实习护生对护士伦理道德行为的评价

目的：了解临床护理工作中护士的伦理道德行为水平,为进一步改进护理行为,提高护理服务质量提供参考。方法：采用便利抽样法选取2011年北京某三级甲等医院56个承担护理专业毕业实习学生带教任务的教学单元,采用护士伦理道德行为问卷,以他评的方式,由180名实习护生对相应护理教学单元护士群体的总体伦理道德行为现状进行评价。结果：临床护士伦理道德行为总评分为（3.64±0.35）分,其中审慎维度得分最高,情感和慎独维度得分最低。结论：护士的伦理道德行为得分较高,但在行为实践各维度上存在差异,护士的伦理道德行为还需进一步提高。     

质量控制护士岗位胜任力指标体系的构建

目的 构建科学、规范、完整、实用的质量控制护士岗位胜任力指标体系,为质量控制护士的岗位准入、资质认证、能力培养以及考核评价提供参考依据。方法 基于文献回顾、行为事件访谈、半结构化访谈及德尔菲专家函询等方法提取质量控制护士岗位胜任力要素,应用层次分析法和平均分配法,量化分析胜任力的维度、条目及各级评价指标,确定各级指标权重。结果 纳入30名函询专家,2轮函询问卷有效回收率分别为93.3%和100%,第2轮函询专家的熟悉程度系数为0.878,判断依据系数为0.943,权威系数为0.911。最终构建的质量控制护士岗位胜任力指标体系包括一级指标6项（临床实践能力、评判性思维能力、质量评价改善能力、组织与沟通协调能力、培训指导能力、科研创新能力）,二级指标20项,三级指标62项。结论 本研究构建的质量控制护士岗位胜任力指标体系科学、可靠、完整,能为质量控制护士的准入、认证、培养、考评、绩效考核提供量化依据,具有理论和实践意义。     

护士分层级在线培训考核平台的构建与应用

目的构建和应用护士分层级在线培训考核平台,增强培训考核的实用性、针对性,完善在职护士培训管理体系。方法利用医院信息化系统,构建在职护士培训考核管理平台,包括6大模块、15个子模块,形成不同层级护士理论考核题库并将"影院式预约"模式应用于在线考核。采用问卷调查法对237名护士进行平台应用效果满意度调查。结果护士对平台高效快捷的考核形式满意率最高(87.76%)、在线培训资料方便获取满意率最低(75.11%),总体满意率为79.75%。结论护士分层级在线培训考核平台的应用取得了良好的应用效果,实现了学习资源共享,可降低管理成本,方便临床工作,有效落实护士参与护理培训考核的主动性,提升培训管理效率与培训效果。     

妊娠合并肝豆状核变性一例报告

1 临床资料患者女,27岁,因孕39 1周于2005年10月15日入院.患者于18岁时无明显诱因出现构语困难,双手发抖,动作笨拙,吞咽困难,至上海华山医院就诊,经血铜蓝蛋白(CP)测定确诊患有肝豆状核变性(hepatolenticular degeneration,HLD),给予口服青霉胺,4片,1次/d治疗,其后病情稳定.     

专科护士主导的临床护理专业学组考核评价指标体系的构建

目的 构建专科护士主导的临床护理专业学组考核评价指标体系,进一步发挥专业学组的管理效能,加强专科护理人才培养。方法 在文献回顾及半结构访谈的基础上,拟定评价指标的条目池,选取20名护理专家开展2轮专家函询,最终确定评价指标体系并进行临床应用。结果 确定的临床护理专业学组考核评价指标体系包含一级指标3个,二级指标8个,三级指标23个;各级指标的变异系数为0.063～0.144,二、三级指标专家协调系数分别为0.682、0.569。结论 构建的临床护理专业学组考核评价指标体系具有较好的科学性与实用性,可为后期专业学组系统化建设提供理论参考。     

护理质量缺陷定额管理的研究

目的探讨以质量缺陷定额管理为指导的护理质量管理方案的实施效果。方法健全护理质量控制组织内部管理体系,确定缺陷定额值5%,设置全面合理的护理质量考核内容,以专项查检表的形式进行质量督导,并将结果应用于绩效分配,做到护理质量全程监控。结果护理质量缺陷考核完成率146%;患者高危风险评估与处理合格率、分级护理落实率、安全输血流程落实率、特殊药物使用与管理合格率、护理不良事件上报及住院患者满意率显著提升,查对流程规范落实率、重点环节交接正确率显著下降(P0.05,P0.01)。结论全面实施护理质量缺陷定额管理,有利于提升临床护理管理质量,明确改善重点,提高患者满意度,促进护理质量管理的科学化与规范化。     

原发性高血压患者红细胞分布宽度与左心室肥厚的相关性

目的 探究原发性高血压患者红细胞分布宽度(RDW)与左心室肥厚的相关性.方法 回顾性分析2014年8月至2016年8月在郑州大学第二附属医院心血管内科住院的686例原发性高血压患者,按左心室质量指数(LVMI)及相对室壁厚度(RWT)将其分为正常构型组(n = 215)、向心性重构组(n = 322)、向心性肥厚组(n...     

同型半胱氨酸通过激活beclin 1调节的自噬激活分子(AMBRA1)促进人肝细胞自噬

目的 探讨beclin 1调节的自噬激活分子(AMBRA1)在同型半胱氨酸(Hcy)引起肝细胞自噬中的作用。方法 体外培养肝细胞,分为对照组(0μmol/L Hcy处理)和100μmol/L Hcy处理组。Western blot法检测自噬相关蛋白微管相关蛋白1轻链3B(LC3BⅡ、 LC3BⅠ)的表达水平;使用(0、 25、 50、 100)μmol/L氯喹(CQ)处理肝细胞,CCK-8法检测CQ对肝细胞增殖的抑制作用,Western blot法检测LC3B和AMBRA1的表达;采用AMBRA1小干扰RNA感染肝细胞后,实时荧光定量PCR和Western blot法检测肝细胞AMBRA1表达干扰效率。敲低AMBRA1后肝细胞用Hcy处理,Western blot法检测LC3B蛋白表达水平,转染表达双荧光蛋白和LC3的腺病毒(mRFP-GFP-LC3),激光共聚焦显微镜观察细胞内自噬流的变化。结果 与对照组相比较,Hcy处理组LC3BⅡ/LC3BⅠ的比值升高;50μmol/L CQ对肝细胞增殖的抑制率接近于50%;与对照组相比,Hcy组LC3BⅡ/LC3BⅠ比值、 AMBRA1的表达明...     

护理人员职业相关法律法规知识水平及培训情况调查研究

目的：调查国内护理人员法律法规知识掌握程度与培训开展情况,为医院管理者开展护理人员法律法规相关培训提供参考。方法：采用自行设计的调查问卷对全国21个省(自治区、直辖市)的21584名护理人员进行职业相关法律法规知识水平及培训开展情况调查。结果：护理人员法律法规知识平均得分为78.71±14.21分(得分范围0～100分),院校教育是护理人员获取法律法规知识的最主要途径,不同医院级别、工作年限、学历、职称、医院是否进行新护士法律法规知识培训是护理人员法律法规知识掌握程度的影响因素(P<0.05)。结论：护理人员法律法规知识掌握情况处于中等水平,提示医院管理者应高度重视护理人员法律法规知识培训教育,管理者可根据护理人员特点构建分层次、个体化的法律法规培训体系。