口服农药自杀未遂者的随访研究

本研究通过对口服农药自杀未遂者的随访调查，以了解其再次成功自杀、自杀未遂及自杀意念的发生情况及相关因素等。     

1998年我国生育年龄段人群中自杀的死因分析

目的 了解我国1998年育龄男女人群自杀情况。方法 根据卫生部提供的1998年《全国卫生统计年报资料》中的部分资料以及《中国人口统计年鉴（1999）》中有关1998年相应年龄组人口数进行推算,得出我国农村、城市15－24岁、25－34岁、35－44岁几个年龄组男女最重要疾病的死亡率。结果 自杀是我国1998年15－34岁人群的第1位死因、35－44岁人群的第4位死因。在15－44岁人群中,农村自杀率是城市的3．3倍,占自杀总人数的92％;在农村15－44岁、城市15－34岁人群中女性自杀高于男性;年龄越大,男女自杀率之间的差异越小。结论 15－44岁人群是自杀预防的重点人群,特别是这一年龄组的农村女性。     

首发精神分裂症家庭情感表达特点

目的：探讨北京地区首发精神分裂症家庭情感表达（EE）特点。方法：采用CFI－CV作为访谈工具,对163例首发精神分裂症患者的241位同住家属进行录音访谈;将录音内容整理为书面资料后调查员本人和另一评定员各自独立听录音进行评定。将被调查对象划分为高或低EE（因批评话题多,表露敌对性或有中度以上的情感过分参入而划分为高EE）。结果：241位调查对象中94位（39．0％）划分为高EE。其中55位（58．5％）,为单一的高情感过分参人而划分为高EE,163个家庭中有82个家庭（50．3％）至少有一个家属划分为高EE。女性家属的高EE比例明显多于男性（61／33,52．6％／26．％）,其中女性家属高情感过分参入明显多于男性（49／19,42．2％／15．2％）。结论：北京地区首发精神分裂症家庭高情感表达主要表现为情感过分参入,其特征和相关因素与其他国家报道有所不同。     

我国疾病监测系统青年自杀死亡分析研究

了解我国青年自杀死亡的模式。从１９９０年全国普查资料及１９８８－１９９２年预防 疾病监测点资料，用标化减寿年数指标进行统计分析。     

氯丙嗪和氯氮平对首发精神分裂症血糖影响的随访观察

目的：探讨氯丙嗪和氯氮平对首发精神分裂症血糖水平的影响。方法：对160例首发精神分裂症患者随机给予氯丙嗪或氯氮平治疗，于治疗前及治疗12周、26周、52周末分别测定一次空腹血糖。结果：首发精神分裂症患者治疗前合并高血糖者占8．75％，氯丙嗪治疗52周末时血糖水平增高，而氯氮平治疗12周后血糖水平即增高，治疗26周时，氯氮平组合并高血糖者显著高于氯丙嗪组(χ^2=4．81，P=0．03)。结论:氯氮平治疗期间应定期监测血糖。     

精神病人的吸烟

本介绍国外有关住院精神病人吸烟的流行学，吸烟对精神病人临床表现，诊断和药物治疗的影响，以及住院精神病人的禁烟问题。     

山东省18岁及以上人群精神障碍流行病学调查

目的:了解山东省≥18岁人群精神障碍的患病率及分布特点。方法:采用多阶段分层整群抽样方法,随机抽取山东省5个地级市的5个区和15个县的10个街道和30个乡镇,共计20个居委会和60个行政村,抽取≥18岁人群23987人,由精神科护士用扩展的一般健康问卷(GHQ-12)进行筛查,将调查对象分为精神障碍高、中、低危险组,然后由精神科医生用美国精神障碍诊断与统计手册(DSM-IV)轴Ⅰ障碍定式临床检查患者版对不同比例的高、中和低危人群进行调查,作出有无精神障碍及具体诊断。结果:完成调查22718人,调整后精神障碍总的现患率(最近1个月)为19.48%(95%CI:17.48%～21.64%)。各类精神障碍现患率由高到低依次为心境障碍(5.93%)、物质使用障碍(5.62%)、焦虑障碍(5.50%)、精神病性障碍(1.28%)。男性精神障碍总的现患率(22.78%)高于女性(16.17%)(OR=1.53)。城市居民精神障碍的现患率(18.88%)与农村(19.68%)之间的差异无统计学意义。最常见的精神障碍依次为酒精使用障碍(5.55%)、心境恶劣障碍(1.99%)、重性抑郁障碍(1.50%)和精神分裂症(1.12%)。有精神障碍者中仅10.53%曾因心理问题在医疗机构就诊,但仅7.69%曾在精神科就诊。结论:精神卫生问题,特别是酒精使用障碍、重性抑郁障碍、心境恶劣障碍和精神分裂症,已成为山东省突出的公共卫生问题。     

精神医学科研方法（2） 在招募研究对象前需要注册临床试验

在招募研究对象前需要注册该临床试验,将研究设计信息登记在被批准的开放性网站上[1]。研究者提供到注册系统的信息通常包括计划研究对象的样本量和特征、将研究对象分为研究组或对照组的随机方法或其他方法、     

大学生自杀行为相关因素比较分析

目的 了解大学生自杀发生率,分析影响自杀行为的相关因素.方法 采用分层整群随机抽样方法,问卷调查9808名大学生的自杀行为发生情况及相关因素.结果 自杀未遂的报告率为1.7%;有无自杀未遂的大学生在自杀态度、所认识的人发生自杀行为的情况及所遭受负性生活事件方面均有显著差异.多因素logistic回归分析显示,主要影响自杀行为的危险因素是:近一年感到绝望的频率高(OR=4.23,95%CI:3.05～5.85),一级亲属有过自杀行为(OR=2.85,95%CI:1.72～4.73),认识的人中有自杀行为(OR=2.82,95%CI:2.05-3.88),已发生过性行为(OR=2.73,95%CI:1.88～3.96),近一个月因心理问题对学习或日常生活有影响(OR=2.53,95%CI:1.80～3.56),女性(OR=2.47,95%CI:1.77～3.45)及其他有血缘关系的亲属有过自杀行为(OR=2.36,95%CI:1.63～3.41).结论 大学生的自杀行为受心理、生物、社会因素的共同作用,必须采取针对性措施对自杀行为实施有效干预.     

负性生活事件与自杀行为研究

目的 评估自杀研究用生活事件量表的效度并了解负性生活事件在自杀行为发生中的影响机制.方法 制定了一个由调查员询问填写的自杀研究用生活事件量表,以有自杀行为者为研究对象,调查[1]926例自杀死亡和756例其他伤害死亡案例(对照组)的家属和周围知情人;[2]570例自杀未遂者本人及其知情亲友,并对其中212例按年龄(±5岁)、性别配对从急诊非自杀病人的家属中选择对照进行调查.结果 两种信息来源(死者家属与周围知情人;或自杀未遂者与陪伴亲友)的同一生活事件评估指标之间的相关性较强(自杀死亡调查中急性应激强度的秩和相关系数为0.67,慢性心理压力为0.69;自杀未遂调查中分别为0.75和0.68).多因素Logistic回归分析显示,自杀当时的急性应激强度和自杀前1年内的慢性心理压力均是自杀行为发生的独立危险因素.结论 自制"自杀研究用生活事件量表"的效度良好.负性生活事件导致的急性应激和慢性心理压力对自杀行为的影响机制相对独立.