/dB,中度组2.76％±1.59％/dB,重度以上组2.42％±1.69％/dB)明显低于对照组(4.65％±1.46％/dB)(P＜0.01),不同程度听损组间P-I函数曲线斜率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 老年性听力损失患者言语识别阈升高,且男性高于女性,P-I函数曲线平均斜率下降,曲线右移呈平缓型;随着听力损失程度的加重,其言语识别阈升高更显著.     

IL-17A 协同GM-CSF 和LPS 促进骨髓细胞衍生树突状细胞的分化和成熟研究

目的:探讨IL鄄17A 对小鼠骨髓细胞衍生树突状细胞分化和成熟的影响。方法:分离小鼠骨髓细胞,加入含GM-CSF(20 ng/ ml)RPMI1640 完全培基培养8 d,诱导小鼠骨髓单个核细胞向DC 分化,加入LPS(1 滋g/ ml)继续培养36 h,进一步诱导DC 成熟,同时在骨髓细胞衍生诱导DC 分化及成熟的不同阶段加入不同浓度的rmIL-17A(10、100 ng/ ml),采用流式细胞术检测DC 表面共刺激分子的表达,ELISA 方法检测DC 培养上清中IL-12p40 和IL-10 水平。结果:rmIL-17A 可促进GM-CSF 诱导骨髓细胞衍生DC 表面共刺激分子CD40、CD80、CD86 和MHC域的表达,且具有剂量依赖性,其中以高浓度rmIL-17A刺激组的CD40 及MHC域表达增加最显著;在LPS 诱导DC 成熟阶段加入rmIL-17A,骨髓细胞衍生DC 共刺激分子CD40、CD80、CD86 和MHC域的表达均明显增加,并且随着rmIL-17A 浓度的增加,CD86 和MHC域的表达水平也随之增高;同时与未加rmIL鄄17A 的对照组相比,低浓度rmIL-17A 组LPS 刺激骨髓细胞衍生DC 分泌IL-12p40 和IL鄄10 水平均显著增加(P <0.001),高浓度rmIL-17A 组IL-12p40 水平显著增高(P<0.001),但IL-10 水平没有变化。结论:IL-17A 可促进GM-CSF 诱导的骨髓细胞衍生DC 前体细胞表型发展,并能协同LPS 诱导骨髓衍生DC 的分化和成熟。     

基于FOCUS-PDCA程序的集束化策略在神经危重症患者营养干预中的应用

目的：探讨基于FOCUS-PDCA程序的集束化策略在神经危重症(NC)患者营养干预中的应用。方法：选取我科2019年6月—2022年5月收治的80例NC患者，按随机数字表法分为C组和O组，C组40例给予常规营养干预措施，O组40例给予基于FOCUS-PDCA程序的集束化营养护理干预。对比两组患者营养、免疫水平、营养不良风险发生率、并发症。结果：干预后，O组的血红蛋白(Hb)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)水平高于C组(P<0.05)。干预后，O组的CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺高于C组，CD8⁺低于C组(P<0.05)。O组的营养不良风险及并发症总发生率低于C组(P<0.05)。结论：NC患者开展基于FOCUS-PDCA程序的集束化策略能显著改善其机体营养，降低营养不良风险和肠内营养相关并发症风险，并能改善机体的免疫功能。