胸腰椎骨折经椎弓根内固定术后螺钉断裂及松动原因探讨

目的:分析和探讨胸腰椎骨折经椎弓根内固定后,椎弓根螺钉断裂及弯曲松动的原因。方法:对胸腰椎骨折行椎弓根内固定术(334例)并发生椎弓根螺钉断裂或弯曲松动的25例患者(33个椎体)的临床资料及随访结果进行分析。结果:经椎弓根内固定后螺钉断裂或弯曲松动的原因有:①螺钉负荷过大。②椎间盘高度的丢失。③内固定物取出过晚。④螺钉本身的设计或质量问题。⑤卧床时间过短。⑥植骨融合的问题。⑦复位不良。结论:对行经椎弓根内固定术的胸腰椎骨折患者,应根据其具体情况,选择设计合理的椎弓根内固定器械,对合并有间盘损伤及伴有脱位的病例应行植骨融合术,术后应至少卧床2￣3个月,在6￣8个月以后根据患者恢复情况尽早取出内固定物,是防止椎弓根螺钉断裂或弯曲松动的有效方法。     

安博维对兔心肌梗死后心功能及基质金属蛋白酶-3表达的影响

目的：研究兔心肌梗死后基质金属蛋白酶3（MMP-3）在心室重构和心衰形成中的变化及安博维对其的影响。方法：采用兔冠状动脉前降支结扎法建立兔心肌梗死模型。将28只新西兰兔随机分为伪手术组，心肌梗死组，药物干预组。手术前及手术后10周心超检测室间隔厚度（LVSd），左室后壁厚度（LVPWd），左室射血分数（EF）。用Western Blot法测定10周后心肌组织的基质金属蛋白酶3的含量。结果：手术后10周时，药物干预组LVSd，LVPWd明显低于心肌梗死组（P〈0．05）；左室射血分数明显高于心肌梗死组（P〈0．05），但低于伪手术组（P〈0．05）。心肌梗死后MMP-3表达升高，相对含量与EF呈负相关。结论：MMP-3参与了左室重构和心肌梗死后心衰的形成。安博维通过抑制MMP-3的表达，明显减轻心肌梗死后心肌肥厚，改善左室功能。     

腔镜下甲状旁腺腺瘤切除术的临床研究

目的探讨腔镜下甲状旁腺腺瘤切除术(EMIP)的可行性、实用性及方法。方法回顾性分析2002～2004年收治的7例经胸部入路的EMIP病例的临床资料。结果全部病例均成功地施行了EMIP,平均手术时间为120min,术后平均住院时间为4d,其中1例因术中冰冻切片为甲状旁腺癌而中转开放手术,无神经、血管、气管、食管等损伤。结论腔镜下行甲状旁腺腺瘤切除术是可行的。与传统的甲状旁腺手术相比,其微小切口隐蔽,具有更好的美容效果,患者的生活质量得到进一步的改善。     

他的"错爱"令性福打折

性福是每对夫妻都向往的事，可有些人的性生活却总是磕磕绊绊的，此时，丈夫往往对妻子充满埋怨，而真正的原因则在于伴侣间交流的中断或障碍。事实上，除了生理构造有缺陷的女性外，大部分女性的性冷淡都是丈夫人为造成的，他们忽略了妻子的需求，没能摸准她的“性脉搏”，尽管他们从内心里深爱妻子，但无意中破坏了性生活。     

食品标本处理方法对大肠埃希菌检出限影响

目的 研究快速、敏感、低成本的食品标本处理方法。方法 在牛肉馅中接种不同浓度的大肠埃希菌O157：H7，经离心、过滤，去除PCR抑制剂。浓缩菌株，用煮沸法和酶／冻融法裂解菌株，制备模板DNA。通过PCR检测大肠埃希菌O157：H7志贺毒素基因以评价该处理方法的可行性。结果 在未增菌条件下，PCR最低能检测到103CFU／g牛肉馅，增菌6h，最低能检测1CFU／g牛肉馅，整个检测过程只需要12h。结论 所采用的标本处理方法是一种灵敏、省时、低成本的方法，能显著地提高PCR检测食品标本中的大肠埃希菌O157：H7的灵敏度。     

苯致小鼠淋巴细胞DNA、RNA损伤作用

目的研究苯对小鼠淋巴细胞DNA、RNA损伤作用。方法采用单细胞凝胶电泳方法和3H-胸腺嘧啶1、4C-尿嘧啶掺入技术检测不同剂量苯[100,200,400 mg/(kg.bw)]经腹腔注射染毒对小鼠外周血、脾脏、胸腺淋巴细胞DNA、RNA损伤情况。结果除了苯染毒为100 mg/(kg.bw)剂量组外,小鼠外周血淋巴细胞DNA彗星细胞率、彗星尾长均高于阴性对照组(P<0.05),3H-胸腺嘧啶和14C-尿嘧啶掺入计数每分钟衰变数(dpm)值明显低于阴性对照组(P<0.01)。结论苯可致外周血淋巴细胞DNA损伤,明显影响小鼠脾脏、胸腺淋巴细胞DNA和RNA合成而产生遗传毒性作用。     

新式剖宫产术与盆腔粘连的临床探讨

新式剖宫产术具有手术时间短、出血少、患者恢复快等优点,自1996年以来迅速在我国普及。其特点之一为不缝合膀胱子宫反折腹膜及腹壁腹膜。据报道此操作可降低盆腔粘连[1]。但我院对因其他疾病再次开腹的28例患者研究分析发现新式剖宫产术后盆腔粘连客观存在。现将有关资料报道如下。一、资料与方法1.一般资料:选择我院自2003年1月~2005年9月因疾病于新式剖宫产术后再次行开腹手术的病例28例为观察组;随机选择同期子宫下段剖宫产术后再次开腹手术病例30例为对照组。调查对象年龄22~43岁,平均年龄(28.56±3.63)岁。两组病例年龄、剖宫产指征、…     

侧隐窝注射配合三维正脊治疗腰椎间盘突出症70例

2002~2005年笔者采用侧隐窝注射配合三维正脊疗法治疗腰椎间盘突出症70例,收到满意疗效,现总结报告如下。1临床资料1·1一般资料本组70例均为住院病例,工人29例,司机6例,农民31例,干部4例。其中男40例,女30例;年龄19~70岁,平均45岁;病程0·5~5年,平均17个月。L4~5节段突出31例,L5~S1节段突出33例,L4~5和L5~S1两节段突出6例。1·2症状体征腰臀部疼痛12例,腰腿痛40例,单纯腿痛18例;出现下肢麻木31例,行走障碍23例,腰部活动受限37例。直腿抬高试验50°以下22例,70°以下35例,90°以下8例,直腿抬高阴性5例。腰部叩击痛41例,突出间隙椎旁或棘…     

综合征的几种分类编码的探讨

综合征是一种较为复杂的疾病,病案编码人员除了要掌握ICD-10编码的查找方法外,还要掌握医学知识,了解疾病的病因、病理、解剖部位和临床症状,根据具体的情况给予分类,只有这样,才能提高综合征编码的准确性。     

慢性阻塞性肺疾病发病因素的研究进展

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是危害人民健康的常见病,在过去的几十年里,其发病呈上升趋势,越来越受到国内外医学专家的广泛关注和重视[1]。COPD是以不完全可逆性、呈进行性发展的气流受限为特征的疾病。在COPD发生和发展过程中,除环境因素外(如吸烟、儿童时期的呼吸道感染等),它是多基因遗传的慢性疾病,是在易感基因基础上外部因素作用的结果。因此,识别COPD的易感人群并尽早干预,是非常关键的。1流行病学研究COPD的发病率、致残率和病死率都很高。据我国3个地区(北京、湖北、辽宁)的流行病学调查结果[2],在15岁以上人群中,COPD的患病…