无面部血管瘤的Sturge-Weber综合征一例

目的 分析无面部血管瘤的Sturge-Weber综合征(SWS)的临床特点.方法 2008年10月收治1例女性患儿,8岁,因发作性四肢强直入院,患儿无面部血管瘤及眼部异常,仅表现为癫痫.患儿接受丙戊酸钠抗癫痫治疗.结果 患儿经头部CT、MRI确诊为无面部血管瘤的SWS.抗癫痫治疗后随访12个月,未再发癫痫,智力发育无减...     

急性卒中试验总结性报道的质量

对急性卒中仍然缺乏既有满意疗效又很安全的治疗措施，因此进行更多的临床试验非常需要。然而，这些临床试验报告只有向读者提供足够的信息，使读者能够对试验结果进行合理而客观的评价，才能对临床实践产生影响。一些研究表明，医学领域中的临床试验报告质量差异较大且问题较多。本文从设计、实施、分析和试验的推广性等方面，对急性卒中药物治疗的随机对照试验（ＲＣＴ）报告进行了质量评价。方法　对科克伦卒中协作组的卒中临床试验资料库和对照试验资料库（光盘，科克伦图书馆１９９７年第１期）中关于急性卒中的ＲＣＴ进行了计算机检索…     

Svate-Ⅲ对原代培养的大鼠皮层神经元钙激活钾通道作用

目的 观察Svate-Ⅲ对原代培养新生SD大鼠皮层神经元上钙激活钾通道作用。方法 采用膜片钳单通道记录技术。结果 Svate-Ⅲ在胞外可使钙激活钾通道开放概率增加,开放时程延长,在一定范围内表现出浓度依赖性。结论 Svate-Ⅲ可激活钙激活钾通道,可能对神经元有直接保护作用。     

马桑内酯对大鼠海马锥体神经元钙激活钾通道的影响(英文)

背景:神经细胞的电活动以细胞膜离子通道的活动为基础。神经元异常放电是癫痫的基本特征,其基础是细胞膜离子通道的激活与离子的跨膜运动,然而马桑内酯致痫机制中是否存在钙激活钾通道的激活还不清楚。目的:以大鼠海马锥体神经元为靶细胞,了解马桑内酯在其致痫机制中对神经元钙激活钾通道的作用。设计:非随机对照实验。单位:四川大学华西医院神经内科和泸州医学院心肌电教研室。材料:实验于2000-05/12在四川省泸州医学院完成。选择出生24h之内Wistar乳鼠100只。方法:Wistar乳鼠在麻醉状态下和无菌条件下分离出海马组织,以培养第7～10天,生长良好、形态典型的锥体神经元进行膜片钳试验。将培养皿随机分成9组:①正常对照组,19皿,加入DMEM培养基,给以不同的钳制电压,以后加入四乙基胺。②10-8,10-7,10-6mol/L钙浓度组;加入含不同浓度钙离子的DMEM培养基,以后加入四乙基胺,每一浓度8皿,共24皿;马桑内酯0,0.25,0.5,1.0,2.0mL/L致痫组,加入不同浓度含马桑内酯的DMEM培养基,以后加入四乙基胺。每一浓度26皿,共130皿。运用膜片钳制技术贴附式和内面向外式方法记录神经元单通道电活动,并分析通道活动的开放概率、平均开放时间、平均关闭时间、电流幅值等。主要观察指标:①观察并记录正常,不同钳制电压、不同钙离子浓度对锥体神经元钙激活钾通道的激活作用和四乙基胺的影响。②观察并记录致痫剂马桑内酯对锥体神经元细胞膜钙激活钾通道的激活作用及四乙基胺的影响。结果:①在钳制电压为0mV时,锥体神经元钙激活钾通道有少量的随机开放,具有明显的电压依赖性,通道电导值为(122.79±21.68)pS,可被钾通道阻断剂四乙基胺所阻断。②在内面向外式膜片下,钙激活钾通道表现出钙离子的浓度依赖性。当钙浓度为10-8,10-7,10-6mol/L时,平均开放概率分别为0.022±0.006,0.040±0.007,0.142±0.049(P<0.01)。③在细胞贴附式膜片下,浴液中游离钙离子浓度10-8mol/L,膜电位在20mV时,发现马桑内酯能明显增加钙激活钾通道的开放概率。④与马桑内酯0mL/L比较,马桑内酯1.0mL/L能增加钙激活钾通道平均开放时间(1.867±0.210,6.900±0.120,P<0.01),减少平均关闭时间(78.505±7.192,6.233±0.854,P<0.01)。结论:在马桑内酯诱导的癫痫发病中,钙激活钾通道活化可能起重要的负反馈调节作用。     

Mattis痴呆程度量表的初步应用

我们将英文版的ＭＤＲＳ译为中文后，对３０例健康老年人进行测定，初步认为ＭＤＲＳ在我国使用有一定的可行性。     

补肾活血汤联合PVP治疗老年OVCF的临床研究

目的 探讨补肾活血汤联合椎体成形术(PVP)对老年骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)患者骨代谢的影响。方法选取诊治的82例老年OVCF患者,按照随机数字表法分为对照组和研究组各41例。对照组行PVP治疗,研究组在PVP术后1 d开始服用补肾活血汤。对比两组疗效、并发症及治疗前、治疗后3个月和6个月时的日常生活能力(ADL评分)、骨代谢指标[血清骨钙素(BGP)、I型胶原交联羧基端肽(CTX I)、I型胶原交联氨基端肽(NTX I)]水平。结果 两组治疗总有效率对比,研究组较高(P<0.05)。治疗后3、6个月时,研究组ADL评分均高于对照组(P<0.05),血清BGP、CTX I及NTX I水平均低于对照组(P<0.05)。两组并发症总发生率对比,研究组略低(P>0.05)。结论 对老年OVCF患者在PVP术后采用补肾活血汤治疗可有效改善其骨代谢,提高日常生活能力,疗效确切且有助于提升临床安全性。     

巴曲酶对原代培养的大鼠皮层神经元钙激活钾通道的作用研究

目的观察巴曲酶对原代培养新生SD大鼠皮层神经元上钙激活钾通道(Kca)作用。方法采用细胞贴附和内面向外两种膜片钳单通道记录技术检测巴曲酶对Kca作用。结果在钙浴液内,细胞贴附式膜片上,钳制膜电位+30mV,加入不同浓度巴曲酶0.15mmol/L、0.25mmol/L、0.50mmol/L、0.75mmol/L、1.0mmol/L,通道开放概率由0.005分别增加为0.013±0.002、0.082±0.011、0.131±0.012、0.211±0.010、0.062±0.009(P<0.01),在0.75mmol/L以内表现出浓度依赖性。在无钙浴液内,细胞贴附式膜片上,钳制膜电位+50mV,随巴曲酶浓度增加为0.15mmol/L、0.40mmol/L、0.60mmol/L、1.0mmol/L时,通道开放概率由0.005分别增加为0.013±0.001、0.112±0.007、0.193±0.010、0.301±0.009(P<0.05)。6例内面向外式膜片上,钳制膜电位+40mV,分别加入巴曲酶0mmol/L、0.25mmol/L、0.50mmol/L3min后,通道开放概率分别为0.012±0.007、0.011±0.009、0.013±0.008(P>0.05),巴曲酶在胞内Kca开放概率,平均开放/关闭时间,电流幅值均无明显变化。结论巴曲酶通过影响胞内游离钙水平间接调节Kca,可能对神经元有直接保护作用。     

胰岛细胞瘤并低血糖症误诊癫痫一例

患者男,22岁.因反复发作性意识障碍3年复发伴四肢抽搐、口吐白沫2 h入我院神经内科.患者于3年前吸食少量"K粉"后2 h(17:00左右)突然出现意识障碍、手足乱舞、言语含糊、呼之不应,持续1 h左右,家属喂糖水后清醒,醒后对发作过程无记忆.当时未就诊.此后3年上述症状反复出现,多于凌晨至早餐前发作,劳累后也偶有发作.每次发作持续30～60 min不等,发作前患者感头晕、乏力,继而不能回忆.     

电击后迟发性脊髓病变1例

1 临床资料 患者,男,43岁,因"双上肢疼痛1 月,四肢麻木20 天,双下肢无力半月"入院于2006年10月11日.1 月前,患者出现双上肢持续性的针刺痛,于当地医院就诊,给予对症处理,患者的疼痛感逐渐消失.     

成人非创伤性膈疝一例报道

膈疝系腹腔内脏器突向胸腔内所致。临床上常将其分为先天性和后天性两类,后者又分为创伤性和非创伤性。成人中无外伤史的膈疝非常少见。