负压创伤治疗技术及生物半透膜覆盖治疗糖尿病皮肤慢性溃疡

背景：糖尿病患者全身营养状况不良和免疫功能低下导致其皮肤慢性溃疡愈合困难,常规创面治疗方法效果不佳。 目的：探讨负压创伤治疗技术在糖尿病皮肤慢性溃疡治疗中的安全性和有效性。 方法：纳入2007年7月至2010年12月在广西壮族自治区人民医院内分泌科治疗的糖尿病皮肤慢性溃疡患者144例,其中糖尿病足溃疡132例,压疮12例。分别采用负压创伤治疗技术或传统清创、换药方法治疗;同时均辅以控制血糖及血压、抗凝、抗感染及对症支持治疗。 结果与结论：采用负压创伤治疗技术治疗的109例患者溃疡愈合60例,显效30例,有效14例,无效5例,总有效率95.4%。采用传统清创、换药方法治疗的35例患者溃疡愈合17例,显效10例,有效3 例,无效5例,总有效率85.7%。两组总有效率比较差异有显著性意义(P < 0.05)。且负压创伤治疗可明显提高糖尿病足溃疡患者溃疡周边组织氧分压,负压泵连续运行最长120 d,无并发症出现。说明负压创伤治疗技术在糖尿病皮肤慢性溃疡治疗中具有良好的安全性和有效性。     

溶血磷脂酸通过Gi通路促进卵巢癌细胞转移的初步研究

目的研究溶血磷脂酸(LPA)对卵巢癌细胞转移的影响。方法建立测定卵巢癌细胞转移的实验模型，用Tmnsweu板测量0．05、0．5、5、50、100μmol/L5种浓度的LPA的趋化作用，用化学抑制剂初步确定介导LPA促进卵巢癌细胞转移的通道。结果细胞发生最大趋化作用时的LPA浓度是50μmol/L，G通道抑制剂百日咳毒素完全阻断了IPA对卵巢癌细胞迁移的促进作用。结论Gi依赖型信号通路对IPA促进卵巢癌细胞的转移起重要作用。     

头位妊娠脐带绕颈致胎儿窘迫的预测研究

目的　探讨足月头位妊娠脐带绕颈孕妇脐动脉血流速度波形和胎心率在加压试验前后的变化及与胎儿窘迫之间的关系。方法　 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 3年 6月间广东省茂名市人民医院采用彩色多普勒超声检测 33例孕足月头位妊娠脐带绕颈孕妇的脐动脉S/D、RI、PI及胎心率 (FHR)值在加压试验前后的变化。追踪受检测者在临产前或产程中有无发生胎儿窘迫。结果　脐带绕颈致胎儿窘迫组脐动脉S/D、RI、PI在加压试验后升高值明显高于未发生胎儿窘迫组 ,胎心异常变化发生率明显高于未发生胎儿窘迫组 ,两组间差异有显著性意义 (P <0 0 1)。以加压试验后S/D升高值 >0 5、RI升高值 >0 1、PI升高值 >0 2或S/D≥ 2 6、RI≥ 0 6、PI≥ 0 9为预测警戒值 ,其符合率 72 7%～ 75 8%、特异性 6 1 5 %～ 6 9 2 %、敏感性 75 0 %～ 85 0 %、阳性预测值 76 2 %～78 9%、阴性预测值 6 4 3%～ 72 7%。结论　检测脐带绕颈处胎儿脐动脉血流S/D、RI、PI及FHR值在加压试验前后的变化 ,可作为预测足月头位妊娠脐带绕颈致胎儿窘迫的一项较可靠指标 ,有较高的临床价值。     

1996～2005年某三甲医院医疗费用变化趋势分析及对策

[目的]分析某三甲医院十年的医疗费用变动及其各种因素对医疗费用影响的程度，以求解决看病贵、看病难的问题，有效地控制医疗费用的不合理上涨。[方法]采用描述性统计方法对门诊及住院病人的医疗费用变化趋势和变化原因进行分析。[结果]由于主客观等多方面的原因使病人检查、治疗、药品费都有不同程度上涨，导致总费用增加。[结论]必须加强医院管理，合理配置医疗资源，严格控制医疗费用，提供合理的医疗服务。     

南宁市社区老年2型糖尿病患者的疲劳状况及其影响因素

目的探讨南宁市社区老年2型糖尿病(T2DM)患者的疲劳现状及其影响因素。方法纳入104例社区老年T2DM患者,收集患者的一般资料与临床资料并测量其握力。分别采用简易体能状况量表、疲劳严重程度量表、匹兹堡睡眠质量指数量表对患者的躯体功能、疲劳严重程度及睡眠质量进行评估。采用Logistic回归模型分析社区老年T2DM患者发生疲劳的影响因素。结果 104例社区老年T2DM患者的疲劳发生率为71.2%(74/104)。多因素分析结果显示,睡眠质量是社区老年T2DM患者发生疲劳的影响因素(P<0.05)。结论社区老年T2DM患者疲劳发生率较高,睡眠质量差会加重社区老年T2DM患者的疲劳程度。     

糖尿病合并尿路感染相关因素临床分析

【目的】探讨糖尿病患者合并尿路感染的相关因素。【方法】选择2008年7月至2010年7月本院收治的糖尿病合并尿路感染的住院患者40例作为观察组;按照1：2的比例选择无尿路感染的糖尿病患者80例作为对照组,比较两组患者在性别、年龄、糖化血红蛋白水平（HbAc1）、并发症、预防抗生素应用情况、住院时间等方面的差异。【结果】观察组40例表现尿频、尿急、尿痛、寒战、高热等典型的尿路刺激症状22例;18例无明显尿路刺激症状。两组比较观察组HbAc1值、并发症比率、年龄、女性比例、住院时间、预防应用抗生素比率均显著高于或大于对照组（P＜0．05）。【结论】糖尿病发生尿路感染与多种因素有关,应积极控制血糖;治疗非感染并发症;加强支持疗法;注意阴部清洁;避免预防应用抗生素。     

基于Logistic回归分析的行为干预对肾结石病人术后复发的影响

目的:探讨基于Logistic回归分析的行为干预对肾结石病人术后复发率的影响。方法:回顾性收集2017年12月—2018年12月在我院行肾结石手术的98例病人的临床资料,通过Logistic回归模型预测肾结石病人术后复发的独立危险因素。前瞻性选取2019年1月—2022年1月在我院行手术治疗的150例肾结石病人,采用随机数字表法分成对照组与观察组,各75例。对照组进行常规干预,观察组予以基于Logistic回归分析的行为干预。比较两组术后恢复状况及术后6个月、12个月的复发率。结果:Logistic回归分析结果显示,感染性结石、术后泌尿系统感染、术后饮水量<3 000 mL、术后使用腌制食物及食用动物蛋白为肾结石术后结石复发的独立危险因素(P<0.05)。观察组术后排气时间、术后排便时间、首次下床活动时间及住院时间均较对照组缩短,两组比较差异均有统计学意义(P<0.001);观察组术后6个月、术后1年肾结石复发率(8.00%、18.67%)低于对照组(20.00%、34.67%),两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:基于Logistic回归分析的行...     

基于氢核磁共振-主成分分析建立洁尔阴洗液质量控制的研究

目的 从全面的角度出发,建立一种基于氢核磁共振-主成分分析的洁尔阴洗液质量控制新方法 .方法 将洁尔阴洗液与不同的缺味制剂(缺蛇床子、缺黄柏、缺苦参、缺辅料制剂或缺全药材制剂)用相同的方法 处理后,以~1H-NMR技术测定样品的全化学成分信息,然后对图谱进行数据提取和分析.结果 所得的数据通过模式识别法中的主成分分析(PCA),在得分散点图中实现了对不同种类的制剂的区分.结论 氢核磁共振-主成分分析是一种有效的全成分分析法,能够更全面地体现药品质量情况,并且操作简便,因此可作为洁尔阴洗液质量控制的手段之一.     

急性胰腺炎相关细胞因子和炎症介质水平测定的临床意义

目的　探讨急性胰腺炎 (AP)患者血清C反应蛋白 (CRP)、白介素 - 10 (IL - 10 )、肿瘤坏死因子 -α(TNF -α)、一氧化氮 (NO)、丙二醛 (MDA)的临床意义。方法　分为三组 ,轻型AP(MAP)组 ,重型AP(SAP)组和对照组 ,同期测定上述指标。结果　 (1)AP患者血清CRP、IL - 10、TNF -α、MDA水平均明显高于正常对照组 (P <0 .0 1) ,血清NO水平均明显低于正常对照组 (P <0 .0 1)。 (2 )SAP患者血清CRP、TNF -α、MDA水平均明显高于MAP组 (P <0 .0 1,P <0 .0 5 )。 (3)MAP组患者血清IL - 10、NO水平均明显高于SAP组 (P <0 .0 1、P <0 .0 5 )。结论　上述血清因子有助于AP的诊断和其病情严重程度的识别。     

神经生长因子对PC12细胞内源性FoxO3a亚细胞分布的影响及其作用机制

目的研究神经生长因子(nerve growth factor,NGF)对内源性FoxO3a转录因子亚细胞定位的影响及其作用机制。方法 PC12细胞分为血清剥夺组、K252a处理组、NGF处理组及K252a+NGF处理组,通过免疫细胞化学(immunocytochemistry)研究给予NGF及K252a处理后,FoxO3a的亚细胞定位情况。应用表达FoxO3a-GFP融合蛋白的质粒,转染PC12细胞,经NGF及K252a处理,观察FoxO3a-GFP的亚细胞定位。通过蛋白免疫印迹(Western blot)研究NGF及K252a处理对TrkA磷酸化水平的影响;应用PI3K、Akt及ERK信号通路抑制剂研究NGF及K252a对TrkA下游Akt、ERK及FoxO3a信号蛋白磷酸化的影响。结果 PC12细胞剥夺血清及剥夺血清加K252a后,内源性FoxO3a主要分布于细胞核内;给予NGF处理后,内源性FoxO3a则外排至细胞核外;NGF+K252a处理后,K252a则可以阻断NGF的作用,FoxO3a位于细胞核内;过表达外源性GFP-FoxO3a质粒的结果与此一致,Western blot结果显示给予NGF处理后,NGF受体TrkA及TrkA下游Akt、ERK及FoxO3a的磷酸化水平显著上升,K252a则阻断了这一作用。同时,PI3K的抑制剂LY294002及Akt的抑制剂Akt inhibitorⅧ也阻断了NGF诱导的FoxO3a的磷酸化,但MAPK信号通路的抑制剂PD98059则没有这一作用。结论 NGF可促进内源性FoxO3a磷酸化并转位出核,NGF的作用与激活TrkA受体及其下游激酶有关。