益气活血中药对原发性肝癌三维适形放疗肝脏微循环影响的研究

[目的]探讨益气活血中药对原发性肝癌三维适形放疗肝脏微循环的影响.[方法]随机将83例巨块型原发性肝癌患者分为两组,治疗组42例,对照组41例,两组均先采用TACE治疗1～2次,4～6周后再行三维适形放疗,治疗组放疗期间及放疗后2个月口服益气活血中药,对照组不服用中药,其余治疗与治疗组基本相同,放疗前及放疗结束后1周均查透明质酸（HA）、内皮素-1（ET-1）.透明质酸及内皮素-1水平能够反映肝脏微循环状态.[结果]放疗前两组HA、ET-1差异无统计学意义,放疗结束后1周两组HA、ET-1均有不同程度的升高,对照组升高更明显,两组差异有统计学意义.[结论]益气活血中药能改善肝脏微循环,减少放射性肝损伤.     

TACE联合三维适形放疗治疗巨块型原发性肝癌35例临床报告

目的探讨肝动脉灌注栓塞化疗（TACE）联合三维适形放疗（3D-CRT）治疗巨块型原发性肝癌的近期疗效及生存期。方法对35例巨块型原发性肝癌先采用TACE治疗1～2次,4～6周后再行三维适形放疗,肿瘤直径〈6cm者,处方量3—5Gy／次,总剂量45～55Gy;肿瘤直径〉6cm,处方量2Gy／次,总剂量56～60Gy。放疗期间口服熊去氧胆酸、复方丹参及保肝治疗,治疗前及治疗后3个月查AFP及肝脏CT。结果AFP明显下降,与治疗前相比差异有显著性（P〈0．01）,肿瘤完全缓解（CR）占22．9％（8／35）,部分缓解（PR）占51．4％（18／35）,稳定（SD）20．0％（7／35）,进展（PD）占5．7％（2／35）,总有效率74．2％（26／35）。1年生存率54．2％（19／35）,2年生存率25．7％（9／35）,3年生存率14．3％（5／35）。结论TACE联合3D-CRT治疗巨块型原发性肝癌,局部控制率高,生存期明显延长。     

益气活血方在晚期食管癌综合治疗中作用

目的　探讨益气活血方在食管癌患者放化疗中的作用。方法　31例行放疗和介入化疗(A组)与31例行放疗、介入化疗、益气活血方并用(B组)进行比较。结果　A、B两组近期有效率为484%、645%(P>0.05),B组骨髓功能明显高于A组(P<0.05)。1年转移率A组高于B组(P<0.05),远期生存率B组明显高于A组(P<0.05)。结论　本方能减轻放化疗造成的骨髓抑制,降低转移率,延长远期生存率,改善生活质量。     

益气补血片联合脾脏三维适形放疗对特发性血小板减少性紫癜患者免疫功能的影响

目的 观察益气补血片联合脾脏三维适形放疗对特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者免疫功能的影响.方法 32例ITP患者采用益气补血片联合脾脏三维适形放疗,并对治疗前及治疗1月后血清免疫球蛋白、T淋巴细胞亚群及可溶性白介素2受体(SIL-2R)变化情况进行观察分析.结果 治疗前IgA、IgM、IgG明显高于正常值,T淋巴细胞CD3、CD4、CD4/CD8低于正常值,CD8、SIL-2R高于正常值;治疗1月后血清免疫球蛋白各值有所下降但无统计学意义;SIL-2R、CD8明显下降;CD4/CD8明显上升,其数值接近正常水平.结论 治疗前ITP患者的细胞免疫及体液免疫均处于紊乱状态,益气补血片联合脾脏三维适形放疗后机体免疫功能趋于正常,是一种安全有效的治疗方法.     

益气活血中药对Nsclc患者介入化疗后免疫功能及生存期的影响

目的观察益气活血中药对晚期非小细胞肺癌(Nscl c)患者介入化疗后免疫功能及生存期的影响.方法54例Nsclc患者介入化疗后给予益气活血中药(A)组与30例给予益气活血、散结祛瘀中药(B)组进行比较.结果两组近期疗效相似,有效率为5 5.6%、56.7%(P＞0.05),但1年生存期存在显著性差异(P＜0.05),各为85.1%、67.7%.免疫功能提高A组高于B组.结论益气活血中药能更好地提高免疫力,延长中位生存期,提高远期生存率,CD4+及CD4+/CD8+数值变化可做为判断预后的一个重要指标.     

益气活血方对肺癌细胞株E-CD表达及侵袭能力的影响

目的 :观察益气活血中药对肺癌细胞株体外生长抑制、E CD表达及侵袭能力的影响。方法 :采用细胞计数、S P免疫组织化学、图像分析及侵袭小室等方法 ,观察小细胞肺癌细胞株NC H4 46在益气活血中药、全反式维甲酸 (ARTA)处理不同时间后细胞生长状况、E CD表达及侵袭能力的影响。结果 :在两干预因素下细胞生长抑制 ,形态改变。中药干预下 ,NC H4 46细胞株E CD阳性表达率由原来的 12 %± 8%提高到 34%± 9% ,积分光密度 (IOD)由 78 5± 16 9增加到 2 0 0 3±2 1 7,前后相比具有明显差异 (P <0 0 1) ;穿过基质胶的细胞数分别为 12 6 5± 4 3 6 1,与对照组相比差异显著 (P <0 0 1) ,与ARTA相比无明显差异。结论 :益气活血中药能明显抑制NC H4 6 6细胞株的生长 ,能促进E CD的正常表达 ,减弱肿瘤细胞的侵袭转移能力 ,中药在上述作用方面可代替AR TA。     

肝动脉化疗栓塞结合健脾理气中药治疗中晚期肝癌临床研究

原发性肝癌是常见的恶性肿瘤，具有早期无症状、恶性程度高、进展快、生存期短等特点，因此，多数患者就诊时已属中晚期，失去手术机会。肝动脉化疗栓塞（TACE）是目前治疗无法手术的中晚期肝癌的有效方法之一，但治疗后常伴有发热、乏力、肝功损害、骨髓抑制等不良反应，从而影响治疗顺利进行。自1998年以来，我科采用TACE结合健脾理气中药治疗中晚期原发性肝癌收效满意，现报道如下。     

癌性脑膜炎一例

癌性脑膜炎是指大量癌细胞浸润软脑膜或脑脊液腔的一种疾病，主要表现为头痛、恶心、呕吐、颈部强直等症状，临床较少见。文献报道，尸检资料5％～8％的恶性肿瘤患者有脑膜转移，大宗病例分析中最常见于白血病及淋巴瘤。我科偶见1例肺癌术后并发癌性脑膜炎，现报告如下。     

改良肠系膜下神经丛毁损术治疗晚期肠癌患者癌痛的效果

肠系膜下神经丛毁损术是治疗左半结肠和直肠上段肿瘤癌痛的常用方法.传统神经丛毁损方法是经椎旁后入路穿刺,即选择L_3棘突左侧旁开7 cm作为穿刺点,穿刺针到达L_3椎体前缘前2 cm或经L_(3,4)椎间盘(外侧)沿腹主动脉达其前缘,此穿刺路径较长,易误伤腹主动脉及神经根.本研究拟经蛛网膜下腔及L_(3,4)椎间盘入路行肠系膜下神经丛毁损,治疗晚期肠癌患者癌痛,评价其效果.     

甘露醇在预防小细胞肺癌脑转移中的作用

目的：评价快速静脉滴注甘露醇在预防小细胞肺癌出现脑转移中的作用。方法：37例无脑转移的局限期小细胞肺癌病人随机分为两组,治疗组20例,对照组17例。治疗组,化疗前30分快速滴注甘露醇,对照组仅予静脉化疗,观察两组患者脑转移出现的时间、频度。结果：治疗组出现脑转移的时间平均为11个月,对照组出现脑转移的时间平均为7个月。结论：甘露醇在预防小细胞肺癌出现脑转移中具有重要作用。