新生儿先天性甲状腺功能低下症筛查切值探讨

目的确立本实验室筛查的新生儿先天性甲状腺功能低下症（cH）促甲状腺素（TSH）的阳性召回切值。方法采用时间分辨镧系荧光免疫（DELFIA）技术对出生72h后的新生儿足跟全血血片进行TSH的检测,将124242例新生儿CH筛查的数据汇总,利用数据统计软件SPSS18．0的ROC分析法,对初筛及确诊数据进行科学分析。结果ROC分析法确定的CH筛查阳性召回切值为9mU／L,其灵敏度为100．O％,特异度为98．7％,筛查阳性率为2．7‰。结论筛查阴性部分即TSH小于9mU／L的确诊数据对切值确定存在影响,本实验室新生儿先天性甲状腺功能低下症筛查的最佳召回切值为9mU／L。     

新生儿病房肺炎克雷伯菌的感染状况及耐药性监测

目的探讨肺炎克雷伯菌在新生儿病房中的分布情况及耐药性,为临床抗菌药物的合理选择及调整提供实验室依据。方法选取2014年1月-2016年12月广东省妇幼保健院新生儿科病房住院患者送检标本,标本按照《全国临床检验操作规程》要求进行培养、分离,经全自动细菌鉴定分析系统(VITEK-2 compact)进行鉴定及药敏试验,应用WHONET5.6软件分析药敏结果。结果共分离肺炎克雷伯菌323株,呼吸道标本242株(74.92%);产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株的检出率为70.28%;肺炎克雷伯菌对多种抗生素耐药,其中对亚胺培南的耐药率达14.24%,但对氨基糖苷类、喹诺酮类抗生素均有较高的敏感率。肺炎克雷伯菌对阿米卡星的耐药率最低(0.62%),其次为妥布霉素(1.24%)、左氧氟沙星(4.95%)、庆大霉素(5.26%)、环丙沙星(5.57%)。结论新生儿病房分离出的肺炎克雷伯菌对β-内酰胺类抗生物的耐药率较高,及时掌握病原菌的分布及耐药性,有利于指导临床合理选择抗菌药物,预防医院感染发生。     

新生儿窒息与肾功能的测定

<正> 新生儿窒息的发生率目前仍比较高,窒息后可引起多脏器功能的损害,严重者甚至死亡。本文对39例窒息新生儿及18例正常新生儿血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、血β2-微球蛋白(β2-MG)进行定,观察缺氧对新生儿肾功能的影响。     

一种经济便捷的手足口病原RNA提取方法

目的介绍运用二氧化硅微粒经济便捷提取手足口病原RNA的方法。方法手足口病患儿临床标本107份（粪便89份,肛拭18份）分别以二氧化硅微粒法及QIAGEN试剂盒提取RNA,以实时荧光RT-PCR检测肠道病毒通用型、肠道病毒71型（EV71）及柯萨奇病毒A组16型（Cox A16）特异核酸片段。结果 88份（98.9%）粪便标本,17份肛拭（94.4%）肛拭标本运用二氧化硅微粒法提取的RNA在手足口病原实时荧光RT-PCR检测中取得与QIAGEN试剂盒相一致的结果。结论二氧化硅微粒法提取手足口病原RNA经济、便捷、有效,适合临床实验室应用于手足口病的诊断。     

先天性甲状腺功能减低症和苯丙酮尿症的筛查结果分析

目的:了解我省新生儿先天性甲状腺功能减低症(CH)及苯丙酮尿症(PKU)的发病情况.方法:新生儿出生48～72 h喂足6次奶后足跟部采血,滴在规定的S&;S903滤纸片上,室温自然干燥后,CH筛查采用时间分辨免疫分析法(DELFIA)检测滤纸干血斑中促甲状腺素(TSH)的浓度,PKU筛查采用荧光定量法检测滤纸干血斑中苯丙氨酸的浓度.结果:对我省部分地区28 721例新生儿进行筛查,确诊CH11例,发病率为1/2 611(11/28 721);未检出PKU.结论:新生儿筛查是早期发现CH和PKU患儿、及时诊断、治疗和预防智力低下发生,提高人口素质的重要措施,值得大力推广.     

妊娠妇女在不同孕周血清铁蛋白、叶酸和维生素B12的检测及临床意义

资料与方法 一般资料：①妊娠组：2006年12月～2007年5月在我院产科就诊建卡的孕妇185例，年龄23～35岁，平均26．5岁，身体健康，无急慢性疾病史。其中孕9～13＋6周66例，为早孕组；孕14～27＋6周56例，为中孕组；孕28～36周63例，为晚孕组。②健康对照组：选取55例正常育龄的非妊娠妇女作为对照组，年龄22～36岁，平均27．2岁，体检无异常体征，无肝、肾及消化系统等重要脏器疾病，血象、肝、肾功能试验正常。     

消抗地黄汤对反复自然流产抗心磷脂抗体的影响

随着生殖免疫学的发展,免疫因素引起的反复流产越来越受到人们的重视,其中,抗心磷脂抗体(ACA)作为一种异质性自身抗体对其产生的影响已得到大多数学者的认可,但至今为止还没有规范、疗效确切的治疗方法。冯宗文主任医师多年来用     

孕中期检测母血清标记物在唐氏综合征筛查中的应用

目的：探讨血清标记物甲胎蛋白（AFP）和游离-β-绒毛膜促性腺激素（Free-β-HCG）在孕中期唐氏综合征（Down，ssyndrome，DS）产前筛查中的应用价值。方法：应用时间分辨免疫荧光法检测孕15—20w孕妇血清AFP和Free-β-HCG的含量，结合孕妇年龄、孕周、体重、吸烟史等因素，通过唐氏综合征筛查软件进行风险率评估，对高风险率孕妇进行遗传咨询，在知情同意的情况下进行羊水细胞染色体的检查及B超进行确诊。结果：6438例孕妇中，发现21-三体综合征2例，18-三体综合征3例，其他胎儿异常11例。结论：孕中期母体血清AFP、Free-β-HCG2项血清标志物联合检测，对胎儿先天缺陷尤其对于唐氏综合征产前筛查有效可行，经产前诊断及时采取措施，能降低先天缺陷患儿的出生率。     

广州地区5748例孕妇血清25-羟维生素D水平分析

目的分析广州地区5 748例孕妇血清25-羟维生素D[25(OH)D]含量,了解广州地区孕妇维生素D水平,为广州地区孕妇合理补充维生素D提供参考。方法对2016年1-12月广州地区5 748例孕妇通过问卷方式,调查孕妇孕期补钙情况,然后采用化学发光法检测其血清中25(OH)D含量,并用SPSS19.0软件进行统计分析。结果广州地区5 748例孕妇血清25(OH)D水平为(54.47±17.48)nmol/L,其中血清25(OH)D水平良好组644例,占11.2%,缺乏组与不足组5 104例,占88.9%,差异有统计学意义(P=0.000)。31~35岁组、36~40岁组孕妇25(OH)D水平明显高于其他年龄组,差异有统计学意义(P=0.000)。随着妊娠的进展,维生素D水平需求不断增加,其中早期组与中期组、晚期组差异均有统计学意义(P0.05)。另外孕期补钙较未补钙孕妇血清25(OH)D水平高,差异有统计学意义(P=0.022)。结论广州地区孕妇的维生素D尚属不足水平,孕妇孕期补钙效果明显,为确保满足母体和胎儿维生素D的需求量,促进母婴健康,应重视妊娠期维生素D的合理补充。