微瓣术与CO2激光术治疗Reinke’s水肿疗效比较

目的比较支撑喉镜显微镜下喉显微器械微瓣术和CO：激光术治疗任克（Reinke’s）水肿的疗效。方法Reinke’s水肿患者68例,采用微瓣术治疗36例（微瓣术组）、CO2激光术治疗32例（CO2激光术组）,术后2周进行疗效评价,并进行动态喉镜及计算机嗓音检测。结果微瓣术组痊愈33例（91．6％）,好转3例（8．3％）,总有效率100％（36／36）;CO2激光术组痊愈29例（90．6％）,好转3例（10．3％）,总有效率100％（32／32）;两组痊愈率、好转率、总有效率比较差异均无统计学意义（P均〉0．05）。微瓣术组频闪喉镜下声门闭合、声带波动幅度、嗓音分析基频微扰及噪声能量均优于CO2激光术组（P均〈0．05）。结论微瓣术和CO2激光术治疗Reinke’s水肿安全可靠,前者术后客观检查的近期效果更好。     

A级精子大于25%的严重少精子症患者妻子受孕2例报道

随着世界经济的高速发展,环境污染日渐加重,人类生存竞争压力的增加而引起的心理障碍也逐渐增多,人类的精子质量也在逐渐下降[1],严重的少弱精患者逐渐增多,从而导致了不育症发病率有逐年上升的趋势.     

及时处理逆行射精患者尿液获临床妊娠4例

逆行射精是男性不育的原因之一。为了解决其生育问题,最简便有效的方法是及时处理逆行射精患者尿液,行宫腔内人工授精(IUI)。现对2001～2005年在本生殖中心就诊的4例逆行射精患者获妊娠情况报告如下。     

电影界的五朵朱槿

<正>朱槿又名赤槿、扶桑、状元红,俗称中国蔷薇。由于其花型比较大,而且又十分艳丽,因此自古以来就颇受人们欢迎。在屈原的《离骚》中就曾有这样的描写:"暾将出兮东方,照吾槛兮扶桑。"现今已经在世界各地普遍种植,欧美和澳洲的不少国家里,还专门设有培育朱槿新品种的科研公司。任何植物都有自己的生长周期,其中开花的那段     

术中三维CT导航引导下半椎体切除治疗小儿先天性脊柱侧凸

目的观察在术中CT导航引导下行小儿脊柱后路半椎体切除、椎弓根螺钉内固定的置钉准确率及近期疗效。方法 10例先天性半椎体畸形的患儿,手术时年龄为3～6岁,平均4.5岁。所有患儿均为单发完全分节半脊椎,其中半脊椎1例位于T10,2例位于T11,3例位于T12、2例位于L2,1例位于L3,1例位于L4。术中在CT导航引导下进行置钉和半椎体切除。结果本组病例共置椎弓根螺钉48枚,经术中CT扫描证实位置良好,无穿透椎弓根内侧壁进入椎管者,大部分螺钉刚好穿出椎体前缘皮质骨,置钉准确率达100%。术前半脊椎上下相邻节段侧凸Cobb角为20.0°～60.0°,平均40.5°,术后矫正至1.0°～14.0°,平均矫正至8.3°,平均矫正率为78.5%。在6例胸椎半脊椎病例中,术前半脊椎上下相邻节段后凸Cobb角为23.0°～36.0°,平均29.3°,术后Cobb角矫正至0°～13.0°,平均矫正至8.3°,平均矫正率为69.5%;在4例腰椎半脊椎病例中,半脊椎上下相邻节段后凸Cobb角为0°～2.0°,平均1.5°,术后腰椎前凸恢复至8.0°～18.0°,平均恢复腰椎前凸13.0°。本组病例平均随访5个月,未发生螺钉松脱、折断等并发症,远近端代偿弯基本恢复正常。结论利用术中CT导航系统有利于在小儿患者中准确地置入椎弓根螺钉,能够有效增加矫形力和防止内固定的失败,使得切除小儿半脊椎更加简便和安全。     

过夜培养对早卵裂期冻融胚胎移植妊娠结局的影响

目的:探讨过夜培养对早卵裂期冻融胚胎移植(FET)妊娠结局的影响。方法:回顾性分析2015年1月至2016年12月在河北医科大学第二医院行FET的3443例患者(4294周期)的临床资料,患者年龄≤38岁、移植胚胎数为2胚、子宫内膜在8~15 mm,按解冻后培养时间的不同将患者分为:过夜培养组(解冻后培养26~27小时后移植,共693周期)和短时培养组(解冻后培养4~6小时解冻日移植,共3601周期),比较以上两组患者的妊娠结局。结果:(1)过夜培养组和短时培养组FET患者的临床妊娠率分别为51.23%(355/693)和55.60%(2002/3601),异位妊娠率分别为1.13%(4/355)和3.05%(61/2002),差异有统计学意义(P0.05),而两组种植率、多胎率、流产率差异无统计学意义(P0.05)。(2)在全胚冷冻行首次FET患者中,两组临床妊娠率、种植率、流产率、异位妊娠率差异均无统计学意义(P0.05),过夜培养组的多胎率57.35%(39/68)高于短时培养组44.30%(400/903),差异有统计学意义(P0.05)。(3)在FET≥3次患者中,两组患者的临床妊娠率、胚胎种植率、流产率、异位妊娠率、多胎率差异均无统计学意义(P0.05)。结论:早卵裂期胚胎解冻后过夜培养移植的妊娠结局并不优于解冻日移植,且过夜培养并不能改善多次FET失败患者的妊娠情况,同时全胚冷冻行首次FET的患者过夜培养仅使多胎妊娠有所增加,可以行单胚胎移植,以避免多胎妊娠发生。     

雌孕激素水平与胚胎移植助孕后异位妊娠相关性探讨

目的 探讨超生理雌孕激素水平在胚胎移植助孕后异位妊娠发生中的意义.方法 对1997年9月至2006年10月在河北医科大学第二医院生殖医学科行新鲜胚胎和冻融胚胎移植获得妊娠407周期进行回顾性分析.结果 新鲜胚胎和冻融胚胎移植周期异位妊娠率分别为7.45%、1.18%,差异有统计学意义(X2=4.5958,P=0.0321).新鲜周期中异位妊娠组与非异位妊娠组输卵管因素比例分别为79.2%、56.4%.异位妊娠组胚胎移植后3d血清孕酮[(120.1±32.3)nmoL/L]明显高于非异位妊娠组[(89.7±43.7)nmol/L],差异均有统计学意义(P<0.05).结论 超生理雌孕激素水平及其比例失调可能与胚胎移植助孕后异位妊娠发生有关,并在异位妊娠的发生中与输卵管受损联合起作用.     

血清睾酮水平变化与60岁以上男性原发性骨质疏松症的关系

对106例60岁以上男性住院及体检患者（除外影响骨代谢的疾病及因素）检测血清睾酮水平，采用定量超声骨密度仪测定跟骨骨密度。随年龄增大，血清睾酮水平逐渐下降，超声振幅衰减（BUA）、超声声速（SOS）及跟骨硬度指数（STI）也逐渐下降；血清睾酮水平与BUA、SOS值呈正相关（r值分别为0．62和0．54，P〈0．05）。