抗新型冠状病毒肺炎（COVID-19）药物潜在相互作用研究进展

自2019年12月以来,国内外暴发了新型冠状病毒肺炎(COVID-19)。在COVID-19的患者中,除了抗病毒治疗外,还要治疗并发症,临床需要采取联合用药的方式进行治疗。虽然在近期发布的指南中多次强调注意抗COVID-19药物间的相互作用,但却无相应的详述。主要对治疗COVID-19药物的潜在相互作用进行综述,以期为COVID-19的临床安全、合理用药提供参考。     

2012年医院感染病原菌分布与药敏分析

目的探讨医院感染病原菌的分布及耐药性,为临床合理用药提供参考依据。方法菌株来自医院2012年1-12月所有住院、门急诊患者送检的各类临床标本,病原菌的分离与鉴定严格按《全国临床检验操作规程》进行操作,药敏试验采用药敏卡检测最低抑菌浓度。结果医院2012年全年检出的2 038株病原菌中以革兰阴性杆菌检出最高占61.0%,主要是大肠埃希菌、克雷伯菌属,其次是革兰阳性球菌占27.1%,主要是葡萄球菌属,真菌占11.9%,主要是白色假丝酵母菌和热带假丝酵母菌;检出主要的革兰阴性杆菌对亚胺培南、左氧氟沙星、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦的敏感度较高,耐药率为2.8%⁵1.9%;主要的革兰阳性球菌中除人葡萄球菌和屎肠球菌对万古霉素的敏感率100.0%外,其他病原菌对抗菌药物均有较高的耐药性。结论病原菌对抗菌药物产生了不同程度的耐药性,临床诊疗过程中应重视病原菌检测及药敏试验,以加强合理使用抗菌药物。     

HIV合并结核感染的流行病学特征和相关影响因素

目的研究人类免疫缺陷病毒（humam immunodenciency virus,HIV）感染者中合并结核（tuberculosis,TB）感染的流行病学特征和相关影响因素。方法对1139例HIV感染者或艾滋病（AIDS）病人,用统一的调查表了解其流行病学一般情况,行痰涂片、X光胸片检查、PPD皮试、TB抗体以及血沉等检测,部分病人做了痰培养或病理检查。对1023例结核病人进行HIV抗体检测,用SPSS软件对不同因素对HIV合并TB感染或TB合并HIV感染的影响情况进行相关性分析。结果本组HIV合并TB的感染率为25．20％;静脉吸毒传播的HIV感染者合并的TB发病率明显高于性传播的HIV感染者（33．62％vs18．61％,）（χ2=31．63,P〈0．01）,CD4^＋T细胞计数≤200个／μl的AIDS病人其TB发病率明显高于其它组（35．93％VS23．55％,χ2=11．42,P〈0．01;35．93％vs21．80％,χ2=42．37,P〈0．01）。住院TB患者中HIV抗体的检出率为1．56％。不同年龄组和不同职业的结核患者其抗HIV检出率差异无统计学意义（P〉0．05）;有吸烟史或其它慢性肺部疾病史的结核患者中HIV的检出率比无该类病史的患者更高。结论本组HIV合并TB感染率25．20％,静脉吸毒传播者和CD4^＋T细胞〈200个／μl的HIV—AIDS合并结核感染的发病率较高。有吸烟史或肺部感染史的结核患者,HIV抗体的检出率较高。     

国产与进口盐酸非那吡啶片人体生物等效性研究

目的:研究国产与进口盐酸非那吡啶片在人体的药动学过程及国产片的生物利用度,并评价二者是否等效。方法:18名健康男性志愿者随机交叉单剂量口服国产或进口盐酸非那吡啶片200mg后,采用高效液相色谱法测定血药浓度,用3p97软件计算两者的药动学参数,并评价其生物等效性。结果:国产与进口盐酸非那吡啶片的药-时曲线符合口服吸收一室模型,药动学参数分别为:t1/2K(e3.52±2.03)、(3.18±1.85)h,tma(x0.76±0.33)、(0.79±0.43)h,Cma(x76.41±70.15)、(75.49±70.37)ng.mL-1,AUC0～8(159.10±116.32)、(164.65±129.89)ng.h.mL-1,AUC0～∞(237.12±115.06)、(262.69±155.05)ng.h.mL-1。国产盐酸非那吡啶片的相对生物利用度为(96.63±14.05)%,经方差分析、双单侧t检验及1-2α置信区间法统计分析,各药动学参数差异无统计学意义(P>0.05)。结论:国产盐酸非那吡啶片与进口片具有生物等效性。     

细辛脑注射液致小儿抽搐3例

病例1：患儿,男,4岁。因＂支气管炎、咳嗽＂给予注射用细辛脑8mg静脉滴注,每日1次。用药约5分钟,患儿出现眼斜视,恶心,神志恍惚症状,立即停药,给予吸氧,皮下注射肾上腺素0.3mg。15分钟后患儿症状加重,出现抽搐,牙关紧闭,四肢肌肉强直,神志不清,口唇发绀,双瞳孔等大等圆,约3.0mm。急查体：心律齐,120次/分,双肺未闻及哕音,呼吸26次／分,给予肌内注射安定注射液5mg、非那根注射液10mg,地塞米松磷酸钠注射液3mg加入20%甘露醇注射液70mL快速静脉滴注,约15分钟后患儿症状缓解,神清。     

比较HPLC和紫外分光光度法测定氯芬黄敏片的含量

目的比较HPLC和紫外分光光度法测定氯芬黄敏片的含量。方法十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂,庚烷磺酸钠溶液为流动相,流速为1.0ml/min,检测波长为262nm。结果氯芬黄敏片中双氯芬酸钠的线性范围为0.73~8.74μg/cm,r=0.9994,平均回收率为100.16%(RSD=1.10%,n=5)。结论HPLC法较紫外分光光度法简便、快速、准确。