脑梗死rt-PA溶栓后凝血参数观察

目的观察rt-PA溶栓后凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)的变化.方法搜集接受rt-PA治疗的32例患者溶栓前及溶栓后2h、8h、24h凝血参数值.结果溶栓前凝血参数均在正常范围,溶栓2h后PT、APTT、TT均延长,FIB降低,溶栓8h后TT仍延长,FIB仍降低,24h后无明显差异.结论 rt-PA溶栓后PT、APTT、TT、FIB均有变化.     

丹红注射液联合辛伐他汀治疗老年冠心病心绞痛的疗效观察

目的探讨分析丹红注射液联合辛伐他汀治疗老年冠心病心绞痛患者的临床疗效以及不良反应情况。方法选取从2011年7月至2012年10月在本院进行治疗的120例明确诊断的老年冠心病心绞痛的患者作为研究对象,随机平均分为对照组和观察组（各60例）。所有患者均进行一般综合治疗,在此基础上对照组用辛伐他汀进行治疗;观察组在对照组的基础上加用丹红注射液进行治疗。观察两组患者治疗后的临床总有效率、心电图改善以及不良反应等情况。结果治疗后观察组和对照组的总有效率、不良反应发生率分别为95%、3.33%和78.33%、15%,其差异均有统计学意义（P     

血清糖萼标志物和心脏骤停患者预后关系研究

目的探讨心脏骤停(CA)患者复苏后早期血清糖萼标志物水平和患者预后的关系。方法本研究是一项回顾性队列研究。以徐州医科大学附属医院2021年9月至2022年10月发生CA后恢复自主循环(ROSC)超过24 h并且入住重症监护病房的患者为研究对象, 收集CA后第24小时的血清用以检测血清糖萼标志物水平, 包括硫酸乙酰肝素(HS)、透明质酸(HA)和黏结蛋白聚糖-1(Sdc-1)。按照CA后30 d的脑功能分级(CPC)将患者分为功能良好组(CPC=1～2)和功能不良组(CPC=3～5), 以logistic回归分析血清糖萼标志物和神经功能预后的关系。以30 d生存结局重新将患者分组, 即存活组和死亡组, 以Cox回归分析血清糖萼标志物和患者30 d死亡率之间的关系。结果共纳入71例患者, 其中女31例(43.7%), 男40例(56.3%);年龄(59.0±17.0)岁。与功能良好组(n=22)相比, 功能不良组(n=49)HS和HA水平均更高[HS:2 461.0(1 623.0, 5 492.0)μg/L比1 492.0(914.0, 2 550.0)μg/L, P=0.008;HA:...     

扩散张量成像不同参数评价肌萎缩侧索硬化

目的 探讨DTI不同参数对肌萎缩侧索硬化(ALS)的诊断价值.方法 收集14例ALS患者作为病例组,以11名健康志愿者为对照组.采用3.0T MR仪行轴位DTI序列检查,探讨其不同参数对ALS的诊断价值.结果 与对照组相比,病例组除中央后回皮质外所有ROI的分数各向异性(FA)、相对各向异性(RA)、各向异性指数(AI)值均减低(P均＜0.01),中央后回皮质处FA值有减低趋势(P均＜0.05).与对照组相比,病例组放射冠处各指标变化幅度更明显.DTI有差异各指标的敏感度为60.71％～100％;半卵圆中心、放射冠和侧脑室旁白质处各指标敏感度均为100％.DTI有差异的各指标的特异度为55.00％～76.19％;内囊后肢处FA值、RA值、AI值的特异度分别为76.19％、72.73％及68.18％.结论 ALS患者中枢运动区及非运动区的FA值、RA值和AI值与健康人均有差别;ALS患者RA值和AI值改变较健康人更大,RA值更稳定.DTI序列多个指标对判断ALS运动神经元损伤均有较高敏感度和特异度,而不同部位ROI的敏感度和特异度不同.     

脑电地形图电脑专家助诊系统的研制及其应用

本文报告了脑电地形图电脑专家助诊系统研制和临床应用。介绍了此助诊系统的原理、程序设计及临床应用效果,并对其临床应用价值进行了讨论。文章认为,此系统不仅于用于临床诊断,而且为科学研究工作奠定了基础。     

超声引导细针穿刺联合BRAF基因检测在甲状腺结节中的诊断价值

【目的】探讨超声引导细针穿刺细胞学检查（ultrasound—guided fine needle aspiration cytology,USFNAC）联合丝／苏氨酸特异性激酶（serine-threonine protein kinase,BRAF）突变基因V600E（BRAF V600E）的检测在甲状腺结节中的诊断价值。【方法】选取2012年4月至2015年10月在本院诊断为甲状腺结节且直径〉1cm的患者102例,采用US-FNAC联合BRAF v600E基因检测,并与手术病理结果对照分析。【结果】102例甲状腺结节术后病理结果提示良性结节55例,恶性病变47例。术前US-FNAC：恶性病变符合26例,良性符合48例,诊断符合率72．55％（74／102）,敏感性55．32％（26／47）,特异性89．66％（26／29）,假阳性率10．34％（3／29）,恶性结节漏诊率44．67％（21／47）;BRAF V600E突变：病理结果提示恶性结节47例中,有29例BRAF V600E突变提示恶性;55例良性结节中有1例BRAF V600E突变,诊断符合率81．37％（83／102）,敏感性61.70％（29／47）,特异性96．67％（29／30）,恶性结节漏诊率38．30％（18／47）。术前US-FNAC提示恶性结节同时BRAF V600E突变18例,二者均为阳性者病理结果提示均为恶性病变（特异性100％）;US-FNAC联合BRAF V600E基因检测术前诊断率83．33％（85／102）,敏感性78．72％（37／47）;与US-FNAC术前诊断率及敏感性相比,均有统计学差异（x2=3．45,a=0．045;x2=5．824,a=0．027）。【结论】与术前单独US-FNAC检测相比,US-FNAC联合BRAF V600E突变基因检测可提高甲状腺结节术前诊断率及敏感性,值得临床推广应用。     

TRAF1 /TRAF2 mRNA在系统性红斑狼疮患者外周血单个核细胞中的表达及意义

目的研究肿瘤坏死因子受体相关因子(TRAF1／TRAF2)mRNA在系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血单个核细胞(PBMC)中的表达及与SLE疾病活动指数(SLEDAI)是否相关。方法14例正常人和20例活动期SLE患者(SLE活动指数以SLEDAI为判断标准),取静脉血分离PB—MC,采用RT-PCR半定量法,检测TRAF1和TRAF2 mRNA表达。结果TRAF1 mRNA在SLE患者PBMC的表达较正常人为高,但与SLEDAI指数无相关性。TRAF2与正常人比较无差异。结论TRAF1／TRAF2基因可能在SLE的发病机制中起重要作用。     

四逆散加减配合中药灌肠对慢性前列腺炎NIH-CPSI的影响和疗效观察

目的:评价四逆散加减配合中药灌肠对慢性前列腺炎NIH-CPSI的影响和疗效观察。方法:治疗组采用四逆散加减,每日2次,每日1剂,中药灌肠1次/d,4周为1个疗程;对照组采用盐酸特拉唑嗪片2mg,口服,每日1次;舍尼通0.375mg,口服,每日2次,4周为1个疗程,疗程结束后观察临床疗效和慢性前列腺炎症状评分指数。结果:治疗组有效率为93.33%,对照组有效率为80.00%,两组临床疗效和慢性前列腺炎症状评分指数比较有显著差异性(P<0.05)。结论:治疗组临床疗效和症状评分指数明显优于对照组,运用上述方法治疗慢性前列腺炎具有起效快、治愈率高、安全性好的特点,疗效显著,优于传统的西药治疗方法,值得临床推广。     

李金娥教授治疗慢性荨麻疹经验介绍

<正>李金娥是江西省中医院主任中医师、教授、硕士研究生导师。李教授从事中医外科临床、教学、科研工作30余年,对慢性荨麻疹的治疗有丰富经验。现将其治疗慢性荨麻疹的经验介绍如下。1病因病机荨麻疹俗称风疹块,是由于各种因素致使皮肤、黏膜小血