四肢黑色素瘤不同手术方式的比较

目的比较早期黑色素瘤行截肢或截指手术与病灶扩大切除术两者的疗效。方法 收治四肢黑色素瘤患者32例,手术治疗29例。行截指或截肢术15例,应用病灶扩大切除加皮瓣转移覆盖术或植皮术14例,将其分为截肢组和保肢组。结果 29例获得随访,随访时间30～60月,平均42月,截肢组15例中有2例复发,保肢组14例中有5例复发,截肢组与保肢组5年生存率分别为62.5%与57.1%。生存曲线Log rank检验比较(P=0.318),显示两组间差异无统计学意义。结论 早期黑色素瘤行截肢或截指手术相对于保守的病灶扩大切除术可以降低黑色素瘤的局部复发率,但两者术后5年生存率以及生存时间并无明显差异。     

宫内妊娠误诊为异位妊娠22例

早期妊娠如同时合并卵巢囊肿,出现腹痛、阴道流血等先兆流产的表现,而此时孕囊很小,B超又未发现官内孕囊,临床易将宫内妊娠误诊为异位妊娠,造成误诊。我院1997年1月～2003年12月门诊拟诊为异位妊娠且B超亦未见宫内孕囊22例,但入院经诊刮或动态观察β-hCG、复查腹部B超等证实为官内妊娠,现报告如下。     

小切口经侧裂岛叶入路显微手术治疗基底节区脑出血的临床疗效分析

目的 分析小切口经侧裂岛叶入路显微手术治疗基底节区脑出血的临床疗效.方法 纳入高密市人民医院神经外科自2018年2月至2020年2月收治的110例高血压脑出血患者为研究对象,根据治疗方式的不同分为研究组和对照组,每组55例.对照组给予经皮层造瘘开颅手术治疗,研究组给予小切口经侧裂岛叶显微手术治疗,分析2组患者的术后恢复...     

人卵巢黄素化颗粒细胞细胞周期蛋白D2的表达与卵巢功能及反应性的相关性研究

目的探讨人卵巢黄素化颗粒细胞细胞周期蛋白D2（cyclin D2）的表达与卵巢功能及超排卵过程中卵巢反应性的相关性。方法收集48例行体外受精-胚胎移植（IVF-ET）患者的卵巢黄素化颗粒细胞,根据取卵时卵泡发育数不同将卵巢反应性分为高反应组（12例）、中反应组（30例）及低反应组（6例）。采用免疫细胞化学方法检测颗粒细胞膜上eyclin D2及增殖细胞核抗原（PCNA）蛋白的表达;逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）检测颗粒细胞cyclin D2 mRNA的表达水平;化学发光法测定基础血清卵泡刺激素（FSH）,人绒毛膜促性腺激素（hCG）日E2水平。分析颗粒细胞eyelin D2 mRNA及蛋白的表达与IVF临床各项参数、卵巢反应性的关系以及和颗粒细胞增殖活性PCNA标记指数（PCNA-LI）的相关性。结果（1）黄素化颗粒细胞cyclinD2蛋白表达与年龄、基础FSH水平及促性腺激素（Gn）支数呈负相关（r=-0．547,P〈0．01;r=-0．456,P〈0．05;r=-0．451,P〈0．05）;cyclinD2蛋白表达与获卵数和hCG日E2水平呈正相关（r=0．592,P〈0．01;r=0．626,P〈0．01）;高、中和低反应三组cyclinD2蛋白表达有显著统计学差异（F=4．995,P〈0．05）。（2）黄素化颗粒细胞cyclin D2 mRNA表达与年龄、基础FSH水平呈负相关（r=-0．510,P〈0．05;r=-0．891,P〈O．01）;与获卵数和hCG日E2水平呈正相关（r=0．629,P〈0．01;r=0．524,P〈0．05）;高、中和低反应三组cyclin D2 mRNA的表达有显著统计学差异CF=8．843,P〈0．01）。（3）黄素化颗粒细胞cyclin D2蛋白及mRNA表达与PCNA-LI均呈显著正相关（r=0．696,P〈0．01;r=0．498,P〈0．0S）。结论黄素化颗粒细胞cyclin D2 mRNA及蛋白的表达可反映卵巢储备功能并与卵巢反应性正相关。cyclin D2可能通过调节颗粒细胞的增殖分化参与卵泡的发育。     

色素性神经纤维瘤2例

例1,男,45岁,近2年来发现肿物生长加快,于2014年2月2日入院.患者45年前出生时发现骶尾部有黑色皮肤肿瘤,约一元硬币大小,当时认为是胎记未引起重视,后随年龄增长,黑色肿物逐渐增大至手掌大小,无红肿及疼痛,未经任何治疗.入院体格检查:患者骶尾部近肝门处可见有12 cm×6cm大小黑色皮肤肿物,高出皮肤,上附毛发,有高低不规则赘生肿块,无红肿及破溃,质中等,活动可.     

老年男性血清睾酮水平变化与骨代谢生化指标的关系

目的探讨老年男性血清睾酮水平变化与骨代谢生化指标的关系。方法106例研究对象根据年龄分为60岁~、70岁~及80岁以上三组,检测各研究对象血清睾酮、骨钙素(BGP)、Ⅰ型胶原羧基肽(PICP)、碱性磷酸酶(ALP)及尿脱氧吡啶啉(DPD)值,进行比较及相关分析。结果随增龄血清睾酮逐渐下降,血清BGP、PICP及ALP也下降,尿DPD逐渐升高(P<0.05 orP<0.01);血清睾酮水平与BGP正相关(r=0.57,P<0.05),与DPD负相关(r=-0.49,P<0.05)。结论随增龄,老年男性骨代谢呈负平衡,且与雄激素的逐渐下降密切相关。     

闭合性腘血管损伤漏误诊原因及治疗

无骨折及脱位的闭合性血管损伤较少见 ,损伤后极易漏误诊 ,且并发症多 ,治疗效果差。我院 1987年 1月～ 2 0 0 0年 6月共收治闭合性血管损伤 12例 ,现将延误诊断的原因及治疗体会报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 12例中男 9例 ,女 3例 ;年龄17～ 6 3岁。损伤原因     

西比灵伍用复方丹参液治疗老年性耳鸣的临床观察

本文报告西比灵伍用复方丹参液治疗老年性耳鸣30例（46耳），伍用组治疗有效率为80％，西比灵组为43．3％。经统计学处理P＜0.01，两组疗效相比，差异具有显著性。     

高压氧疗法的应用及管理

高压氧疗法的应用及管理第一汽车集团公司职工医院高压氧科赵志明１高压氧疗法原理、适应证、禁忌证、并发证１．１高压氧疗法的原理高压氧疗法是在高于大气压的环境中吸氧，增加了血中物理溶解氧，增加了血氧含量，从而迅速解除低氧血症，使组织获得大量氧气。机体有氧代...