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451.
肺动脉高压(PH)相关研究在近年来取得显著进展, 最新发布的《2022 ESC/ERS肺动脉高压诊断与治疗指南》内容较2015年进行了部分更新。在此期间, 心血管MR(CMR)逐渐从辅助检查转变为PH的主要成像技术, 并被推荐纳入常规临床实践。T1 mapping、4D flow及心肌应变等新技术的发展为PH的诊断、治疗及预后评估提供了新的循证医学证据。通过展示研究成果及对比新旧指南, 本文总结了近几年CMR在PH疾病管理中的进展, 为相关领域的基础与临床医师提供最新的专业知识与新视角。 相似文献
452.
<正>患者女,44岁,蛋白尿18年余,活动后胸闷、气短11年余,5年前接受腹腔镜下卵巢畸胎瘤切除术;有肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy,HCM)家族史。查体:胸骨左缘第4、5肋间收缩期Ⅱ级吹风样杂音;腹部见术后瘢痕。心电图:窦性心律,频发房性期前收缩,偶发室性期前收缩,室内传导阻滞,ST-T段改变。实验室检查:氨基末端脑利钠肽前体(N-terminal pro-B-type natriuretic peptide, NT-proBNP) 相似文献
453.
本文报道Erdheim-Chester病累及心脏1例。患者女, 43岁。心脏MR表现为右心房后壁、房间隔及右房室沟明显增厚, 局部呈结节样, T1WI及T2WI呈稍高信号, 反相位可见散在点状信号减低区;主动脉及肺动脉根部管壁增厚, 心包腔内中量积液;右心室游离壁略增厚, 运动减弱;增强检查显示右心房肿块首过灌注呈边缘线状低信号、中央高信号, 延迟扫描呈明显强化, 主动脉及肺动脉根部管壁亦呈线状高信号, 壁层心包呈环形强化。右心房占位活检病理表现为心肌局灶性炎性坏死, 结合其他影像检查及胫骨病变处活检病理结果, 最终诊断为Erdheim-Chester病。 相似文献
454.
目的对比传统分段采集电影序列(Seg), 探讨心脏MR(CMR)压缩感知(CS)超快速电影序列评价左右心室收缩功能的临床应用价值。方法前瞻性纳入2021年12月至2022年1月在阜外医院进行CMR检查的心脏疾病患者27例。随机顺序进行Seg、屏气下CS(bhCS)和自由呼吸下CS(fbCS)覆盖左右心室的多层短轴电影扫描。采用Friedman检验评价3种方法的总体图像质量、血池心肌信号比(BMC)和边缘锐度。分别测量3种方法的左心室舒张末期容积(EDV)、收缩末期容积(ESV)、每博输出量(SV)、射血分数(EF)、心肌质量(mass)及右心室EDV、ESV、SV、EF, 并用Bland-Altman分析bhCS与Seg、fbCS与Seg间测量结果的一致性, 并做相关性检验。结果 24例患者3种方法所有总体图像质量≥2分, 有诊断意义, 纳入后续分析。Seg、bhCS和fbCS的成像时间不同且依次降低, 分别为375.0(332.0, 405.6)、50.0(47.8, 53.7)和20.0(17.8, 23.7)s, 差异有统计学意义(χ2=48.00, P<0.001)。总体... 相似文献
455.
赵世华 《中华心血管病杂志》2023,(6)
基于临床常规变量所构建的心血管疾病风险预测模型不仅敏感性低, 特异性也有待提高。磁共振成像除了提供心脏结构及功能信息并准确计算左心室射血分数外, 还能够通过钆对比剂延迟强化等多序列扫描, 映射心血管疾病病理学特征(包括临床前期病变), 最终通过宏观和微观、定性与定量结合, 在体无创识别心肌纤维化, 实现病理影像化。进一步磁共振特征追踪技术能够反映心肌形变, 是一种独立评估心脏重构的增量因素, 它们在心血管疾病风险预测模型构建中均发挥着重要作用。 相似文献
456.
457.
目的探讨心尖肥厚型心肌病(ApHCM)伴左心室心尖部室壁瘤(LVAA)的常规超声心动图基本特征。方法本研究为回顾性研究。入选2012年8月至2017年7月在中国医学科学院阜外医院同时接受超声心动图和心脏磁共振(CMR)检查且由CMR诊断为ApHCM合并LVAA的患者。根据超声心动图是否检查出LVAA将纳入患者分为超声检出LVAA组及超声未检出LVAA组, 比较2组的临床资料以分析超声心动图漏诊原因。结果共纳入21例患者, 其中男性占67.0%(14/21), 年龄(56.1±16.5)岁。有胸部不适症状者占81.0%(17/21), 心悸占38.1%(8/21), 晕厥占14.3%(3/21);心电图表现方面, ST-T改变占100%(21/21), T波深倒置占85.7%(18/21)。超声心动图检查出17例(81.0%)ApHCM, 7例(33.3%)ApHCM合并LVAA, 瘤体平均直径为33.0(18.0, 37.0)mm, 左心室射血分数(66.5±6.6)%, 左心室心尖部厚度(21.0±6.3)mm。其中4例存在左心室流出道梗阻, 10例存在左心室中部梗阻。超声检出LVA... 相似文献
458.
在心血管影像发展中, 磁共振多模态成像技术具备在体评估心肌组织学特征的优势, 有较高的临床应用价值, 其"一站式"成像在心血管疾病诊断、鉴别诊断以及预后判断和危险分层中发挥了重要作用, 其在分子影像学领域也在不断发展。该文从动脉粥样硬化、心肌梗死、干细胞疗法3个方面介绍磁共振分子探针及其成像技术的应用。 相似文献