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62.
目的探讨腰麻致剖宫产患者低血压使用去氧肾上腺素的ED50(半数有效剂量)和ED95(95%有效剂量)。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级,孕37~42周,拟在腰麻下行剖宫产术的初产妇80例,于麻醉操作前按10 ml/kg体质量输入林格液500~800 ml。然后于左侧卧位L3~4间隙行腰麻,如果腰麻后产妇的收缩压降至基础的80%以下,或者SBP<90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),则给予去氧肾上腺素100μg为试验起始剂量,下一试验对象所使用的剂量由上一试验对象对试验药物的反应决定。如产妇接受试验药物后90 s内,SBP恢复至基础值的80%以上或者恢复至>90 mmHg,则该病例判定为有效,下一产妇所接受的去氧肾上腺素的剂量减少20μg。如果产妇接受试验剂量后,低血压的持续时间>90 s,则麻醉医生追加相应的去氧肾上腺素,该病例判定为无效,下一产妇所接受的去氧肾上腺素的剂量增加20μg。结果 80例产妇中接受腰麻者共计72例,其中有47例(65.3%)产妇因为腰麻引起的低血压使用了不同剂量的去氧肾上腺素,计算出的去氧肾上腺素ED50为105.9μg[95%CI(81.1,128.3)];ED95为175.3μg[95%CI(143.8,367.4)]。结论去氧肾上腺素用于腰麻下剖宫产患者低血压的ED50为105.9μg[95%CI(81.1,128.3)];ED95为175.3μg[95%CI(143.8,367.4)]。 相似文献
63.
64.
目的通过与等效剂量芬太尼比较,探讨地佐辛用于腹腔镜胆囊切除术(LC)术后镇痛的有效性和安全性。方法 80例择期行LC患者,年龄31~70岁,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为地佐辛组(D组),芬太尼组(F组),各40例。术后患者第1次诉疼痛时,D组静注地佐辛0.1mg/kg,F组静注芬太尼1μg/kg。观察并记录用药后1、2、4、8、12hVAS镇痛评分、Ramsay镇静评分、BCS舒适评分及不良反应发生情况。结果两组患者各时点VAS评分差异无统计学意义(P〉0.05),D组患者1、2、4、8hRamsay评分及不良反应发生率均显著低于F组(P〈0.05),D组患者各时点BCS舒适评分显著高于F组(P〈0.05)。结论地佐辛较等效剂量芬太尼用于LC术后镇痛,镇痛效果相当,不良反应发生率低,安全性、舒适度高,是一种较理想的LC术后镇痛药物。 相似文献
65.
耳穴疗法治疗偏头痛临床研究概况 总被引:1,自引:0,他引:1
收集近二十年来有关耳穴治疗偏头痛的文献,总结归纳了耳穴治疗偏头痛的多种疗法、耳穴穴位的选取等,发现通过耳压、耳压配合其他疗法、耳穴综合疗法等多种治疗方法对偏头痛有着很好的疗效,并对其今后的研究方向作出展望。 相似文献
66.
肩袖损伤(也称肩袖撕裂)是导致肩关节疼痛及肩关节活动受限的主要原因之一,在所有的肩关节疾病中,肩袖损伤的比例可达17%~41%[1],在普通人群中患病率10%~50%[2].随着人民生活水平的不断增高,以及大众对运动要求的进一步提高,大家对肩关节功能的要求也越来越高.目前,肩袖损伤的治疗主要包括保守治疗及手术治疗.手术... 相似文献
67.
68.
腰麻-硬膜外联合麻醉的缺点的改良思路与方法 总被引:7,自引:0,他引:7
腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)作为一种新的麻醉方法,具有腰麻和硬膜外麻醉的双重优点,但随着临床应用的增多,CSEA也暴露出一些问题和缺点。通过使用改良的CSEA器具及方法,如Eldor穿刺针、双孔笔尖式腰麻针(DHPP)、组合式多侧孔硬膜外导管(CEMLH)以及加强术后监护等,能够避免或显著减少CSEA的各种缺点和不良反应。 相似文献
69.
目的探讨老年阿尔茨海默病(AD)合并糖尿病病人胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、胰岛素降解酶(insulin-degrading enzyme,IDE)水平及其相关性。方法选取2017年8月—2019年8月在我院就诊的老年AD合并糖尿病、AD不合并糖尿病、糖尿病不合并AD病人,各40例,分为AD合并糖尿病组、AD不合并糖尿病组、糖尿病不合并AD组。选取同期在我院健康体检的40名老年人为正常组。所有研究对象均进行简易智力状态检查量表(MMSE)评分、空腹血糖检测,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测IGF-1、IDE水平,并进行Pearson相关性分析。结果AD合并糖尿病组IGF-1表达水平高于糖尿病不合并AD组、AD不合并糖尿病组及正常组,差异均有统计学意义(P<0.05);IDE表达水平,AD不合并糖尿病组和AD合并糖尿病组低于正常组、糖尿病不合并AD组(P<0.05)。重度AD合并糖尿病病人IGF-1水平高于中度、轻度病人,IDE水平低于中度、轻度病人,差异均有统计学意义(P<0.05)。IGF-1、IDE之间呈负相关(r=-0.370,P=0.019)。结论IGF-1、IDE在老年AD合并糖尿病病人中表达异常,两者之间呈负相关,其可能参与老年糖尿病合并AD病的发展。 相似文献
70.
阿尔茨海默病(alzheimer′s disease,AD)是一种中老年常见的中枢神经系统退行性病变,有三大病理特征:淀粉样斑块沉积、神经纤维缠结和神经元大量丢失.近年来,越来越多的证据表明AD患者脑中神经元丢失的机制可能是凋亡引起的,细胞凋亡反过来又可能有助于AD的发生、发病和进展,本文重点讨论可能引发神经元凋亡的机制. 相似文献