CAR-T免疫治疗在血液肿瘤治疗中的研究现状和挑战

嵌合抗原受体(chimeric antigen receptor,CAR)T细胞治疗技术经过近30年的发展,逐渐成为治疗血液肿瘤的新趋势。随着基因工程技术的不断发展,CAR-T技术已经经历了4代革新。CAR-T结构从单一信号分子发展到2个及2个以上共刺激分子,再到编码CAR基因或启动子,CAR-T技术发展不断成熟。CAR-T能特异识别肿瘤抗原,不受主要组织相容性复合体(major histocompatibility complex,MHC)限制性的影响,在治疗血液肿瘤领域取得了突破性的成果。本文就CAR-T的历史、结构和作用机理、以及在急性淋巴细胞白血病、急性髓系白血病、慢性髓系白血病、多发性骨髓瘤等血液肿瘤临床治疗中的研究现状和面临的挑战作一综述。     

恶性血液病血清唾液酸的临床研究

唾液酸（ＳｉａｌｉｃＡｃｉｄ,ＳＡ）又名Ｎ－乙酰神经氨酸（ＮＥＵＡＣ）。广泛存在于动物细胞膜上,构成细胞膜的成分,参与许多生理和病理过程,成为某些疾病的特征性变化。近年来国内外许多学者发现,癌细胞表面唾液酸量异常增高,可高达细胞膜上蛋白总量的０．５％...     

荧光原位杂交技术检测多发性骨髓瘤染色体

目的研究荧光原位杂交技术(FISH)在多发性骨髓瘤(MM)染色体异常检测中的应用价值。方法选取从2012年1月至2014年1月该院收治的初治MM患者24例,同时采用常规G显带技术与FISH技术进行检测,比较两种检测方法的阳性检出率,分析染色体异常与MM的免疫学分型、临床分期与预后的相关性。结果常规G显带技术的染色体异常检出率比FISH检出率低(P0.01);常规G显带技术仅检出1例染色体异常者,MM患者的染色体异常以Ⅲ期和Ig G型为主。结论 FISH技术的染色体异常检出率与特异性较高,临床分期、分型与染色体异常存在相关性,Ⅲ期和Ig G型患者出现染色体异常的可能性更高。     

重组人白介素11对诱导化疗急性髓性白血病完全缓解率的影响及疗效观察

1．1 对象我科收住院的初发的急性髓性白血病（AML）患共21例，男13例，女8例，年龄17～55岁。全部符合急性髓性白血病诊断标准；其中M1 5例，M2 3例，M4 4例，M5 9例。随机分为用药组11例和非用药组10例，两组的年龄、性别比、病种类似。     

氟康唑预防造血干细胞移植后早期真菌感染62例分析

氟康唑是三唑类抗真菌药，1997—07／2007—06我们在采用外周血造血干细胞移植（PBSCT）治疗恶性血液病的患者中应用氟康唑口服预防移植早期的真菌感染62例，效果满意，现报道如下。     

采用造血干细胞移植治疗恶性血液病59例分析

对我院1995—10～2007-01采用造血干细胞移植治疗恶性血液病59例分析如下。     

抗淋巴细胞球蛋白联合环孢菌素A治疗重型再生障碍性贫血

重型再生障碍性贫血 (ｓｅｖｅｒｅａｐｌａｓｔｉｃａｎｉｍｉｎ ,ＳＡＡ) ,特别是急性再生障碍性贫血 (ＡＡＡ)病情进展迅速 ,预后凶险 ,感染、出血所致的早期病死率高。 2 0 0 0年 4月～ 2 0 0 2年 3月 ,我们对 3例ＳＡＡ患者采用了抗淋巴细胞球蛋白 (ＡＬＧ)联合环孢菌素Ａ(ＣｓＡ)治疗收到较好的疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 3例患者中男 2例 ,女 1例 ;年龄 10～ 41岁。均符合我国现行ＳＡＡ诊断标准[1] 。患者一般临床特征见表1。表 1　 3例重型再生障碍性贫血患者的一般临床特征病例 年龄(岁 ) 性别 病程(月 )血…     

三例变异型Ph染色体的bcr/abl融合基因荧光原位杂交

大约 8 %的慢性粒细胞白血病 (ＣＭＬ)患者有变异型Ｐｈ染色体 (变异Ｐｈ易位 ) ,形态上可将其分为简单型和复杂型。国外有作者用Ｓｏｕｔｈｅｒｎｂｌｏｔ和染色体原位杂交技术研究发现 ,变异Ｐｈ易位的ＣＭＬ患者具有ｂｃｒ/ａｂｌ融合基因[1,2 ] 。我们应用双色荧光原位杂交技术 (ｄｕａｌ ｃｏｌｏｒｆｌｕｏｒｅｓｃｅｎｃｅｉｎｓｉｔｕｈｙｂｒｉｄｉｚａｔｉｏｎ ,Ｄ ＦＩＳＨ) ,检测 3例变异Ｐｈ易位ＣＭＬ患者的ｂｃｒ/ａｂｌ融合基因。对象和方法1　病例　变异型Ｐｈ染色体的ＣＭＬ患者 3例 ,男 1例 ,女 2例 ,发病年龄为 2 5～ 3…