月经周期中内源性大麻素与性激素和促性腺激素的相关性研究分析

目的分析月经周期中不同时期正常女性血浆中N-花生四烯酸氨基乙醇(AEA)的水平变化及其与性激素和促性腺激素的相关性。方法选择2015年5~10月因输卵管梗阻或男方因素到本院生殖医学科就诊并欲行IVF助孕、月经周期和排卵正常的育龄妇女为研究对象。根据实验目的分为横断面研究组(79例)和纵向研究组(10例),检测AEA在两组女性月经周期中不同时期的变化,以及AEA与FSH、LH、E2、P之间的相关性。结果横断面研究组中早卵泡期、晚卵泡期、排卵期和黄体期AEA水平分别为(9.71±0.86)ng/ml、(10.61±1.05)ng/ml、(12.24±0.73)ng/ml和(7.46±0.71)ng/ml。排卵期AEA水平最高,黄体期最低(P0.05)。纵向研究组4个时期AEA水平分别(8.76±0.91)ng/ml、(11.61±1.28)ng/ml、(13.85±1.18)ng/ml、(8.50±1.08)ng/ml,排卵期AEA水平最高,黄体期最低(P0.05)。横断面研究组和纵向研究组各个时期的AEA水平比较均无显著性差异(P0.05)。AEA与FSH、LH、E2之间存在显著的正相关(P0.05),与P水平则无显著相关性(P=0.067)。结论正常女性血浆内AEA的浓度随月经周期的变化而变化,且与性激素和促性腺激素呈明显相关。但AEA与FSH、LH、E2、P之间的具体作用机制,有待进一步研究。     

同种异体跟骨移植、腓肠神经营养血管皮瓣修复足跟骨缺损1例

介绍1例同种异体跟骨移植、吻合腓肠神经的营养血管逆行岛状皮瓣修复足跟骨缺损。     

α-平滑肌肌动蛋白在高血压大鼠肾间质纤维化中的作用

本研究旨在建立两肾一夹高血压大鼠模型,观察α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、Ⅲ型胶原(COLⅢ)在大鼠高血压肾间质纤维化(RIF)中的作用.     

胃肠舒对糖尿病胃轻瘫大鼠血液流变学和胃组织微血管的影响

目的：研究胃肠舒对糖尿病胃轻瘫大鼠血液流变学和胃组织微血管的影响。方法：SD雄性大鼠，随机分为正常组、模型组、止血敏组、蚓激酶组和胃肠舒组，除正常组外大鼠一次性腹腔注射链脲佐菌素（60mg／kg）造模，第7天测血糖，以血糖≥16.7mmol／L为纳入标准。第10天起，胃肠舒组予胃肠舒灌胃，止血敏组予止血敏灌胃，蚓激酶组予蚓激酶腹腔注射，模型组和正常组予蒸馏水灌胃，每日1次。30周后检测血糖、血清胰岛素、C肽、血液流变学、胃液体排空率等指标，并观察胃窦组织。光镜和电镜下胃组织微血管的病理变化。结果：30周后模型组大鼠血液流变学各指标均升高；胃组织微血管管腔变形、狭窄，内皮细胞水肿，胞质内线粒体肿胀、甚至空泡化，毛细血管管腔变大。经胃肠舒和蚓激酶治疗后大鼠血液流变学的各项指标与模型组比较均有好转，胃组织微血管病理改变明显减轻，微血管数量也显著增加。而止血敏治疗后大鼠血液流变学的各项指标较模型组差，胃组织微血管病理改变显著加重，微血管数量更少。结论：胃肠舒可通过增加胃组织血流量达到治疗糖尿病胃轻瘫的功效。     

电压门控钾离子通道对卵巢黄素化颗粒细胞增殖、分泌及凋亡的影响

目的 探讨电压门控钾离子通道(Kv)对人绒毛膜促件腺激素(hCG)诱导的卵巢黄素化颗粒细胞增殖、分泌及凋亡的影响.方法 收集2007年11月至2008年2月行体外受精-胚胎移植患者的卵泡液共25份,密度梯度法获得卵巢黄素化颗粒细胞,采用RT-PCR技术检测颗粒细胞中KvmRNA的表达.将培养贴壁后的颗粒细胞按干预方式分为空白组、4氨基吡啶(4-AP)组、hCG组和hCG+4-AP组共4组,hCG和4-AP的终浓度分别为1250 U/L、5 nmol/L.培养24 h后,采用化学发光法测定各组孕酮水平;采用流式细胞仪和分光光度法检测各组颗粒细胞的凋亡情况;采用四甲基偶氮唑监(MTT)比色法检测各组颗粒细胞的增殖、抑制情况.结果 (1)培养24 h后,空白组、4-AP组、hCG组和hCG+4.AP组颗粒细胞中的孕酮水平分别为(547 ±64)、(206 ±32)、(1991±172)和(763 ±79)nmol/L.4-AP组、hCG组分别与空白组比较,差异均有统计学意义(P<0.01);hCG+4-AP组与hCG组比较,差异也有统计学意义(P<0.01).(2)培养24 h后,4-AP组颗粒细胞抑制率为19.7%,与空白组(0)比较,差异有统计学意义(P<0.05);hCG+-AP组为34.6%,与hCG组(0)比较,差异也有统计学意义(P<0.01).4-AP组、hCG+4-AP组的颗粒细胞增殖率分别为80.3%、68.2%,分别与空白组(100%)比较,差异均有统计学意义(P<0.05、P<0.01);hCG组(100.4%)高于空白组,但差异无统计学意义(P>0.05).(3)培养24 h后颗粒细胞的凋亡率及半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶(caspase-3)活性,4-AP组分别为(40±5)%和0.049 ±0.009,均高于空白组[(17±4)%和0.029±0.008],hCG+4-AP组[(25±4)%和0.039±0.008]也均高于hCG组[(15 ±3)%和0.022 ±0.007],差异均有统计学意义(P<0.01).结论 4-AP能够抑制卵巢黄素化颗粒细胞和经hCG诱导的颗粒细胞的孕酮分泌,町能与其抑制增殖、促进凋亡有关.Kv在卵巢黄素化颗粒细胞分泌、增殖及凋亡过程中起重要的作用.     

安定≠良好睡眠

<正> 失眠是非常痛苦的一件事,每当夜深人静时,别人已进入梦乡,而失眠病人像烙饼一样在床上翻来覆去,备受失眠的煎熬。不少长期失眠者要靠服用药物维持睡眠。一种常用的安眠药"安定"深受失眠者珍视,许多人对安定情有独钟、偏爱有加。更有人认为安定没有什么副作用,几乎天天服用安定,其实长期服用安定并不安定。安定类药物有多种如利眠宁、硝西泮、氟安定、舒乐安定、安定等。不论哪种安定药物都有一定的副作用。长期服用安定类药物,会有类似吗啡成瘾的特点。一旦成瘾,若不继续服药,会出现戒断症状,如情绪激动、易怒、忧郁,甚至出现幻觉以及被害的念头。     

60名个体献血者血清中锌、铜、铁、镁测定

献血多次献血，其血清中的微量元素锌、铜、铁、镁的含量是否有变化，是否影响献血的身体健康．我们就此对60名献血进行检测，现报告如下。     

高寒区创伤足跟部软组织缺损及骨髓炎的修复

目的探讨多种皮瓣对修复高寒环境下创伤所致足跟部软组织缺损的疗效。方法对高寒环境创伤、冻伤足踝、跟部大面积组织缺损患者35例(其中11例伴有骨髓炎形成),伤肢经早期复温处理,并根据各种缺损创面,应用下肢的皮瓣转移。结果采用皮瓣修复术后伤口Ⅰ期愈合者31例,4例皮瓣远端皮缘部分坏死;创伤区愈合后皮瓣质地优良,外形与功能满意。结论高寒区创伤后伤肢早期及时复温,采用多种皮瓣修复足部软组织缺损,有利于控制感染创面及骨髓炎。     

中西医结合非手术疗法治疗肾及输尿管较大结石46例报告

近年来上尿路结石发病率明显增高,而且大多数病因未明,复发率高。肾和输尿管结石虽有一定自排率,但结石横径≥0.6cm者,自排率仅20％。我科自1978年8月至1987年4月在中医活血化淤,利水通淋治疗的基础上,采用输尿管插管扩张、诱导加“总攻”疗法治疗肾、输尿管较大结石46例。提高了排石率,现报告如下:     

深静脉留置针导管在胆漏引流中的应用

胆漏是胆囊切除术后较为常见而严重的并发症之一,保持有效的引流是预防和治疗胆漏的关键,云南省中医医院外科采用B超引导下中心静脉导管穿刺置管引流治疗胆漏的方法,疗效满意。本文总结了36例深静脉导管置管引流胆汁的护理,探讨中心静脉导管治疗的新方法。