左旋布比卡因在小儿骶管阻滞中的量效关系

目的 确定1～3岁小儿单次骶管阻滞时左旋布比卡因的量效关系.方法 纳入行腹股沟区择期手术小儿60例.ASA Ⅰ级,年龄1～3岁,随机分为6组,每组10例.七氟烷和50%氧化亚氮吸入诱导下进行骶管穿刺,骶管腔内用药分别为0.08%、0.10%、0.12%、0.14%、0.16%和0.18%的左旋布比卡因1 mL/kg.骶管阻滞完成后停止七氟烷和氧化亚氮吸入,静脉注射咪达唑仑0.1 mg/kg维持小儿镇静.骶管腔给药20 min后于下腹壁横纹处行外科切皮,观察切皮反应.切皮过程.小儿没有体动而且血压、心率升高＜20%,认为骶管阻滞有效.Probit检验计算50%和95%小儿骶管阻滞有效的左旋布比卡因浓度(EC50和EC95)及95%可信区间,Logistic回归分析获得左旋布比卡因的浓度-有效概率反应曲线. 结果左旋布比卡因浓度为0.08%、0.10%、0.12%、0.14%、0.16%和0.18%时,骶管阻滞有效率分别为10%、30%、60%、90%、100%和100%.结论 在0.1 mg/kg咪达唑仑镇静下,1～3岁小儿左旋布比卡因骶管阻滞50%有效浓度(EC50)为0.109%(95%的可信区间为0.098%～0.120%),95%有效浓度(EC95)为0.151%(95%的可信区间为0.135%～0.193%).     

缺氧缺血性脑损伤新生大鼠核因子κB表达与脑细胞凋亡的关系

目的观察核因子κB（NF—κB）在缺氧缺血性脑损伤（HIBD）新生大鼠脑细胞凋亡中的表达，探讨其HIBD后NF—κB与细胞凋亡的关系。方法新生7日龄SD大鼠48只，随机分为2组：假手术组和缺氧缺血（HI）模型组，各24只。HI组大鼠采用Rice方法建立新生大鼠HIBD模型，分别于手术后6、24、48、72h取脑组织切片，用免疫组织化学方法检测NF—κB在海马区的表达、TUNEL方法检测神经细胞凋亡。假手术组不作缺氧缺血处理，采用同样方法检测NF—κB。结果假手术组海马区有少量NF—κB表达，且有少量凋亡细胞，各时间点无明显变化（Pa〉0．05）；HI组NF—κB的表达在6h后开始增加，48h达高峰，并持续至72h（P〈0．05），与假手术组相比较差异有统计学意义（Pa〈0．05）；细胞凋亡在6h即开始增加，在24、48、72h逐渐增加，随时间变化差异有统计学意义（Pa〈0．05），与假手术组相比差异有统计学意义（Pa〈0．05）；直线相关回归分析HI组NF—κB表达与细胞凋亡呈显著正相关（各时点的r=0.478，0.552，0.641，0.627 Pa〈005．缩诊HTBn后NF—κB在海马区的持续活化对促进神经细胞凋亡起重要作用。     

小儿支气管断裂吻合术一例

临床资料患者女性,4岁,体重13kg.因"车祸伤后,右侧肺不张9d"入院.伤后因血气胸在院外行胸腔闭式引流9d后拔除引流导管.既往史无特殊,无过敏史.入院体检:体温36.2℃,脉搏120次/min,呼吸35次/min.右侧胸廓呼吸动度减弱,呼吸音消失,叩诊呈鼓音.外周血WBC 13.4×109/L.CT检查示右肺不张,右侧胸腔积液,左肺未见异常.     

南沙参、北沙参及防风研究概况

对南沙参、北沙参及防风的本草历史、药源调查、化学成分和药理作用等情况进行了总结。为掌握三种中药相互联系及研究进展提供了科学依据。     

我院2005～2006年药品质量问题分析

目的:为促进药品质量的提高提供参考。方法:对我院2005～2006年收集的150批次有质量问题的药品进行归纳,并分析出现质量问题的原因。结果与结论:原因涉及药品生产、经销和使用3个环节,包括包装、标签、说明书等错误或不当,装卸不当及医护人员操作不当等,应引起有关部门的重视。     

一期成形修复先天性尿道下裂的护理

尿道下裂是男性外生殖器常见的先天性畸形 ,发病率约为 1/ 30 0 [1] 。手术方法繁多 ,一期成形修复手术缩短了患者的就医时间 ,节省了患者的费用 ,而并发症与分期手术无明显差别 ,因而在临床被较为普遍地采用。我院自 1995年至 2 0 0 1年对 5 8例先天性尿道下裂患者施行了一期尿道成形术 ,取得了良好效果 ,现就其护理特点总结如下。1　临床资料患者 5 8例 ,均为男性 ,年龄 2岁～ 2 5岁 ,平均年龄 7.4岁。其中小于 7岁 4 1例 ,阴茎头型 5例 ,阴茎型 5例 ,阴茎阴囊型 30例 ,合并双侧睾丸下降不全 3例 ,最长尿道缺损 4 .5cm。其中 36例采用阴囊…     

药物性高磷血症

磷是人体内的重要元素,具有许多生理功能。磷代谢异常时,出现高磷血症和低磷血症。本文对″药物性高磷血症″的病因、临床表现及治疗作一简要概述,提醒临床在应用含磷药物时,要密切观察患者体内血磷的变化,减少和避免高磷血症的发生,保障用药安全有效。     

医疗卫生统计信息数据仓库的应用研究

2?∫搅莆郎臣菩畔⑹莶挚獾挠τ醚芯緻陈华英$四川大学计算机学院!四川成都610041 @马步刚$四川省卫生厅计财处!四川成都610041 @杨升智$四川省卫生厅计财处!四川成都610041 @谭玲$四川省卫生厅计财处!四川成都610041 @冯昌琪$四川省医学情报研究所!四川成都610065 @刘德齐$四川省医学情报研究所!四川成都610065 @庄成三$四川大学计算机学院!四川成都610041     

成都机场口岸常见媒介蝇类的分子鉴定

目的:建立以线粒体COI基因作为分子标记的蝇类分子鉴定方法。方法:设计COI基因引物对成都双流机场口岸常见4科10属14种卫生蝇类进行PCR扩增和序列测定,并与不同地区蝇类的COI基因片段比较,分析其碱基差异和系统发育关系。结果:部分不同地理来源的种类种内碱基差异变化较大,中国四川与马来西亚棕尾别麻蝇碱基差异为3.4%,中国四川与中国广东巴浦绿蝇碱基差异为3.3%;其他种类种内碱基差异较小(<1.0%)。系统发育分析显示所有种类的COI基因分子鉴定结果和形态学结果相一致。麻蝇科种类聚为一个分支,而丽蝇科、花蝇科和蝇科种类没有聚集形成单系。结论:可以将COI基因片段作为分子标记,建立一种适用于口岸的蝇类种类之间分子鉴定方法。