2002年～2004年我院抗菌药物的使用与细菌耐药性分析

目的:探讨我院抗菌药物使用量与细菌耐药性之间的关系。方法:统计2002年～2004年5类抗菌药物的用药频度,并对用药频度和细菌耐药性进行分析。结果:3年来抗菌药物的总用药频度值增长了47.14%;2004年,4种主要病原菌对9种常用抗菌药物的耐药率大于44%;阿莫西林/克拉维酸钾、氨苄西林钠/舒巴坦钠、头孢哌酮钠/舒巴坦钠3年来用药频度分别增长4倍、19.8倍、7倍,病原菌对其耐药率也明显提高,其中金黄色葡萄球菌的耐药率增加22%以上。结论:医院应多方面加强抗菌药物使用管理,减少细菌耐药性的发生。     

如何科学使用OTC

当今社会,不少患者为了节约时间,减少药费支出,自主使用非处方药(简称OTC)。如果合理使用则防病治病;反之,则贻误病情,如何才能科学使用非处方药呢?■OTC有别于处方药处方药是必须凭执业医师和执业助理医师处方才可调配、购买和使用的药品。非处方药即OTC,是不需要凭医师处方即可自行判断、购买和使用的药品。非处方药限于患者自行判断的小伤小病及已经确诊且不需经常调整用药剂量的慢性疾病。非处方药根据药品的安全性分为甲、乙两类,其药品包装上有O T C专有标示图案,甲、乙类分别为红、绿色椭圆形底阴文。超市里买到的一般是乙类非…     

香附不同溶剂提取物对痛经模型的影响

目的确定香附治疗痛经的有效部位。方法观察香附有机溶剂系统分离的提取部位对缩宫素所致小鼠痛经模型的影响。结果香附的石油醚、乙酸乙酯部位能明显减少缩宫素所致的小鼠扭体次数,与模型组对照有极显著性或显著性差异。结论香附的石油醚、乙酸乙酯部位是治疗痛经的有效部位。     

临床医务人员手卫生现状调查

目的了解临床医务人员手卫生现状，分析不规范洗手的原因并提出改进措施。方法通过问卷调查和现场采样检测的方式对病房和门诊共计340名医务人员进行调查。结果医务人员洗手前手部带菌量平均值为（161．21±8．98）CFU／cm^2，洗手后为（15．87±6．96）CFU／cm^2，洗手后手部带菌量明显减少（t=5．32，P〈0．001）。病房医务人员在无菌操作前后、接触每位患者前后、非工作状态时的洗手率分别为59．46％、51．89％、97．84％，均高于门诊医务人员的43．87％、29．03％、84．52％（两两比较，分别X^2=8．22，P〈0．01；X^2=18．16，P〈0．005；X^2=18．08，P〈0．01）。护士在无菌操作前后、接触每位患者前后的洗手率分别为73．43％、49．76％，均明显高于医生的19．55％、28．57％（两两比较，分别X^2=14．98，P〈0．005；X^2=94．24，P〈0．005）。结论临床医务人员普遍存在不重视手卫生和不规范洗手问题，亟需加强培训教育，特别是对门诊的医务人员和住院部医生。     

婴儿先天性支气管囊肿行肺叶切除术麻醉处理1例

1 临床资料 患儿。男，6个月。体重9．5kg，发现活动后气促3^＋个月，加重伴咳嗽10^＋d。查体：气管轻度右偏，胸廓对称，无压痛，未闻及明显湿哕音，双上下肺呼吸音清晰，左胸中部呼吸音减弱，呼吸规整。无下肢水肿，无颈静脉怒张。生命体征平稳，无低氧表现，发育可。胸部X线片示：左肺巨大薄壁囊状透光影。CT示：先天性左支气管囊肿。诊断：先天性左支气管囊肿＋肺部感染。拟行剖胸探查肺叶切除术。术前查HR116次／min，BP88／44mmHg，SpO2 98％，血红蛋白108g／L，凝血酶原时间、部分凝血活酶时间，生化检查未见异常。选用全麻。麻醉前30min肌肉注射阿托品0．2mg。     

乳腺癌患者化疗不同输液途径与血管的保护

目的探讨乳腺癌患者术后多周期化疗期间血管的保护措施。方法选择120例乳腺癌术后需行多周期化疗的患者治疗期间所选择的输液途径入组观察,将3组患者分别采用外周静脉化疗、外周静脉加PICC化疗、PICC化疗。结果3种输液途径穿刺次数、所致静脉炎情况以及在化疗期间药物外渗情况比较差异有显著性(P<0.01)。结论乳腺癌患者行多周期化疗期间早期置入PICC导管,可以减少反复穿刺带给病人的痛苦,可避免化学性静脉炎和化疗药物外渗的发生,能够最大限度地保护病人的血管。     

我院实施西药退药干预前、后的分析比较

目的:探索减少退药事件的措施,为提高药房管理水平提供参考。方法:比较2005和2006年我院实施干预前、后的西药退药处方数及金额,按不同退药单元、临床科室、药品种类进行比较。结果:与干预前比较,总退药总频次和退药总金额分别下降37·43%、49·88%;退药前10名科室的退药频次和退药金额都有所下降,最多达136·95%;干预前、后退药类别排序相似,抗感染药物所占比例最大,分别为26·04%、20·21%。结论:通过加强干预措施可明显减少退药事件的发生。     

急诊外科高风险患者的风险管理

目的：为有效降低急诊外科风险发生率,提高急诊外科诊疗质量。方法：对急诊外科高风险患者进行风险管理,并与常规管理对比研究,计算并比较两组患者的医疗纠纷发生率、患者满意度,制定并落实风险管理措施。结果：对照组发生医疗纠纷23例,实验组发生医疗纠纷4例,其百分比分别为2．3％,0．4％,实验组医疗纠纷发生率明显低于对照组,比较差异有统计学意义（P〈0．05）。两组患者就诊期间接受满意度调查,实验组比对照组的满意度提高了13．6％,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：急诊科实施风险管理机制,能明显降低医疗纠纷发生率,提高患者满意度,是一种值得推广的管理方法。     

积极心理学理论对高危产妇心理状态及护理工作质量的影响

目的:本文研究的是积极心理学理论对高危产妇心理状态及护理工作质量的影响.方法:选取我院于2017年接收的100例高危产妇,将其分为观察组和对照组两组,每组50例高危产妇,对对照组产妇进行常规性护理,对观察组产妇在常规性护理的基础上进行积极心理学理论护理,随后对比两组高危产妇的SAS评分,将其作为评估产妇心理状态的依据,并对比两组患者对护理工作的满意程度,将其作为;评估护理工作质量的依据.结果:观察组产妇无焦虑现象的概率为60％,对照组产妇为40％;观察组产妇对护理工作的总体满意度为80％,对照组产妇为70％,观察组产妇的护理满意度高于,对照组且P<0.05,此差异具有统计学意义.结论:在高危产妇护理中应用积极心理学理论,能够切实改善产妇的心理状态,并提高护理工作质量.