多发性骨髓瘤的骨髓病理及其CD38、CD138抗体免疫组织化学染色的诊断意义

部分多发性骨髓瘤（multiple myeloma,MM）患者不分泌异常免疫球蛋白,而导致骨骼破坏的病因又很多,因此发现骨髓中浆细胞恶性增生对这些患者的诊断尤为重要。在临床工作中,经常遇到部分MM患者的骨髓涂片有核细胞增生减低,检出骨髓瘤细胞的敏感度低,导致患者长期得不到正确诊断,骨髓活检对这部分患者的诊断起到关键的作用,     

实验性大鼠恶性胸膜间皮瘤的病理演变过程

目的研究诱发性大鼠MPM发生、发展的病理形态学改变,认识其演变过程,提高诊断和鉴别诊断水平。方法Wistar大鼠100只作为实验组,右侧胸膜腔闭式染尘法注入石棉纤维混悬液40mg。从诱发注射后3个月开始,每隔1~3个月分批CT扫描,死亡或垂死动物尸体解剖,最后证实实验组MPM66只。结果30天以内为单层增生期,30天以后出现复层增生,110天出现多形性增生,285天产生MPM。镜下三种组织类型。另见细胞形态多样改变,35例免疫组化33例EMA及Vim阳性。结论间皮细胞在不同时期出现不同的增生性改变,并在致癌因素作用下发展为癌前增生性病变,最后演变成MPM。间皮细胞具有双向分化特征,构成了组织学类型的复杂性和特有的免疫组化特点。这种特点不仅在阐明肿瘤的组织发生上有理论意义,且有临床实用价值,可用于诊断和鉴别。     

肺癌与HSVⅡ感染关系的研究

目的了解单纯疱疹病毒Ⅱ型(HSVⅡ)感染与肺癌的关系。方法采用基因芯片技术检测26例肺癌,10例正常肺组织 HSVⅡ感染情况。结果肺癌 HSVⅡ感染阳性率61.5%(16/26),10例正常肺组织1例 HSVⅡ感染。肺癌与正常肺组织比较,P<0.01,差异显著。结论肺组织 HSVⅡ感染与肺癌的发生发展、与患者临床分期、病理分化程度相关,可能为肺癌的高危因素之一。     

乙型脑炎患儿血清和脑脊液中丙二醛检测的临床意义

目的：探讨流行性乙型脑炎患儿血清及脑脊液中丙二醛（MDA）的变化及临床意义。方法：采用硫代巴比妥酸比色法（TBA）测定48例流行性乙型脑炎患儿血清及脑脊液中MDA含量。结果：极期各型患儿血清及脑脊液中MDA显著增高,其增高程度与病情严重程度呈正相关,恢复期降至正常。结论：血清及脑脊液中MDA水平测定对于判断流行性乙型脑炎患儿脑损伤程度有重要参考价值,可作为估计病情及预后的一项重要指标。     

脉冲射频术与射频热凝术对兔股神经的影响

目的 研究脉冲射频术(PRF)与射频热凝术(RFTC)对兔股神经及周围组织的影响,以指导临床疼痛治疗.方法 健康家兔20只,随机分为5组,每组4只,均分离双侧股神经,分别采用PRF及不同热凝温度的RFTC对股神经进行治疗.T42组(温度42℃,时间120 s,脉冲频率2 Hz),T42′组(同T42组,重复1次),T50组(温度50℃,时间120 s),T70组(温度70℃,时间120 s),T80组(温度80℃,时间120 s).5组射频治疗后均取股神经作光镜检查.结果 光镜下,T42组大部分神经束结构完整,仅局部少量神经束外膜轻度热凝性破坏;T42'组可见局部神经束外膜热凝性破坏;T50组可见神经束外膜局灶性热凝性破坏,神经纤维束局灶性外膜不完整;T70、T80组均见外膜及神经纤维热凝性变性、坏死并出现断裂现象,神经纤维的髓鞘和轴索结构完全破坏.结论 RFTC严重破坏神经及周围组织,导致毁损性损伤;而PRF对神经及周围组织损伤轻微,较RFTC安全、重复性高.同时证明RFTC的镇痛作用是通过破坏神经实现的.     

规范化癌痛护理干预对癌痛患者心理与生活质量的效果观察

目的 :探讨规范化癌痛护理干预对癌痛患者心理与生活质量的影响。方法 :选取2014年5月~2016年5月我院收治80例癌症患者,将其随机分为常规组和干预组,每组40例,常规组患者予以常规护理干预,干预组在常规护理干预的基础上予规范化癌痛护理干预,观察比较两组患者干预前后的心理情绪变化及生活质量。结果:(1)干预前2组患者SAS、SDS评分均无明显差异,比较差异间无统计学意义(P>0.05),干预后,2组SAS、SDS评分均低于干预前,且干预组较常规组低,比较差异间均具有统计学意义(P<0.05);(2)干预后干预组患者生活质量总分明显高于常规组,两组比较差异间具有统计学(P<0.05)。结论:规范化的癌痛护理干预可极大程度缓解癌症患者的癌痛不适,改善患者的不良心理状态,明显提高患者的生活质量,可作为临床上一种护理干预模式进行推行。     

降压药为何不灵?

1 老工人何师傅上个月被确诊为高血压病,血压高达170/110毫米汞柱,医生给他开了降压药,嘱咐他天天要按时服用。半个月后再来复查。回到家里,何师傅果真按医生的吩咐,按时按量服药,下决心要把病治好。2 半个月过去了,他来到医院,又找到了上次给他看病的医生。医生一测量他的血压仍然是170/110毫米汞柱。一点也没降。老何不禁脱口而出:这降压药怎么在我身上失灵了?     

夏秋换季,身体要「加油」

近期医院腹泻、呼吸道疾病患者明显增多，有关专家提醒，老年人及体弱者谨防“多事之秋”。     

某部海训期间水母皮炎342例治疗体会

2005年7～8月，某部1500余名官兵进行海上适应性训练（徒手游泳、武装泅渡和海上抗眩晕训练），发生水母皮炎342例，均治愈。现报告如下。     

血友病合并腹膜后肿瘤误诊为急性阑尾炎手术1例

病人,男,13岁。持续性右下腹痛伴发热2 d,当地乡卫生院腹部B超提示:右下腹30 cm×23 cm混合性包块。出凝血时间及血小板计数均正常,诊断为“急性化脓性阑尾炎合并阑尾周围脓肿”行急诊手术,术中创面出血不止,输注新鲜血200 ml后,中止手术,急转我院。查体:体温38.7℃,脉搏112次/min,血压80/45 mmHg,重度贫血貌,心肺(-),腹平坦,腹肌紧张,压痛及反跳痛明显,右下腹切口处出血不止。急查血常规示:白细胞18.2×109/L、中性0.89、血红蛋白54 g/L,出凝血时间及血小板计数正常。腹部CT示:右下腹占位并盆腔积液。仔细询问病史,自幼有外伤后皮肤大片…