运动疗法在脑梗死患者中后期康复中的应用效果

目的:研究运动疗法在脑梗死患者中后期康复中的应用效果。方法:收集2013年1月~2015年8月绵阳四O四医院收治脑梗死患者中后期80例,随机分为两组,各40例,观察组为有氧训练,对照组为抗阻训练,比较两组患者血压变化、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分变化、脑血肿消失时间、自主神经功能变化及生存质量。结果:两组患者运动前后收缩压和舒张压均明显下降,且差异具有统计学意义(P0.05),运动后观察组与对照组相比,收缩压下降幅度差异明显,有统计学意义(P0.05);运动后观察组NIHSS评分显著低于对照组,脑血肿消失时间短于对照组(P0.05);运动后观察组RR间期均值、每天RR间期标准差值、每5 min内RR间期平均值的标准差以及每5 min内RR间期标准差的均值均低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);运动后观察组生存质量各维度评分均显著高于对照组(P0.05)。结论:有氧运动相对抗阻运动,更能改善老年脑梗死患者中后期自主神经功能及生存质量,可在临床上加以推广应用。     

足部有限元模型的构建与验证

背景：目前国内所建的足部模型大部分是采用自动划分网格的四面体有限元模型，虽然四面体网格自动剖分技术给三维实体的有限元网格自动剖分带来了极大的方便，但力学性能较差。目的：基于CT图片构建六面体网格足部有限元模型。方法：选取中国正常男性人体足部的CT数据，利用Mimics软件对足部几何模型进行重构，运用NURBS曲面的节点插入算法，对足部儿何模型进行了细化，构建了具有较高生物仿真度的人体足部有限元模型，利用Pam-crash软件对模型进行了碰撞仿真分析。结果与结论：仿真结果与尸体实验结果基本一致，证明模型可信。实验基于CT图片构建的六面体网格足部有限元模型，添加了足底肌肉、肌腱、皮肤等结构，更真实的反映了足部解剖学结构特征，进而提高了有限元模型的质量，更能有效地研究足部损伤机制，从而为提高汽车安全性设计提供参考依据。     

约束系统误用对6岁儿童乘员头颈部损伤的影响

目的探讨汽车在正面碰撞过程中,约束系统误用对乘坐于后排的6岁儿童乘员头颈部损伤的影响。方法基于已验证的6岁儿童有限元模型,根据ECE R44法规进行加载,在Pam-Crash软件中模拟正确以及错误使用约束系统下的汽车正面碰撞。结果仅使用增高垫时,儿童颈部作用力、力矩最小,但最大颅内压力、最大应力、脑组织最大主应变远大于其损伤阈值,会导致儿童头部产生致命的脑损伤;仅使用成人三点式安全带时,儿童颈部作用力、力矩最大,会对儿童颈部造成严重损伤。结论两种错误使用约束系统的方法加重了6岁儿童头部和颈部的损伤,只有正确使用约束系统,才能对6岁儿童头颈部起到最好的保护效果。     

降压按摩操配合饮食调护对高血压患者生存质量的影响

目的：探讨降压按摩操配合饮食调护对高血压患者血压和生存质量的影响。方法选择高血压患者68例,随机分为对照组及观察组各34例,对照组予以药物治疗和常规护理,观察组在对照组的基础上增加降压按摩操与辩证饮食调护。两组患者均以15 d为一个疗程,两个疗程后出院,出院后延续护理干预2个月后进行复查及疗效评定。结果两组患者干预后收缩压、舒张压分值均较治疗前降低(P<0．01),观察组干预后收缩压、舒张压分值与对照组比较,差异有统计学意义( P<0．05);两组患者干预后健康状况、生活活力、社会功能、角色功能、精神健康等5个维度的均分较干预前均增加,差异有统计学意义(P<0．05),观察组干预后生理职能、健康状况、生活活力、社会功能、角色功能、精神健康等6个维度的均分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0．05,P<0．01)。结论降压按摩操配合饮食调护能够减轻高血压患者的临床症状,对控制血压、改善患者的生存质量有着积极作用。     

医院海外高层次医学人才遴选需求研究△

目的：了解医院引进海外高层次医学人才遴选要求、需求偏好,比较不同医院间存在的共性和差异。方法：于2020年10月以江苏省医院人力资源管理专业委员会为平台,对江苏省各医院相关部门的管理人员开展问卷调查。结果：医院引进海外医学人才对学历要求普遍较高,三级医院对博士及以上学历的要求较其他等级医院高;对复合型人才需求大,综合医院和三级医院需求更大;大多医院看重海外工作经历,尤其是在知名医疗机构工作经历;普遍关注海外医学人才的科研能力和临床技术水平,但不同性质和地域医院间要求不同。结论：医院需加大对高层次医学人才的引进和培养,构建适合的海外高层次医学人才遴选标准,拓宽引进海外高层次医学人才的途径,充分发挥吸引海外高层次医学人才的优势。     

基于有限元模型的不同年龄儿童胸部碰撞损伤研究

基于已验证有效的3岁组和6岁组儿童乘员胸腹部有限元模型,本文重构了儿童尸体胸部撞击实验。通过合理设计有限元仿真实验方案,探讨了撞锤大小、胸部组织材料参数和胸部解剖学结构特征参数等因素对3岁、6岁两组儿童胸部碰撞响应的影响。研究结果表明,针对不同大小的撞锤冲击时,3岁组儿童胸部接触力峰值变化量远大于6岁组,对撞锤改变的响应更敏感;而针对胸部组织材料参数的不同,由于本研究中3岁组和6岁组儿童胸部组织材料参数差异较小,其对胸部损伤响应的影响不明显;针对胸部解剖学结构特征参数而言,3岁组和6岁组儿童胸部因内脏大小、位置等几何解剖学结构的不同,导致碰撞时肋骨变形对内脏挤压位置和挤压程度不同,从而其胸部损伤有明显不同。因此通过本文的研究结果可以得出以下结论,根据儿童解剖学结构特征构建高生物仿真度的有限元模型对研究其胸部损伤机理具有重要意义。     

颅脑接触面的不同设置以及脑脊液单元划分密度对脑组织动态响应的影响

目的 探讨颅脑接触面不同定义方式和脑脊液（cerebrospinal fluid, CSF）单元划分密度对脑组织动态响应的影响。方法 基于第50百分位成人头部有限元模型,通过重构尸体直线撞击试验和旋转试验,将颅骨、CSF和脑组织之间定义为共节点、固连和滑动不分离接触面,研究不同接触面类型对脑组织动态响应的影响;颅骨、CSF和脑组织实现共节点接触,将CSF划分为1层和3层六面体单元并保持厚度不变,研究不同CSF划分密度对脑组织动态响应的影响。结果 颅内压力对不同接触面类型较敏感,但脑组织响应对不同CSF单元的划分层数不敏感。结论 研究结果对头部有限元模型中CSF构建以及颅脑接触界面的选择提供理论参考。     

影响护士健康的潜在因素和防护措施

<正>随着经济社会的快速发展和人民生活水平的逐步提高,人们对卫生保健的需求和法律意识不断提高,现代医学模式的转变,医疗体制的进一步改革,护理行业所面临的形势越来越严峻,护士的健康也受到了越来越多的潜在因素的影响。本文对影响临床护士健康的潜在因素及防护措施予以探讨,旨在促进护理行业健康发展的同时,更应加     

女性骨盆三维有限元模型构建及其侧面碰撞分析

乘员骨盆损伤在车辆侧面碰撞中非常常见,研究骨盆在侧碰中的损伤机理,有助于优化汽车保护装置,提高乘员的安全性.本研究根据CT图片提取相关数据,利用逆向工程软件生成骨盆几何模型,用有限元前处理软件划分网格,构建一个中国50百分位女性骨盆的三维有限元模型,并用Guillemot尸体实验结果验证了模型的有效性.然后用该模型进行侧碰仿真模拟,研究骨盆在侧面碰撞中的响应及密质骨厚度对骨盆刚性的影响.结果表明,女性骨盆在侧面碰撞中发生骨折的临界撞击力为3.00kN;密质骨厚度不同,骨盆受到载荷时的响应也不同,密质骨厚度为l mm时,前下髂骨脊位移为9.75 mm,密质骨厚度为2 mm时,前下髂骨脊位移为5.35 mm.表明密质骨厚度越薄,骨盆刚性越低.