大剂量甲泼尼龙静脉冲击治疗肾移植后急性排异反应的护理

肾移植术后发生急性排异反应是早期移植肾功能丧失的主要原因之一。目前首选大剂量甲泼尼龙静脉冲击治疗。1990年1月～1994年12月我科共做同种肾移植316例，其中126倒发生急性排异反应138次，均采用大剂量甲泼尼龙静脉冲击治疗。本总结护理体会。     

角膜切口手术治疗青光眼术后合并白内障

角膜切口手术治疗青光眼术后合并白内障杨纪鑫２，贾莹１青光眼术后合并白内障是眼科常见疾病，其手术方式较多，但是，青光眼术后虹膜后粘连合并白内障，其术式选择较困难，尤其是青光眼术后滤泡功能仍存在的病例，选择术式就更困难。我院采用经角膜切口进行虹膜分离晶体...     

带牙周夹板弹性义齿修复中老年后牙牙列缺损

目的 :观察带牙周夹板弹性义齿 (FDPS)修复中老年患者后牙牙列缺损的疗效 ,为探索可摘局部义齿修复及牙周治疗的新方法提供临床依据。方法 :采用FDPS和传统可摘局部义齿 (TRPD)分别为 2组中老年后牙牙列缺损患者修复缺损牙列 ,随诊 0 5～ 2年。检查两类义齿的使用情况和患者邻缺隙区余留牙松动度的变化。结果 :共制作义齿 10 3件 ,其中FDPS 4 7件 ,TRPD 5 6件。FDPS修复组 (实验组 )的义齿合格率为89 36 % ,明显高于TRPD修复组 (对照组 )的 6 9 6 4 % ,P <0 0 2 5。邻缺隙区余留牙松动度变化情况 :实验组患者邻缺隙区余留牙松动度有显著改善 ,其治疗总有效率为 85 11% ,而对照组治疗总有效率仅为 6 7 86 % ,两组疗效比较有显著性差异 (P <0 0 5 )。结论 :FDPS具有功能恢复和牙周治疗作用 ,在中老年牙列缺损修复中有较好的运用前景 ,是一种较理想的修复体。     

改良铸造金属横腭弓的Typodont研究

目的:在Typodont上对改良设计的铸造横腭弓进行初步研究。方法:选取错牙合畸形患者30例,上颌模型按要求翻制3副正畸模拟模型,根据装配的横腭弓类型分为对照组、传统组及改良组,观察其在三维方向上对支抗磨牙的影响。结果:改良组和传统组各检测指标均低于对照组,有统计学意义(P<0.05),改良组和传统组比较,伸长位移指标无统计学意义(P>0.05),其余指标两组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:改良铸造金属横腭弓是一种良好的增强磨牙支抗的方法。     

长托宁用于小儿增殖体切除术麻醉前给药的临床观察

[目的]观察小儿增殖体手术前应用长托宁或阿托品对于心率、血压、体温以及分泌物量的影响.[方法]选择择期行增殖体切除术病人30例,ASA Ⅰ～Ⅱ级,随机分为A组(长托宁组)和B组(阿托品组).麻醉开始前30min给予长托宁或阿托品0.02 mg/kg肌肉注射.麻醉诱导采用静脉诱导,记录给药前、麻醉前及拔管后患者的血压、心率及体温.记录患者麻醉前后的口干情况,采用客观的VAS评分,对拔管时气道及口腔分泌物多少进行定量的分析.[结果]两组各时段血压和体温无明显变化,B组用药后心率(101.5±5.8)bpm,明显比A组(94.3±6.4)bpm升高.A组拔管时分泌物(5.4±2.2)mL,明显少于B组(9.7±2.6)mL.A组(1.5±0.2)mL术后3 h分泌物明显低于B组(4.4±2.1)mL(P＜0.05,P＜0.01).术后第2日随访,两组患儿均无尿潴留、肠麻痹.[结论]小儿增殖体切除术前使用长托宁可更有效更持久的抑制腺体分泌,与阿托品相比优势明显.长托宁(0.02 mg/kg肌注)是小儿增殖体切除术理想的术前用药.     

应用不同矫治技术矫正前牙反[牙合]的研究

选择前牙反[牙合]患者94例,应用上颌[牙合]垫式活动矫正器矫正40例、口外上颌前方牵引器矫治前牙反[牙合]16例、方丝弓、细丝弓矫治21例、MBT技术矫治恒牙列期安氏Ⅲ类错颌畸形17例。结果发现,上颌[牙合]垫式活动矫正器矫正2例因骨源性畸形失败,38例前牙反[牙合]解除;口外上颌前方牵引器使得15例前牙反[牙合]解除;方丝弓、细丝弓矫治21例患者矫治结束后,前牙反[牙合]解除;MBT技术矫治均达到前牙反[牙合]纠正。认为前牙反[牙合]的矫治要根据前牙反[牙合]的类型的严重程度,乳恒牙交替情况、错[牙合]畸形的病因、病史、临床检查、X线头影测量等情况综合分析,选择合适的矫治方法,以获得较为理想的矫治效果。     

成年正畸患者的心理护理

近年来,从口腔正畸/正颌门诊咨询者的年龄分析,成年患者的比例处于上升趋势.但接受治疗的成年患者比例甚微.因此,增加成年错颌畸形患者的治疗信心,成为口腔护理工作者的一个新的课题.现将对正畸患者的心理护理体会介绍如下.     

左束支起搏的研究进展

传统右心室起搏可增加心力衰竭、心房颤动发生率。希氏束起搏被认为是最符合生理的起搏方式,但手术难度大,起搏阈值高,临床应用受限。左束支起搏是一种创新性的起搏模式,在保留希氏束起搏生理性的同时又避免了其局限性。本文就左束支解剖特点、左束支起搏操作及左束支起搏的临床研究进展作一综述。     

脑白质高信号参与静脉溶栓后出血性转化的相关机制

脑小血管病是严重危害我国人民健康的常见疾病, 其中脑白质高信号(white matter hyperintensities, WMHs)在老年患者中最为常见。静脉溶栓是目前治疗急性缺血性卒中最有效的药物治疗方法。出血性转化(hemorrhagic transformation, HT)是急性缺血性卒中患者静脉溶栓后最常见的严重并发症。WMHs患者的血脑屏障破坏可增高静脉溶栓后HT风险, 基质金属蛋白酶及S100B共同参与了WMHs及静脉溶栓后HT血脑屏障的破坏过程。WHM及HT的发病机制目前尚不完全清楚, 而且轻中度WMHs是否会加重HT仍存在着争议。尽管如此, WMHs仍是HT的独立危险因素。     

人粒细胞无形体病研究进展

人粒细胞无形体病是人感染嗜吞噬细胞无形体引起的一种新发传染病,大部分患者出现非特异性发热,检查常见外周血白细胞、血小板减少和转氨酶轻度升高。确诊需要回顾性实验室确诊检验。疑诊患者在等待确诊检验时须早期使用四环素类抗生素。