大鼠原代肝细胞的培养及鉴定

目的:探讨体外大鼠肝细胞的分离培养及纯化的方法。方法:采用胶原酶Ⅳ消化组织块法分离新生大鼠肝细胞,对大鼠肝细胞进行纯化、培养,并采用免疫组织化学方法对其进行鉴定。结果:培养24 h,有部分细胞贴壁,48 h有大量细胞贴壁,但含有较多杂细胞。经过4~5次传代后,细胞形态一致,可见许多双核细胞和多核细胞。采用抗大鼠细胞角蛋白(ck-18)的特异抗体进行免疫细胞化学鉴定,经SP染色DAB显色后,阳性着色部位在胞浆呈棕黄色颗粒,阴性对照未见着色。结论:成功地体外培养了大鼠肝细胞并对其进行了鉴定,为进一步的实验研究奠定了基础。     

心肺联合移植患者术后并发症的预防护理

对3例心肺联合移植术患者术后注重观察及处理排斥反应、肺部感染、缺血再灌注损伤及术后心肺功能衰竭,执行标准化无菌隔离流程及环境学监测、呼吸道管理策略,结合实验室检查与临床观察综合判断,及早发现病情改变及时处理。结果1例出院后375d因肺部感染死亡,2例生存质量较好。提出缜密的防护措施有利于患者平稳渡过手术期,促进康复。     

LINC00659在胃癌组织中的表达及其对人胃癌细胞侵袭、迁移和自噬的影响

目的:在胃癌组织中检测LINC00659的表达水平,并探讨LINC00659对人胃癌AGS、HGC-27细胞侵袭、迁移和自噬的影响。方法:收集宁夏回族自治区人民医院自2020年01月至11月的17例胃癌患者的肿瘤组织及癌旁组织标本,qRT-PCR法检测人胃癌组织与癌旁组织中LINC00659的表达,Western blot法和免疫组化检测人胃癌与癌旁组织中自噬相关蛋白LC3、p62的表达;在AGS和HGC-27细胞株中分别构建敲减和过表达LINC00659胃癌稳转株细胞,分为Vector组、sh-LINC00659组、pEX-3组和LINC00659组。慢病毒转染48 h后通过倒置荧光显微镜和qRT-PCR检测转染效率;Transwell、细胞划痕实验法检测各组细胞的侵袭和迁移能力;Western blot、免疫荧光检测各组细胞中自噬相关蛋白LC3、p62的相对表达水平。结果:LINC00659及自噬相关蛋白LC3在胃癌组织中的表达均显著高于癌旁组织,而自噬相关蛋白p62在胃癌组织中的表达要低于癌旁组织（均P＜0.05）。AGS、HGC-27细胞经慢病毒转染后,与空载组相比,敲减组中LINC00659相对表达水平明显降低,过表达组LINC00659相对表达水平明显升高（均P<0.01）;Transwell、细胞划痕实验结果显示,与对照组相比,AGS敲减组细胞的侵袭和迁移能力明显受到抑制,而HGC-27过表达组细胞的侵袭和迁移能力显著增强（均P＜0.05）;Western blot、免疫荧光结果显示,AGS敲减组细胞中自噬相关蛋白LC3的表达有所下调,而p62的表达则明显升高,且在HGC-27过表达组中自噬相关蛋白LC3、p62的表达水平与敲减组完全相反（均P<0.05）。结论:LINC00659在胃癌组织中高表达,且能够促进人胃癌细胞的侵袭、迁移和自噬。     

5-HT1A受体激动剂对青春期大鼠病理性攻击行为和前额叶皮质、海马内脑源性及胶质细胞源性神经营养因子的影响

目的 探索5-羟色胺1A(5-HT1A)受体激动剂8-OH-DPAT对青春期大鼠病理性攻击行为及对前额叶皮质、海马内脑源性神经营养因子(BDNF)和胶质细胞源性神经营养因子(GDNF)的影响.方法 出生后21 d的雄性SD大鼠42只随机分为6组(n=7):模型组、正常组、模型+药物组、模型+生理盐水(NS)组、正常+药物组、正常+NS组.模型组、模型+药物组及模型+NS组采用早年慢性应激建立病理性攻击模型,余3组正常饲养.建模成功后对模型+药物组、正常+药物组及模型+ NS组、正常+NS组分别行2周的8-OH-DPAT(0.5mg/kg)或生理盐水(2 mL/只)腹腔注射.用居住-入侵实验检测大鼠攻击行为,蛋白质印迹分析检测大鼠脑前额叶皮质及海马内BDNF、GDNF蛋白表达水平.结果 与正常组比较,模型组攻击潜伏期缩短(P＜0.01)、攻击持续时间及攻击总数增加(P＜0.01).模型+药物组攻击潜伏期较模型+NS组延长(P＜0.05);模型+药物组攻击持续时间较正常+药物组增加(P＜0.05);药物干预后攻击总数组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).模型组前额叶皮质、海马内BDNF及GDNF表达水平均低于正常组(P＜0.01),模型+NS组较正常+NS组降低(P＜0.05,P＜0.01),模型+药物组较模型+NS组升高(P＜0.05,P＜0.01).结论 前额叶皮质及海马内BDNF、GDNF可能与早年慢性应激所致青春期大鼠病理性攻击行为的发生有关.5-HT1A受体激动剂可上调前额叶皮质及海马内BDNF、GDNF的蛋白表达,并在一定程度上减轻早年慢性应激所致青春期大鼠病理性攻击行为.     

牙髓钙化及其治疗方法的研究进展

牙髓钙化是牙髓组织的一种增龄性变化或病理性反应,当牙髓病或根尖周病伴有牙髓钙化时,根管治疗是其最主要的治疗方式。临床治疗中,钙化根管往往因其疏通困难,难以建立准确的髓腔通路,易发生根管侧穿、台阶形成和器械分离等并发症,导致治疗失败率高,给临床医生带来巨大的困难。近年来,随着显微超声技术及引导式牙髓病学在钙化根管治疗中的应用及推广,钙化根管治疗的成功率大幅提升。本文通过文献回顾,对牙髓钙化的病因、诊断及治疗策略等方面进行详细阐述,以期为临床医生在钙化根管的治疗策略和方案的选择上提供帮助。     

收肌管阻滞与股神经阻滞在患儿胫骨骨折闭合复位术中的比较

目的比较收肌管阻滞和股神经阻滞在患儿胫骨骨折闭合复位术中的麻醉效果。方法择期于全麻下行胫骨骨折闭合复位的患儿60例,男34例,女26例,ASAⅠ或Ⅱ级。采用随机数字表法分为三组:对照组(C组)、股神经阻滞组(F组)和收肌管阻滞组(A组),每组20例。C组采用单纯全麻,F组和A组在全麻后分别行股神经阻滞和收肌管阻滞(0.2%罗哌卡因0.5 ml/kg)。记录诱导前、切皮前、切皮后1、15 min、手术结束即刻和拔除喉罩后5 min的HR、MAP和SpO₂。记录术中瑞芬太尼用量、苏醒时间、布洛芬初次使用时间及术后24 h布洛芬用量。结果与C组比较,F组、A组切皮后1、15 min、手术结束即刻和拔除喉罩后5 min的MAP明显降低,HR明显减慢,拔除喉罩后5 min的SpO₂明显升高,术中瑞芬太尼用量明显减少,苏醒时间明显缩短,布洛芬初次使用时间明显延迟,术后24 h布洛芬用量明显减少(P<0.05)。与F组比较,A组切皮后1、15 min、手术结束即刻和拔除喉罩后5 min的MAP明显降低,HR明显减慢,拔除喉罩后5 min的SpO₂明显升高,术中瑞芬太尼用量明显减少,苏醒时间明显缩短,布洛芬初次使用时间明显延迟,术后24 h布洛芬用量明显减少(P<0.05)。结论收肌管阻滞和股神经阻滞在患儿胫骨骨折闭合复位术均具有良好的镇痛作用,而收肌管阻滞效果优于股神经阻滞。     

四段式离体牙辨别法在牙体形态教学实践中的应用研究

目的:牙体形态学作为牙体解剖生理学中的组成部分,在口腔医学教学中具有重要意义.通过将四段式离体牙辨别法应用于口腔医学生的牙体形态教学中,旨在提高教学质量,促进口腔医学生更快掌握牙体形态.方法:选取口腔医学院2017级本科生作为实验组,将四段式离体牙辨别法应用于该年级牙体形态教学后进行考核,并与接受传统教学方法的2016...     

以急性多发性脑梗死为表现的Trousseau综合征的临床特征研究

目的分析以急性多发性脑梗死为表现的Trousseau综合征的临床特征。方法回顾性分析2016—2017年首都医科大学附属北京友谊医院神经内科收治的4例以急性多发性脑梗死为表现的Trousseau综合征患者的临床资料,并结合文献报道分析以急性多发性脑梗死为表现的Trousseau综合征的临床特征。结果 4例患者中男3例,女1例;发病年龄62～76岁;肺腺癌1例,乙状结肠腺癌1例,胃癌1例,输尿管鳞癌1例;2例为首次发作脑梗死,2例为第2次发作脑梗死;4例患者纤维蛋白原降解产物(FDP)均明显升高,颅脑MRI均表现多发性脑梗死,均伴有静脉系统血栓;2例给予低分子肝素抗凝治疗;4例患者均死亡。结论急性多发性脑梗死是Trousseau综合征的一种表现,对于不符合单支动脉供血区的急性多发性脑梗死,需考虑恶性肿瘤所致高凝状态,早期诊断Trousseau综合征以改善患者预后。     

易术心理剧治疗后抑郁症患者真实感受的质性研究

目的描述抑郁症患者参与易术心理剧治疗后的真实感受,探讨易术心理剧对抑郁症的治疗效果。方法从重庆医科大学附属第一医院精神科门诊患者中,筛选符合条件的抑郁症患者,进行易术心理剧团体干预。干预后,对16名参与研究的抑郁症患者进行真实感受的深度访谈并录音,对访谈内容进行转录、编码,描述结果并进行质性研究分析。结果易术心理剧团体干预后,抑郁症患者体验到的负性感受减少,正性感受增加;大部分患者认知发生良性改变、社会功能恢复;患者可将易术心理剧技术和经验带入生活,助人助己。结论易术心理剧团体干预有助于改善抑郁症患者的情绪、认知功能、社会功能,且能让患者在日常生活中持续获益。     

不同剂量羟考酮预防肝切除术患者术后导尿管相关膀胱刺激征的效果

目的比较不同剂量羟考酮对肝切除手术患者麻醉恢复期导尿管相关膀胱刺激征(catheter-related bladder discomfort, CRBD)的预防效果。方法择期全麻下行开腹肝叶切除手术的男性患者120例,年龄18～60岁,BMI 20～27 kg/m~2,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为三组,每组40例,术毕前30 min静推生理盐水5 ml(C组)、羟考酮0.1mg/kg(O1组)或0.15mg/kg(O2组)。记录苏醒时间和气管拔管时间,CRBD评分、VAS疼痛评分和不良反应。结果 O1和O2组CRBD发生率分别为30.0%和27.5%,明显低于C组的52.5%(P0.05)。O1和O2组中到重度CRBD的发生率均为5%,明显低于C组的25%(P0.05)。与C组比较,拔管后O1组和O2组VAS评分明显降低(P0.05),但O1组和O2组VAS评分差异无统计学意义。术后C组有4例恶心呕吐,O1组有1例恶心呕吐,O2组有1例寒战,三组不良反应发生率差异无统计学意义。结论术毕前30 min给予羟考酮0.1mg/kg可降低开腹肝切除术后CRBD的发生率和严重程度,并有更好的镇痛效果。