玻璃体切除联合视网膜光凝治疗增生性糖尿病视网膜病变

目的：评价玻璃体切除联合视网膜光凝治疗增生性糖尿病视网膜病变（ proliferative diabetic retinopathy, PDR）的临床效果。 方法：回顾性分析了2009-07/2012-11在我院行玻璃体切除,术后行眼底血管荧光造影后,4 wk内给予视网膜光凝的PDR患者72例104眼,出院后随访12 mo以上,统计分析术前、术后及最终矫正视力、手术并发症等临床资料。 结果：视网膜光凝（最后一次视网膜光凝）后1 wk内视力提高有效率88.5%（92/104）,1mo 视力提高有效率92.3%（96/104）,3mo视力提高有效率90.4%（94/104）,其中1眼发生新生血管青光眼,6 mo 视力提高有效率88.5%（92/104）,其中1眼发生视网膜脱离,12mo视力提高有效率80.8%（84/104）,并出现2眼硅油乳化,随着糖尿病眼底病变发展,视力提高率下降,硅油眼手术并发症增多,尤其吁期及遇期患眼。 结论：玻璃体切除造影后联合视网膜光凝治疗PDR是安全有效的,玻璃体切除术后进行造影可以有的放矢的进行视网膜光凝,既能减少过度光凝,又能防止光凝不足。可以有效提高患者视力,降低并发症。     

玻璃体腔注射大麻素HU-211治疗鼠青光眼视神经损伤的研究

目的：评价玻璃体腔内注射大麻素HU-211对大鼠青光眼模型视神经的保护作用,为青光眼视神经损伤治疗提供实验依据。

方法：采用电凝巩膜表面静脉法制作大鼠青光眼模型18眼,随机分为3组：A组分别隔日一次玻璃体腔注射1mg/0.1mL大麻素HU-211,B组隔日一次玻璃体腔注射0.1mL生理盐水,C组为高眼压组。随机选6只对侧眼为空白对照组,每日观察眼压变化情况,用药4wk后处死大鼠,视网膜冰冻切片,HE染色通过视网膜神经元的密度变化评估大鼠慢性高眼压模型视网膜神经元的损伤程度。

结果： B组的凋亡程度及RGC的损伤程度明显高于A组,差异有统计学意义(P<0.05), B组与C组比较差异无统计学意义(P>0.05)。

结论： 玻璃体腔注射大麻素(HU-211)对大鼠青光眼模型视神经视网膜有明显的保护作用。     

台盼蓝在全白或过熟期白内障手术连续环形撕囊前的应用观察

目的:探讨台盼蓝在全白或过熟期白内障手术连续环形撕囊前的应用观察.方法:选取近3a在我院眼科住院手术的全白或过熟期白内障患者42例42眼,术中均于前房内注入0.6mg/mL台盼蓝约0.2mL,使前囊膜着色成淡淡的蓝色,后进行连续环形撕囊.记录术前,术后1wk,1mo不同时段角膜内皮细胞密度及角膜内皮六角形细胞比例,并对其进行重复测定方差分析.结果:台盼蓝染色后,所有术眼均顺利完成连续环形撕囊,为下一步手术鉴定了成功的基础.术前,术后lwk,1 mo不同时段记录的角膜内皮细胞密度和角膜内皮六角形细胞比例差异无统计学意义.结论:对于过熟期及全白等难度较大的白内障手术,用台盼蓝染色前囊膜后,连续环形撕囊更易行、更安全.     

平阳霉素对人静脉畸形内皮细胞增殖活性和细胞形态的影响

目的观察平阳霉素(PYM)对体外培养的人静脉畸形内皮细胞(human venous malformation endothelialcells,HVMECs)增殖活性和细胞形态的影响。方法采用组织块培养法,从人静脉畸形组织中培养人静脉畸形内皮细胞(HVMECs)。采用CCK-8(cell counting kit-8)试剂盒检测不同浓度PYM(0.01～1 000μg/mL)作用不同时间(6、12、18、24、48h)后HVMECs的生长抑制率。同时,通过倒置相差显微镜和扫描电镜观察内皮细胞形态。结果 0.01、1、10、1 000μg/mL PYM作用内皮细胞6h后,细胞活性为对照组的(91.3±0.4)%、(82.4±0.5)%、(75.2±0.1)%、(28.3±0.5)%。5、10、1 000μg/mL PYM作用内皮细胞24h后细胞增殖活性分别为对照组的(75.0±0.3)%、(58.4±0.5)%、(2.0±0.5)%(均P<0.01)。>10μg/mL PYM对内皮细胞活性抑制较严重。0.01μg/mL PYM作用于内皮细胞24h后,细胞未见明显改变,1μg/mL PYM作用细胞24h后,细胞内线粒体等细胞器肿胀较明显,10μg/mL PYM作用于内皮细胞24h后可见内皮细胞空泡性变,胞质水肿,核膜皱缩,染色质浓缩,核仁趋边。结论平阳霉素对人静脉畸形内皮细胞的增殖具有抑制作用,与剂量、时间呈正相关。在体外实验中PYM能诱导静脉畸形内皮细胞形态呈现凋亡样改变。     

内固定加带旋股外侧血管升支髂骨瓣治疗青壮年股骨颈骨折

自1 996～2 0 0 3年在常规进行内固定的同时,采用带旋股外侧血管升支髂骨瓣转移治疗青壮年股骨颈骨折2 7例,效果满意。1　临床资料1 1　一般资料　本组2 7例,其中男2 1例,女6例,年龄2 4～5 8岁,平均4 0 5岁。骨折按部位分:头下型1 5例,头颈型7例,颈中型5例;按Garden分型:Ⅱ型1 9例,Ⅲ型8例,伤后至手术时间平均1周。1 2　手术方法　硬脊膜外麻醉,仰卧位,患侧垫高30°,切口选择在髂前上棘和髌骨外缘连线上,沿髂嵴至髂前上棘下3cm处转向大转子内侧,然后再转回连线上,总长约1 5cm。切开皮肤、皮下组织和筋膜,保护股外侧皮神经,在髂前上下棘…     

不同厚度颏部安氏Ⅱ~1类患者颏部形态的变化研究

目的:对安氏Ⅱ~1女性错牙合畸形患者正畸治疗前后颏部软组织形态的变化进行比较,讨论颏部软组织本身的厚度对颏部软组织形态治疗前后变化的影响。方法:选出在新疆医科大学第五附属医院口腔正畸科就医的100例女性患者,年龄18～35岁。每位患者拍摄头颅侧位片,对颏部软组织厚度进行测量,并根据测量结果进行分组建立颏厚度分类标准。选择50例乌鲁木齐地区安氏Ⅱ~1女性患者,均拍摄治疗前后的头颅侧位片,测量治疗前的颏部软组织厚度,根据第一部分测量结果进行分组:薄颏型组、均颏型组和厚颏型组,观察并研究不同厚度颏部形态在治疗前后的变化。结果:①治疗前三组颏部软组织测量项目的比较中,薄颏型组的颏唇沟深度明显小于均衡型组和厚颏型组;薄颏型组的颏唇角则大于厚颏型组与均衡型组;薄颏型组的颏沟倾角小于厚颏型组,与均衡型组无明显差别;②三组治疗结束后自身对比结果显示:颏部软组织厚度均减小,颏唇沟深度减小,颏唇角、颏沟倾角在薄颏型组治疗前后的变化是减小,而在其他两组中的变化是变大;③治疗结束后薄颏型组的颏厚度与其他两组相比是薄的,差异具有统计学意义(P0.05);薄颏型组的唇沟深度小于厚颏型组,三组中其他测量指标之间也有区别,但均无统计学差异(P0.05)。结论:不同厚度的颏部软组织的形态之间存在差异,治疗前后薄颏型的变化较理想;均衡型、厚颏型颏部应更加注意前牙内收量等因素。     

红花黄色素B抗凝作用研究

目的：观察红花黄色素B（SYB）对ADP诱导的大鼠体外血小板聚集的抑制作用及抗凝作用。方法：大鼠腹主动脉取血,制备富血小板血浆（PRP）和贫血小板血浆（PPP）,在PRP中加入SYB溶液及ADP,记录血小板聚集曲线,计算血小板聚集抑制率;在PPP中加入SYB和PT试剂,记录大鼠血浆凝血酶原时间（PT）;在PPP中加入SYB、删试剂和CaCl2,记录部分活化凝血活酶时间（APTT）;在PPP中加入SYB、TT试剂,记录凝血酶时间（TT）。结果：SYB可抑制ADP诱导的体外大鼠最大血小板聚集率,可延长大鼠离体血浆PT、APTT和TT。且呈明显的量效关系。结论：SYB可阻断多种途径诱发的血栓形成反应,为红花活血化瘀的主要有效成分之一．     

带血管蒂髂骨瓣移植治疗股骨头缺血性坏死疗效观察

我院于1997年5月~2005年5月采用带旋股外侧血管升支髂骨瓣移植的方法治疗青壮年股骨头缺血性坏死28例患者,疗效满意。报道如下。一、资料与方法1.一般资料:本组28例患者共手术37髋,男21例,女7例,年龄31~50岁,平均年龄(42.0±3.5)岁;双侧髋手术9例,单侧髋手术19例;股骨颈骨折后股骨头坏死8例,其他自发性坏死20例。术前常规行X线、CT检查,部分病例行MRI检查,术前X线评定采用Ficat分期,Ⅱ期28髋,Ⅲ期9髋。2.手术方法:硬膜外麻醉下,仰卧位,取改良Smith-Peterson切口,于起点处切断缝匠肌,沿阔筋膜张肌和股直肌间隙分离牵开,找到旋股外侧血管…     

螺纹针内固定治疗锁骨骨折

锁骨骨折治疗方法有非手术疗法及手术疗法，对移位明显、有软组织嵌入、神经受压或损伤等症状的锁骨骨折需手术治疗。手术方法有钢板内固定及克氏针内固定，但都有不足之处。我们采用直径2.0～3.2mm螺纹斯氏针对锁骨中、外1／3骨折内固定，克服了前两种内固定的缺点，效果满意。……     

“测试假体”在人工髋关节置换术中的应用

我院自1983年～1995年5月在全髋及股骨头置换术中,应用特制的“测试假体”测试334例,无并发股骨劈裂及人工关节松动,现报告如下: